单选题患者，男性，56岁。因腹泻3天，呼吸费力1天入院，诊断为肠道感染，脓毒症性休克，急性呼吸窘迫综合征。查血气分析提示肺泡-动脉血氧分压差［P（A-a）O2］明显变化。关于［P（A-a）O2］说法正确的是（）A 是肺通气功能的评价指标B 反映肺泡膜氧交换状态C C.计算公式为P（A-O2＝FiO2-PaO2D 和呼吸熵（R）没有相关性E 其值越小，说明急性呼吸窘迫综合征越严重

第1题：

第2题：

1. 诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（　）
2. 反映机体是否缺氧的重要指标是（　）
3. 反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是（　）

A血氧饱和度

B动脉血氧分压

C氧含量

D氧合指数

E肺泡-动脉氧分压差

1. D
2. C
3. E

第3题：

第4题：

第5题：

诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（）

• A、氧合指数
• B、肺泡-动脉氧分压差
• C、血氧饱和度
• D、氧含量
• E、动脉血氧分压

第6题：

第7题：

诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的必要检查指标是（）。

• A、血氧饱和度
• B、动脉血氧分压
• C、氧含量
• D、氧合指数
• E、肺泡-动脉血氧分压差

第8题：

成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是

A.呼吸频率增加，每分钟大于28次
B.肺泡气-动脉血氧分压差P（A-a）O降低
C.氧合指数（PaO/FiO）<300
D.肺内分流量减少
E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳蓄积

答案：C

解析：

ARDS的诊断标准如下：①存在引起ARDS的原发病；②呼吸系统：呼吸频数>28/min或窘迫；③血气分析：吸入空气（FiO：0.21）者，PaO＜7.98kPa（60mmHg），PaO/FiO＜300；④胸部X线表现：弥散性肺浸润。⑤排除慢性肺疾病和单纯左心衰竭。其中氧合指数（PaO/FiO）降低是成人呼吸窘迫综合征诊断的必要条件。正常值为400～500mmHg，急性肺损伤时＜300mmHg，ARDS时＜200mmHg，故选C。

第9题：

患者，男性，56岁。因腹泻3天，呼吸费力1天入院，诊断为肠道感染，脓毒症性休克，急性呼吸窘迫综合征。查血气分析提示肺泡-动脉血氧分压差［P_（A-a）O₂］明显变化。关于［P_（A-a）O₂］说法正确的是（）

• A、是肺通气功能的评价指标
• B、反映肺泡膜氧交换状态
• C、C.计算公式为P_（A-O₂＝FiO₂-PaO₂
• D、和呼吸熵（R）没有相关性
• E、其值越小，说明急性呼吸窘迫综合征越严重

第10题：