治疗肝性脑病,不正确的是()

题目
单选题
治疗肝性脑病,不正确的是()
A

0.9%的氯化钠溶液灌肠

B

弱酸溶液灌肠

C

肥皂水灌肠

D

乳果糖灌肠

E

硫酸镁导泻

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第1题:

男性,43岁。肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回答问题,但不能完成简单的计算。目前可能的诊断是

A、肝性脑病Ⅳ期

B、肝性脑病Ⅲ期

C、肝性脑病Ⅱ期

D、肝性脑病Ⅰ期

E、亚临床肝性脑病


参考答案:C

第2题:

关于肝性脑病的叙述不恰当的是

A、治疗时可静脉输注芳香族氨基酸

B、肝硬化患者肝性脑病发生率可达70%

C、根据原因可将肝性脑病分为两种类型

D、血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环,较易发生肝性脑病

E、上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因


参考答案:ACD

第3题:

支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是()。


正确答案:E

知识点:肝性脑病病人的护理

第4题:

简述肝性脑病的治疗原则。


正确答案:肝性脑病的治疗原则:(1)消除诱因:及时控制感染和上消化道出血,避免快速、大量排钾利尿和放腹水。(2)减少肠内毒物的生成和吸收:蛋白质摄取的控制;灌肠或导泻;抑制细菌生长。(3)促进有毒物质的代谢清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。(4)终末期可行肝移植。(5)对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡失调;保护脑细胞;保持呼吸道通畅;防治脑水肿。

第5题:

根据肝性脑病的氨中毒学说,肝性脑病时药物治疗的主要手段是__________,_________________。
减少氨的吸收、 加强氨的排出

第6题:

关于肝性脑病的诱因不正确的是


正确答案:D

第7题:

男性,43岁,肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回符问题,但不能完成简单的计算,目前可能的诊断是

A.肝性脑病Ⅳ期

B.肝性脑病Ⅲ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病I期

E.亚临床肝性脑病


正确答案:C

第8题:

乳果糖治疗肝性脑病的机理是( )


正确答案:E

第9题:

用谷氨酸钠治疗肝性脑病下列那项是不正确的?()

  • A、适用于急、慢性肝性脑病
  • B、每次剂量为23克,每日1~2次
  • C、治疗的目的是使血氨下降
  • D、因高蛋白饮食引起肝性脑病,疗效好
  • E、肝性脑病伴有广泛门腔静脉分流疗效好

正确答案:A

第10题:

简述肝性脑病的治疗。


正确答案:肝性脑病的治疗:(1)消除诱因:如调整饮食,慎用镇静剂,纠正电解质和酸碱衡紊乱,止血及导泻清除肠道积血等。(2)减少氨的产生和吸收、促进血氨的代谢:给予乳果糖,每日30~60g,每日3次,可降低肠道pH,酸性的肠道环境可减少氨的产生及吸收;口服抗菌素,如新霉素,2~8g/d,分4次服用;或用甲硝唑,0.6~O.8g/d,分3次或4次服用;静注L-鸟氨酸-L-门冬氨酸,促进鸟氨酸循环,降低血氨,每日静脉注射20g。(3)纠正氨基酸代谢的不平衡:静脉给予支链氨基酸,减少芳香族氨基酸进入大脑,减少假性神经递质的形成。用法为支链氨基酸,250ml,每日1次静脉滴注。(4)减少或拮抗假神经递质:氟马西尼可拮抗内源性苯二氮所致神经抑制,用量为0.5~1mg静脉注射,或1mg/h持续静脉滴注。(5)对症处理:纠正水、电解质及酸碱失调,保持呼吸道通畅,预防脑水肿、保护脑细胞功能。(6)人工肝。(7)肝细胞移植。(8)肝移植:是治疗终末期肝病的有效手段。