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单选题患者女性，42岁，因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白（+），镜检白细胞（+++）／HP，红细胞（+）／HP，该患者最可能的诊断是（）A 尿道综合征B 急性间质性肾炎C 急性肾盂肾炎D 急性膀胱炎E 肾病综合征

题目
单选题
患者女性，42岁，因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白（+），镜检白细胞（+++）／HP，红细胞（+）／HP，该患者最可能的诊断是（）
A

尿道综合征

B

急性间质性肾炎

C

急性肾盂肾炎

D

急性膀胱炎

E

肾病综合征

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第1题：

患者女性，42岁。因乏力，尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果体温7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(++)，白细胞(+++)，红细胞(+)，该患者最可能的诊断是

A.尿道综合征

B.急性间质性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性膀胱炎

E.肾病综合征


正确答案：C

第2题：

女性，38岁。尿频、尿急、尿痛2天。体温38.5℃，右肾区明显叩痛，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10~15/HP.最可能的诊断是( )。

A、急性膀胱炎

B、尿道综合症

C、慢性肾盂肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、急性间质性肾炎


参考答案：D

第3题：

患者女性，42岁，因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(+)，镜检白细胞(+++)/HP，红细胞(+)/HP，该患者最可能的诊断是

A.尿道综合征

B.急性间质性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性膀胱炎

E.肾病综合征


正确答案：C
此患者有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，有明显的尿路刺激征且尿液检查见到大量白细胞，尿蛋白仅+，符合急性肾盂肾炎的诊断。

第4题：

女性，25岁，新婚6天。突起寒战高热，体温39.6℃，伴尿频、尿急、尿痛。体检： 膀胱区无压痛，右肾叩痛。尿常规检査示：尿蛋白（+），红细胞1~3个/HP，白细胞（+++）。
最可能的诊断是
A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.肾结核 D.慢性肾盂肾炎急性发作


答案：B
解析：
①本例突起寒战高热，因此不可能为肾结核和慢性肾盂肾炎急性发 作，慢性肾盂肾炎病程一般很长。女性患者，新婚6天（此为尿感的易感人群），全身感染性症状明显+ 尿路刺激征+右肾叩痛+尿白细胞，可诊断为急性肾盂肾炎。急性膀胱炎一般无全身症状、无肾区叩痛。②急性肾盂肾炎的治疗主要是针对敏感菌选用抗生素，在细菌培养结果未出来前，可行经验用药，用药72小时无效应换用药敏试验之敏感抗生素，疗程2周。敏感抗生素分组轮流使用为慢性肾盂肾炎的治疗原则。③急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌，因此应选用对革兰阴性菌敏感的抗生素，如 喹诺酮、头孢菌素、半合成广谱青霉素等，红霉素为革兰阳性菌敏感抗生素。

第5题：

女性，38岁。尿频、尿急、尿痛2天。体温38.5℃，右肾区明显叩痛，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10~15/HP.最可能的诊断是( )。

A.慢性肾盂肾炎
B.急性间质性肾炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.尿道综合症

答案：D
解析：

第6题：

患者，女性，25岁，突起寒战高热，体温39．6℃，伴尿频、尿急、尿痛。体检：膀胱区无压痛，右肾叩痛。尿常规检查提示：尿蛋白(+)，红细胞1～3个／HP，白细胞(+++)，最可能的诊断是( )

A．急性膀胱炎

B．急性肾盂肾炎

C．肾结核

D．慢性肾盂肾炎急性发作

E．肾病综合征


正确答案：B

第7题：

患者女性，42岁，因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(+)，镜检白细胞(+++)/HP，红细胞(+)/HP，该患者最可能的诊断是

A:尿道综合征
B:急性间质性肾炎
C:急性肾盂肾炎
D:急性膀胱炎
E:肾病综合征

答案：C
解析：
此患者有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，有明显的尿路刺激征且尿液检查见到大量白细胞，尿蛋白仅+，符合急性肾盂肾炎的诊断。

第8题：

患者女性，42岁。因乏力，尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果体温38.7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白（++），白细胞（+++），红细胞（+），该患者最可能的诊断是

A、尿道综合征

B、急性间质性肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、急性膀胱炎

E、肾病综合征


参考答案：C

第9题：

30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38．6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15／HP，红细胞4～10／HP。
本例最可能的诊断是：

A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 急性间质性肾炎
E. 尿道综合征

答案：B
解析：

第10题：

30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6°C，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+）,白细胞10~15个/HP，红细胞4~10个/HP。
本例最可能的诊断是


A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.尿道综合征

答案：B
解析：

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