女性,36岁关节痛、颊部红斑1年,双下肢肿1个月。化验:血Rt,WBC2800/mm3,血色素98g/L,尿Rt:Pro

题目
单选题
女性,36岁关节痛、颊部红斑1年,双下肢肿1个月。化验:血Rt,WBC2800/mm3,血色素98g/L,尿Rt:Pro(++),RBC10~15/HP;血.ANA(+)。肾穿刺示毛细血管内增生型狼疮性肾炎(Ⅳ型)伴部分细胞新月体形成。治疗()
A

甲泼尼松(甲基强的松龙)冲击+泼尼松(强的松)口服+环磷酰胺

B

泼尼松(强的松)口服+环磷酰胺

C

泼尼松(强的松)口服

D

环磷酰胺冲击

E

甲泼尼松(甲基强的松龙)冲击

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第1题:

女性,26岁。反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro(+++),RBC10~20/HP,血ANA(+)。肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),IgG(+++),IgM(+++),C1(++),C3(++),FRA(++),沿毛细血管壁及系膜区呈颗粒样及团块样沉积( )


    正确答案:B

    第2题:

    男性,55岁。有糖尿病史5年,关节痛、双下肢皮疹半年,尿少浮肿1周。化验:血RtHb78g/L,WBC3500()


      正确答案:B

      第3题:

      40岁高血压男性患者,血压200/120mmHg。双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L,Cr240μmol/L,尿Rt:RBC(+),Pro(+),降压药应选

      A、利舍平

      B、普萘洛尔

      C、β-受体阻滞剂

      D、ACEI

      E、氢氯噻嗪


      参考答案:D

      第4题:

      配伍题
      女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Pro(++),RBC15~20个/HP;血生化:Cr600gmol/L;抗-GBM抗体(+)()|男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周。胸片:双下肺多发结节。化验:血红蛋白8g/dl,尿Pro(++),RBC10~20个/HP;血cANCA(+)()
      A

      Good-pasture综合征

      B

      韦格内肉芽肿

      C

      显微镜下多血管炎

      D

      尿毒症肺

      E

      狼疮性肾炎


      正确答案: E,D
      解析: 暂无解析

      第5题:

      男性,60岁。间断发热1个月,最高体温38度,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm3,HB75g/L;尿Pro(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30g/L;P-ANCA(+)ANA(-)()

      • A、结节性多动脉炎
      • B、显微镜下多血管炎
      • C、韦格内肉芽肿
      • D、过敏性紫癜性肾炎
      • E、狼疮性肾炎

      正确答案:B

      第6题:

      男性,60岁,间断发热1个月,最高体温38℃,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm3,Hb75g/L;尿PRO(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30gL,p-ANCA(+),ANA(-)()

      • A、结节性多动脉炎
      • B、显微镜下结节性多血管炎
      • C、韦格纳肉芽肿
      • D、过敏性紫癜性肾炎
      • E、狼疮性肾炎

      正确答案:B

      第7题:

      女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Pro(++),RBC15~20个/HP;血生化:Cr600gmol/L;抗-GBM抗体(+)()


        正确答案:A

        第8题:

        女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro(++),RBC15~20个/HP;血生化:Cr600μmol/L;抗-GBM抗体(+)

        A.Goodpasture综合征

        B.韦格纳肉芽肿

        C.显微镜下多血管炎

        D.尿毒症肺

        E.狼疮性肾炎


        参考答案:A

        第9题:

        男性,60岁。间断发热1个月,最高体温38度,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm,HB75g/L;尿Pro(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30g/L;P-ANCA(+)ANA(-)()

        • A、结节性多动脉炎
        • B、显微镜下多血管炎
        • C、韦格内肉芽肿
        • D、过敏性紫癜性肾炎
        • E、狼疮性肾炎

        正确答案:B

        第10题:

        配伍题
        男性,55岁。有糖尿病史5年,关节痛、双下肢皮疹半年,尿少浮肿1周。化验:血RtHb78g/L,WBC3500()|男性,60岁。有糖尿病史4年,关节痛伴恶心,乏力2周。化验:血Rt:WBC4000/mm3,Hb86g/L,尿Rt:Pro(++),RBC5~10/HP,血肌酐200μmol/L。肾穿刺病理示:局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查(-)()
        A

        糖尿病肾病

        B

        狼疮性肾炎

        C

        小血管炎

        D

        抗GBM抗体型肾小球肾炎

        E

        急性肾小球肾炎


        正确答案: D,C
        解析: 暂无解析

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