问答题试述腔隙性脑梗死的病因、病理?

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试述腔隙性脑梗死的病因、病理?

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第1题：

导致脑梗死最常见的病因是

A.分水岭脑梗死

B.腔隙性脑梗死

C.短暂性脑缺血发作

D.脑栓塞

E.脑血栓形成

参考答案：E

第2题：

导致脑梗死最常见的病因是A. 脑血栓形成B. 短暂性脑缺血发作C. 脑栓塞SXB

导致脑梗死最常见的病因是

A. 脑血栓形成

B. 短暂性脑缺血发作

C. 脑栓塞

D. 腔隙性脑梗死

E. 分水岭脑梗死

正确答案：A
略

第3题：

腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉缺血性微梗死,缺血、坏死和液化的脑组织由吞噬细胞移走形成的空腔,关于腔隙性脑梗死的说法,不正确的是()。

A、腔隙性脑梗死病理及影像学显示其病灶直径一般不小于15mm[正确答

B、腔隙性脑梗死病理及影像学显示其病灶直径一般小于15mm

答案：A

第4题：

导致脑梗死最常见的病因是（）

A、分水岭脑梗死
B、腔隙性脑梗死
C、短暂性脑缺血发作
D、脑栓塞
E、脑血栓形成

正确答案:E

第5题：

试述腔隙性脑梗死的病因、病理?

正确答案: 常见的病因：①高血压导致小动脉及微小动脉壁脂质透明变性、管腔闭塞导致腔隙性病变；②大脑中动脉和基底动脉粥样硬化及形成小血栓阻塞深穿支动脉；③血流动力学异常如血压突然下降；④红细胞增多症、血小板增多症和高凝状态等；⑤各类小栓子如红细胞、纤维蛋白等阻塞小动脉。
病理：梗死灶为不规则圆形、卵圆形、狭长形含液体的腔洞样小软化灶，平均3～4mm。
病灶主要分布在基底节区、放射冠、丘脑和脑干，病变血管多为直径100～200μm的深穿支，可见透明变性、玻璃样变、玻璃样小动脉坏死、血管壁坏死和小动脉硬化等，多见于豆纹动脉、丘脑穿通动脉和基底动脉旁中线支。

第6题：

导致脑梗死最常见的病因是A.分水岭脑梗死B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞

导致脑梗死最常见的病因是

A.分水岭脑梗死

B.短暂性脑缺血发作

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.腔隙性脑梗死

正确答案：D
导致脑梗死最常见的病因是脑血栓形成：心房颤动引起的常见卒中类型是脑栓塞；相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是分水岭脑梗死。

第7题：

怎样预防腔隙性脑梗死？

正确答案: 腔隙性脑梗死（腔梗），是指由大脑半球深部和脑干等部位，直径为100～400微米的深部小动脉梗死引起的一种微梗死。通常CT或磁共振检查可确诊。是缺血性脑中风的一种类型。轻者可无明显症状，重者可出现头痛、头晕眼花、面部或四肢麻木、双下肢活动不灵、乏力、走路方向偏斜如醉酒样、口齿不清、手指动作不灵、失眠、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等，也有的忽然丧失部分记忆，或出现一过性失语。这些症状都属于脑供血不足的临床表现，特别是好吃少动的中老年人，应提高警惕。腔梗患者短期内致残率程度较轻，但复发率高达21%左右。反复发生的腔梗，将成为老年人常见的血管性痴呆的诱因。诱发腔梗的危险因素有：高血压占93%，吸烟占42%，糖尿病、高脂血症、高黏血症及有中风家属史等。
早期预防腔梗首先要及早发现高血压，长期高血压是发病原因之一；其次要常查：
①血糖，糖尿病患者如果血糖控制不理想，可并发腔梗；
②血黏度，高黏血症患者也是好发腔梗的人群之一，可用小剂量阿司匹林纠正；
③血小板功能及血脂等。

第8题：

脑梗死－腔隙性脑梗死

参考答案：【CT表现】CT平扫（图8-1）可见边界清楚的类圆形低密度灶，直径在10～15mm，无明显占位表现，可多发。4周左右形成脑脊液样低密度软化灶，同时出现病灶附近脑室扩大，脑沟、脑池增宽等局部萎缩性变化。增强扫描梗死3天至1个月可发生均一或不规则斑片状强化，第2～3周最明显。

第9题：

简述腔隙性脑梗死CT表现？

正确答案:基底节区或丘脑区类圆形低密度灶，边界清楚，直径在10－15mm，无明显占位表现，可多发。4周左右形成低密度软化状，同时附近脑室扩大，脑沟、脑池增宽等局部萎缩性变化。增强扫描可发生均一或不规则斑片状强化，2－3周最明显，形成软化灶后不强化。

第10题：

导致脑梗死最常见的病因是（）

A、分水岭脑梗死
B、短暂性缺血发作
C、脑栓塞
D、脑血栓形成
E、腔隙性脑梗死

正确答案:D

试述腔隙性脑梗死的病因、病理?

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