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中年男性，有胃脘疼痛病史，昨日因饮酒诱发呕血，血色紫黯，夹有食物残渣，口臭，口干，当天未行大便，舌红，苔黄腻，脉滑数。中

题目
单选题
中年男性，有胃脘疼痛病史，昨日因饮酒诱发呕血，血色紫黯，夹有食物残渣，口臭，口干，当天未行大便，舌红，苔黄腻，脉滑数。中医治法为（）.
A

清胃泻火，化瘀止血

B

清热除湿，化瘀止血

C

清肝泻火，和胃止血

D

活血止血，泻热

E

益气摄血

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第1题：

患者，男，55岁。有胃痛病史，昨天因过食辛辣之品而诱发呕血，血色紫暗，夹有食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数。中医方剂应选用

A．龙胆泻肝汤合十灰散

B．泻心汤合十灰散

C．桃核承气汤合失笑散

D．归脾汤加三七粉

E．茵陈蒿汤合平胃散


正确答案：B

第2题：

患者，男，40岁，既往有胃痛病史，昨天因饮酒诱发呕血，血色紫暗，夹有食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数，治法为( )。

A.清胃泻火，化瘀止血

B.清热除湿，化瘀止血

C.清肝泻火，和胃止血

D.活血止血，泻热

E.益气摄血


正确答案：A

第3题：

中年男性，有胃脘疼痛病史，昨日因饮酒诱发呕血，血色紫暗，夹有食物残渣，口臭，口干，当天未行大便。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医辨证为A、胃热壅盛

B、湿热壅滞

C、肝火犯胃

D、血瘀化热

E、气虚

中医治法为A、清胃泻火，化瘀止血

B、清热除湿，化瘀止血

C、清肝泻火，和胃止血

D、活血止血，泻热

E、益气摄血

中医方剂应选用A、龙胆泻肝汤合十灰散

B、泻心汤合十灰散

C、桃核承气汤合失笑散

D、归脾汤加三七粉

E、茵陈蒿汤合平胃散


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B

第4题：

患者脘腹胀闷，嘈杂不适，甚则作痛，吐血色红或紫黯，常夹有食物残渣，口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治宜选用

A.清胃散合十灰散
B.泻心汤合清胃散
C.泻心汤合十灰散
D.玉女煎

答案：C
解析：
上述症状属于胃热壅盛之吐血。其病机为胃热内郁，热伤胃络。治宜清胃泻火，化瘀止血。其代表方为泻心汤合十灰散。前方清胃泻火，后方清热凉血，收涩止血

第5题：

某中年男性，有胃脘疼痛病史，昨日因饮酒诱发呕血，血色紫黯，夹有食物残渣，口臭，口干，当天未行大便，舌红，苔黄腻，脉滑数。根据上述临床特点，下列辨病辨证特点哪项最为符合A、胃热塞盛之吐血

B、湿热壅滞之吐血

C、肝火犯胃之吐血

D、血瘀化热之吐血

E、气虚失摄之吐血

根据上述辨证特点，下列治疗方法中哪项最为符合临床证型A、清胃泻火，化瘀止血

B、清热除湿，化瘀止血

C、清肝泻火，和胃止血

D、活血止血，凉血泻热

E、益气固摄，收敛止血

临床中治疗中，下列方剂哪个最为适合该患者的临床辨证类型A、龙胆泻肝汤合十灰散

B、泻心汤合十灰散

C、桃核承气汤合失笑散

D、归脾汤加三七粉

E、茵陈蒿汤合平胃散


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B

第6题：

患者，男，30岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血紫黯，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。诊为吐血，其证候是

A．胃热壅盛

B．肝火犯胃

C．气虚血溢

D．络瘀血溢

E．以上均非


正确答案：A
本题所提供的病例，缘于长期饮酒所致，酒为辛热之物，积久成毒伤及胃腑，热迫胃络，血从口出，故应诊为胃热壅盛之吐血。标准答案为A。本例中无情志所伤之病史，末见肝火症状、舌脉，故可以排除B；无脾虚之症及舌脉，故可以排除C；无血瘀见症及舌、脉，故可以排除D。

第7题：

病人，男，37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血紫黯，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。诊为吐血，其证候是

A、胃热壅盛

B、肝火犯胃

C、气虚血溢

D、络瘀血溢

E、以上均不是


参考答案：A

第8题：

患者，男，有胃痛病史，昨天因过食辛辣之品而诱发呕血，血色紫暗，夹有食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数，治疗首选( )

A.龙胆泻肝汤合十灰散

B.泻心汤合十灰散

C.桃核承气汤合失笑散

D.归脾汤加三七粉

E.茵陈蒿汤合平胃散


正确答案：B

第9题：

男,40岁,既往有胃痛病史,昨天因饮酒诱发呕血,血色紫暗,夹有食物残渣,口臭,口干,大便色黑,舌红,苔黄腻,脉滑数。中医治法为

A、清胃泻火，化瘀止血

B、清热除湿，化瘀止血

C、清肝泻火，和胃止血

D、活血止血，泻热

E、益气摄血


参考答案：A

第10题：

胃热壅盛型吐血的主证有（）

  • A、吐血色红或紫黯，常夹有食物残渣
  • B、口臭便秘
  • C、心烦易怒
  • D、大便色黑
  • E、舌红苔黄腻，脉滑数

正确答案:A,B,D,E

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