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问答题胃癌

题目
问答题
胃癌
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相似问题和答案

第1题：

问答题
胃癌的扩散途径？

正确答案： （1）直接播散：浸润到浆膜层的癌组织可直接扩散到临近器官，如肝、胰腺及大网膜。
（2）淋巴转移：为主要途径，小弯侧淋巴结转移最为多见。
（3）血道转移：发生较晚，最常见的部位是肝。
（4）种植性转移：胃黏液癌细胞浸润至浆膜后可脱落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。
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第2题：

问答题
请简述目前国际公认的早期胃癌的定义是什么？进展期胃癌的定义是什么？

正确答案： 早期癌灶仅限于粘膜层或粘膜下层，不论淋巴结有无转移。癌灶侵至固有肌层以下，浆膜层或浆膜外者，不论病灶大小与有无淋巴结转移，为进展期。
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第3题：

问答题
胃癌的根治程度分级？

正确答案： A级：D＞N，切缘1cm无癌细胞浸润，根治效果最好
B级：D=N或切缘1cm内有癌细胞累及。根治效果次之
C级：仅切除原发灶和部分转移灶，有肿瘤残余。非根治手术
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第4题：

问答题
胃癌治疗原则

正确答案： 手术是目前唯一有可能治愈胃癌的方法，应按照胃癌的严格分期及个体化原则制定治疗方案，争取及早手术治疗；根治性手术的原则是：按癌肿位置整块切除胃的全部或大部，切缘应距癌肿边缘6～8cm，切除大、小网膜和局属淋巴结，重建消化道。对中晚期胃癌必须积极地辅以手术前后的化疗、放疗及免疫治疗等综合治疗以提高疗效。对不能行根治性切除术的患者，也应争取作原发灶的姑息性切除，有幽门梗阻者，可行胃空肠吻合术以解决进食问题。一化学疗法常用的药物有氟尿嘧啶（FU）、丝裂霉素C（MMC.、呋喃氟尿嘧啶（ET-207）、阿霉素（ADM）等，常用的化疗方案有。MMC+FT-207，FAM等。
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第5题：

问答题
简介不常见的胃癌亚型。

正确答案： 1.伴有淋巴细胞间质的髓样癌主要由大的嗜酸性癌细胞形成的实性巢构成，伴有相对不明显的管状分化。可见密集的弥漫浸润的成熟淋巴细胞和浆细胞，有时形成淋巴滤泡。
2.腺鳞癌和鳞状细胞癌胃的腺鳞癌罕见，肿瘤中腺癌和鳞癌共存，两种成分的比例各不相同。单纯的鳞状细胞癌极为罕见。
3.肝样癌组织学图像显示普通腺癌合并肝细胞癌样区域。
4.绒毛膜癌多数肿瘤具有典型的绒毛膜癌和不同分化程度的一般腺癌成分。
5.小细胞癌肿瘤呈实性或片状生长方，偶有腺泡状或梁状结构，有时类似普通类癌图像。
6.癌肉瘤可见腺癌的腺样成分与梭型细胞肉瘤样区域混合存在。
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第6题：

问答题
胃癌的癌前期病变有哪些？早期胃癌？

正确答案： （1）胃癌的癌前病变：胃息肉，慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，残胃癌，异型增生。
（2）早期胃癌：仅限于黏膜及黏膜下层者
A.小胃癌：癌灶直径6-10mm
B.微小癌：癌灶直径小于5mm
C.一点癌：更小，只能在胃镜组织活检时发现
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第7题：

问答题
胃癌概述

正确答案： 1.病因虽未明，但是已知与胃的良性慢性疾病和胃黏膜上皮异型增生等因素有关。这些良性慢性疾病包括：胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃切除后残胃。此外，胃幽门螺杆菌、环境、饮食因素也是致癌的重要因素。
2.病理胃癌大体类型分为早期胃癌和进展期胃癌。前者是指病变仅侵及黏膜或黏膜下层者，不论病灶大小，有无淋巴结转移均为早期胃癌。进展期胃癌又称中、晚期胃癌，病变超过黏膜下层。按Borrmann分型法分为四型：①BorrmannⅠ型（结节型）；②BorrmannⅡ型（溃疡局限型）；③BorrmannⅢ型（溃疡浸润型）；④BorrmannⅣ型（弥漫浸润型）。胃癌组织类型分为：①乳头状腺癌；②管状腺癌；③低分化腺癌；④黏液腺癌；⑤印戒细胞癌；⑥未分化癌等。胃癌的转移包括：直接浸润、淋巴结转移、血行转移、腹膜转移。淋巴结转移是胃癌的主要转移途径。
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