单选题男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是（）A 肝性脑病Ⅲ期B 肝性脑病Ⅳ期C 肝性脑病Ⅱ期D 肝性脑病Ⅰ期E 亚临床肝性脑病

题目

单选题

男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是（）

A

肝性脑病Ⅲ期

B

肝性脑病Ⅳ期

C

肝性脑病Ⅱ期

D

肝性脑病Ⅰ期

E

亚临床肝性脑病

参考答案和解析

正确答案： E

解析： 2期，又称昏迷前期：以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主要表现，比前一期症状加重。定向力和理解能力均减低，如对人员的姓名年龄、自己住在何处，现在是什么时间均出现概念模糊；不能完成简单的计算和智力动作，如1十1等于几?此物是正方形还是长方形?常有语言不清，书写障碍，举动反常如寻衣摸床、手舞足蹈；时有幻视、幻觉、恐惧狂躁，近似一般精神病的表现。此期病人神经系统体征已出现，如肌张力增高、腱反射亢进，锥体束征阳性、脑电图常出现不正常波形，具有一定的特征性。

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第1题：

男，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能正确回答时间、地点、人物定向力问题，但不能完成简单的计算，目前最可能的诊断为( )

A.肝性脑病Ⅳ期

B.肝性脑病Ⅲ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅰ期E.亚临床肝性脑病

答案：C

第2题：

男性,46岁,乙肝肝硬化病史3年,2天前出现大量呕血及便血,在急诊室经过禁食、补液、止血等治疗后呕血停止,但逐渐出现意识不清、烦躁。为进一步治疗收入院,入院后应给予的治疗措施是( )

A、禁食

B、补液、支持治疗

C、肥皂水灌肠

D、门冬氨酸鸟氨酸静脉给药

E、生长抑素治疗

参考答案：ABDE

第3题：

患者，男性，53岁。肝硬化患者。3天前呕血，昨起烦躁不安行为异常。今晨一直处于熟睡状态，难以叫醒，唤醒后不能正确回答问题。目前该患者诊断为()。

A.精神病

B.脑缺血缺氧综合征

C.肝肾综合征

D.肝性脑病

E.循环衰竭

正确答案：D

第4题：

肝硬化患者经利尿治疗后，腹水消退，但经常处于深睡状态。可被唤醒，醒后回答问题正确，但去除刺激后又迅速入睡。该患者此时的状态为

A.谵妄
B.浅昏迷
C.昏睡
D.嗜睡
E.意识模糊

答案：D

解析：

根据患者目前的症状处于深睡状态。可被唤醒，醒后回答问题正确，但去除刺激后又迅速入睡，符合嗜睡的临床表现。因此选项D是正确的。

第5题：

男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回符问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是

A.肝性脑病Ⅳ期

B.肝性脑病Ⅲ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病I期

E.亚临床肝性脑病

正确答案：C

第6题：

男,43岁,肝硬化病史3年,三天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回答问题,但不能完成简单的计算,目前可能的诊断是

A、肝性脑病Ⅳ期

B、肝性脑病Ⅲ期

C、肝性脑病Ⅱ期

D、肝性脑病Ⅰ期

E、亚临床肝性脑病

参考答案：C

第7题：

肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退,但经常处于深睡状态。可被唤醒,醒后回答问题正确,但去除刺激后又迅速入睡。该患者此时的状态为

A、谵妄

B、浅昏迷

C、昏睡

D、嗜睡

E、意识模糊

参考答案：D

第8题：

男性，43岁。肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算。目前可能的诊断是

A、肝性脑病Ⅳ期

B、肝性脑病Ⅲ期

C、肝性脑病Ⅱ期

D、肝性脑病Ⅰ期

E、亚临床肝性脑病

参考答案：C

第9题：

男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是

A.肝性脑病Ⅳ期

B.肝性脑病Ⅲ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病I期

E.亚临床肝性脑病

正确答案：C
略

第10题：

患者，男性，45岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。

患者目前可能处于肝性脑病的
A.前驱期
B.昏睡期
C.浅昏迷期
D.昏迷前期
E.深昏迷期

答案：C

解析：

男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是（）

题目

参考答案和解析

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