单选题女性病人，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×109/L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：WBC1～3/HP，RBC4～8/HP，蛋白（++），细颗粒管型0～1/HP，以下哪项治疗为宜（）A 红霉素+SMZ-TMPB 先锋霉素V号C 青霉素+庆大霉素D 青霉素+链霉素E 青霉素

题目

单选题

女性病人，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×109/L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：WBC1～3/HP，RBC4～8/HP，蛋白（++），细颗粒管型0～1/HP，以下哪项治疗为宜（）

红霉素+SMZ-TMP

先锋霉素V号

青霉素+庆大霉素

青霉素+链霉素

青霉素

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第1题：

女性病人,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×10的9次方／L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WBC1~3／HP,RBC4~8／HP,蛋白(＋＋),细颗粒管型0~1／HP,以下哪项治疗为宜?()

A、红霉素+SMZˉTMP

B、先锋霉素V号

C、青霉素+庆大霉素

D、青霉素+链霉素

E、青霉素

答案：E

第2题：

治疗肺炎球菌肺炎首选

A．青霉素G

B．庆大霉素

C．红霉素

D．先锋霉素

E．链霉素

正确答案：A

第3题：

患者，男性，25。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白(++)，白细胞3个／HP～6个／HP，红细胞5个／HP～8个／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L；白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×109／L。

临床诊断首先考虑

A．狼疮肾炎

B．急性肾小球肾炎

C．慢性肾小球肾炎

D．急性间质性肾炎

E．急性肾盂肾炎

正确答案：D
急性间质性肾炎的诊断依据包括：①近期用药史；②药物过敏表现；③尿检异常；④肾小管及肾小球功能损害。一般认为有上述表现中前两条，再加上后两条中任一，即可临床诊断。

第4题：

25岁，女性突起浮肿，尿少，血尿即住院治疗，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15个／HP，WBC1～3个／HP，颗粒管型1～3个／HP，BUN25mmol／L，肾活检大量新月体形成，诊断为

A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、慢性肾炎急性发作
D、肾病综合征
E、急性肾盂肾炎

答案：B

解析：

肾活检大量新月体形成是可以确诊急进性肾炎的病理表现。

第5题：

女性病人，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×109／L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：WBC1～3／HP，RBC4～8／HP，蛋白(++)，细颗粒管型0～1／HP，以下哪项治疗为宜

A．红霉素+SMZ-TMP
B．先锋霉素V号
C．青霉素+庆大霉素
D．青霉素+链霉素
E．青霉素

答案：E

解析：

第6题：

女性病人，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×10/L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：WBC1～3/HP，RBC4～8/HP，蛋白(++)，细颗粒管型0～1/HP，以下哪项治疗为宜

A、红霉素+SMZ-TMP

B、先锋霉素V号

C、青霉素+庆大霉素

D、青霉素+链霉素

E、青霉素

参考答案：E

第7题：

女患，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×109／L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：WBC1～3／HP，RBC4～8／HP，蛋白（++），颗粒管型0～1／HP，以下哪项治疗为宜

A、红霉素+SMZ+TMP
B、先锋霉素V号
C、青霉素+庆大霉素
D、青霉素+链霉素
E、青霉素

答案：E

解析：

选E。首选排除C,D。因为链霉素和庆大霉素都属于氨基甙类，有肾毒性，所以不选；A项属于抑制菌剂，也不选；B、E项是杀菌剂，对肺炎球菌有很好的杀灭，但头孢类，肾功能不好的患者慎用。所以选E。

第8题：

女性患者，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×109/L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规： WBC 1～3/HP，RBC 4～8/HP，蛋白 (++)，颗粒管型0～1/HP，以下哪项治疗为宜

A．红霉素+SMZ+TMP

B．先锋霉素V号

C．青霉素+庆大霉素

D．青霉素+链霉素

E．青霉素

正确答案：E

第9题：

女性病人，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×10

/L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：WBC1～3/HP，RBC4～8/HP，蛋白(++)，细颗粒管型0-1/HP．以下哪项治疗为宜

A.红霉素+SMZ-TMP
B.先锋霉素V号
C.青霉素+庆大霉素
D.青霉素+链霉素
E.青霉素

答案：E

解析：

第10题：

女患，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC 22 ×109／L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：WB 1～3／HP，RBC4～8／HP，蛋白（++），颗粒管型0～1／HP，以下哪项治疗为宜

A、红霉素+SMZ+TMP
B、先锋霉素V号
C、青霉素+庆大霉素
D、青霉素+链霉素
E、青霉素

答案：E

解析：

选E。首选排除C、D。因为链霉素和庆大霉素都属于氨基甙类，有肾毒性，所以不选；A项属于抑制菌剂，也不选；B、E项是杀菌剂，对肺炎球菌有很好的杀灭，但头孢类，肾功能不好的患者慎用。所以选E。

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