单选题7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为()A 白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型B 白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型C 慢性肉芽肿病D 慢性良性中性粒细胞减少症E 周期性中性粒细胞减少症

题目
单选题
7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为()
A

白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型

B

白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型

C

慢性肉芽肿病

D

慢性良性中性粒细胞减少症

E

周期性中性粒细胞减少症

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第1题:

患者女性,50岁。因甲亢服甲巯咪唑1个月,近日出现高热、咽痛。查体:咽充血,双肺未闻及干、湿性哕音。血红蛋白 110g/L,白细胞1.9×109/L,中性粒细胞绝对值0.4×109/L。该患者的初步诊断

A.白细胞减少症

B.药物性中性粒细胞缺乏

C.淋巴细胞增多症

D.感染性中性粒细胞减少症

E.以上都不是


正确答案:B

第2题:

1岁男孩,生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落,身材矮小和智力发育迟缓。最可能是

A.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

B.白细胞黏附分子缺陷

C.慢性肉芽肿病

D.慢性良性中性粒细胞减少症

E.周期性中性粒细胞减少症


正确答案:B
白细胞黏附分子缺陷病(LAD)分为两型,LADⅠ是一种较少见的原发性免疫缺陷病。临床表现为脐带脱落延迟、反复软组织感染、慢性牙周炎和外周血白细胞明显增高,常于新生儿期死亡。LADⅡ表现为生后不久反复细菌性感染,包括肺炎、牙周炎、中耳炎、局限性软组织炎和皮肤感染。感染部位无脓液形成为其特点。感染的严重程度不及LADⅠ,也无脐带脱落延迟。其他表现有严重智力发育迟缓,身材矮小,伴有特殊面容。反复感染但无脓液形成,伴有特殊面容和智力障碍,以及父母近亲婚配史加之实验室检查可确诊。

第3题:

7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为

A.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型

B.白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型

C.慢性肉芽肿病

D.慢性良性中性粒细胞减少症

E.周期性中性粒细胞减少症


正确答案:C
根据婴儿反复发生皮肤脏器化脓性感染,伴淋巴结肿大,粒细胞增多,NBT功能降低,可确诊为慢性肉芽肿病。

第4题:

下列说法错误的是()。

  • A、外周血白细胞计数持续低于2.0×109/L即白细胞减少症
  • B、外周血中性粒细胞绝对值低于4.0×109/L即中性粒细胞减少症
  • C、外周血中性粒细胞绝对值低于(1.5~2.0)×109/L即粒细胞缺乏症
  • D、外周血白细胞计数持续低于4.0×109/L即白细胞减少症
  • E、外周血白细胞计数持续低于0.5×109/L即白细胞减少症

正确答案:A,B,C,E

第5题:

1岁男孩,生后不久反复皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25d才脱落。身材矮小和智力发育迟缓,最可能是

A.白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
B.慢性良性中性粒细胞减少症
C.慢性肉芽肿病
D.周期性中性粒细胞减少症
E.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型

答案:A
解析:

第6题:

女性患者,50岁。因甲亢服甲巯咪唑1个月,近出现高热、咽痛。查体:咽充血,双肺未闻及干、湿性啰音。Hb 110g/L,白细胞1.9×109/L,中性粒细胞绝对值0.4×109/L。该患者的初步诊断为

A.白细胞减少症

B.药物性中性粒细胞缺乏

C.淋巴细胞增多症

D.感染性中性粒细胞减少症

E.以上都不是


正确答案:B

第7题:

血中性粒细胞增多见于

A.白细胞黏附分子缺陷症

B.中性粒细胞减少症

C.X连锁高IGM血症

D.X连锁无丙种球蛋白血症

E.选择性IGA缺乏症


正确答案:A

第8题:

2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。查体:双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L 20%,CD3+细胞30%,CD4+细胞20%,CD8+细胞10%。诊断为

A.慢性良性中性粒细胞减少症

B.X连锁无丙种球蛋白血症

C.周期性中性粒细胞减少症

D.慢性肉芽肿病

E.X连锁严重型联合免疫缺陷病


正确答案:E
患儿生后反复口腔鹅口疮,接种卡介苗(BCG)后导致严重的感染,外周血淋巴细胞减少,CD3、CD4、CD8细胞均减低,诊断为X连锁严重型联合免疫缺陷病。

第9题:

7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×10/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为()

  • A、白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
  • B、白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
  • C、慢性肉芽肿病
  • D、慢性良性中性粒细胞减少症
  • E、周期性中性粒细胞减少症

正确答案:C

第10题:

7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为()

  • A、白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
  • B、白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
  • C、慢性肉芽肿病
  • D、慢性良性中性粒细胞减少症
  • E、周期性中性粒细胞减少症

正确答案:C

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