患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律

题目
单选题
患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。与上述心电图诊断容易混淆的是()。
A

房性期前收缩二联律

B

反复搏动

C

二度Ⅱ型窦房阻滞

D

交界性逸搏心律

E

窦性停搏

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第1题:

临床上较少见的逸搏是

A.房性逸搏

B.交界性逸搏

C.室性逸搏

D.交界性逸搏心律

E.室性逸搏心律


参考答案:A

第2题:

频率为20~40次/分的逸搏心律通常是

A.房性逸搏

B.交界性逸搏

C.室性逸搏

D.交界性逸搏心律

E.室性逸搏心律


参考答案:E

第3题:

当窦房结和房室结均出现病变时(双结病变),较易出现

A、房性逸搏

B、交界性逸搏

C、室性逸搏

D、交界性逸搏心律

E、室性逸搏心律


参考答案:E

第4题:

患者女性,56岁,风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5,应诊断为

A、窦性心律,心电图正常

B、心房扑动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

C、心房颤动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

D、房性逸搏心律

E、窦性停搏,交界性逸搏心律


参考答案:C

第5题:

患者女性,62岁。近半年经常有头晕、黑矇发作。既往心电图检查为频发室性期前收缩,有时可见R on T现象。本次记录动态心电图过程中,患者突然晕厥,相应的心电图无法分辨P波、QRS波群及T波,节律极不规整,5s后恢复窦性节律,应诊断为

A.心室颤动

B.室性逸搏心律

C.窦性停搏

D.二度Ⅱ型窦房阻滞

E.交界性逸搏心律


参考答案:A

第6题:

最常见的逸搏是

A.房性逸搏

B.交界性逸搏

C.室性逸搏

D.交界性逸搏心律

E.室性逸搏心律


参考答案:B

第7题:

患者女性,41岁。胸闷2月待查。心电图检查显示为窦性心律,可见长PP间距是正常窦性PP间距的2倍或3倍,应诊断为

A.心室颤动

B.室性逸搏心律

C.窦性停搏

D.二度Ⅱ型窦房阻滞

E.交界性逸搏心律


参考答案:D

第8题:

病态窦房结综合征心电图特征是

A.持续而显著的窦性心动过缓

B.窦性停搏与窦房传导阻滞

C.慢-快综合征

D.房室交界区性逸搏心律

E.折返性房性心动过速


正确答案:ABCD

第9题:

患者男性,83岁,反复发作晕厥7个月。动态心电图检查显示为窦性心律,可见5.3s的长PP间距,且该长PP间距与窦性节律的PP间距无明显的倍数关系,应诊断为

A.心室颤动

B.室性逸搏心律

C.窦性停搏

D.二度Ⅱ型窦房阻滞

E.交界性逸搏心律


参考答案:C

第10题:

患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图所示,应诊断为()

A三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

B三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

C高度房室传导阻滞,左束支阻滞

D窦性停搏

E二度Ⅰ型房室传导阻滞


C
窦性心动过速,高度房室传导阻滞(4:1传导),完全性左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率100次/分,P-P间期规则,PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室,形成规则的4:1房室传导。QRS波群增宽,时限达0.14秒,Ⅰ、Ⅱ导联R波明显切迹,符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时,下传心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系,可与三度房室传导阻滞相鉴别。

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