患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。依据临床症状、体

题目
单选题
患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()
A

腰椎间盘突出症

B

肾、输尿管结石

C

腰肌劳损

D

强直性脊柱炎

E

腰椎结核

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第1题:

患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。目前该患者疼痛严重,缓解疼痛采用()

  • A、皮质激素
  • B、非甾体类消炎药
  • C、抗菌药物
  • D、吗啡类镇痛药
  • E、水杨酸类药物

正确答案:B

第2题:

患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。为进一步明确诊断,下列最有意义的检查是()

  • A、RF
  • B、HLA-B27
  • C、血常规
  • D、抗"O"抗体
  • E、ANA

正确答案:B

第3题:

强直性脊柱炎晨僵发作规律属于

A.炎症、纤维化和骨化

B.以中轴关节慢性炎症为主

C.可能与HLA-B27分子相关序列有关

D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显

E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小


参考答案:D

第4题:

男,48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月,为酸胀痛,休息后好转,但活动过久疼痛如剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是().

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、肾、输尿管结石
  • C、腰肌劳损
  • D、强直性脊椎炎
  • E、腰椎结核

正确答案:C

第5题:

患者男,25岁,因“搬重物时腰部扭伤,疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体:腰后伸受限,腰部肌肉紧张,第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片:骨质未见异常。舌红苔白,脉沉细。确诊依据不包括()

  • A、腰部X线片
  • B、搬重物扭伤
  • C、腰部后伸受限
  • D、第4~5腰椎椎体压痛
  • E、舌红苔白,脉沉细

正确答案:E

第6题:

患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、肾、输尿管结石
  • C、腰肌劳损
  • D、强直性脊柱炎
  • E、腰椎结核

正确答案:D

第7题:

患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。如该患者出现髋关节强直,可采用的治疗方法是()

  • A、髋关节融合术
  • B、髋关节病灶清除术
  • C、髋关节置换术
  • D、物理治疗
  • E、髋关节囊注射药物

正确答案:C

第8题:

患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症

B、肾、输尿管结石

C、腰肌劳损

D、强直性脊柱炎

E、腰椎结核

为进一步明确诊断,下列最有意义的检查是A、RF

B、HLA-B27

C、血常规

D、抗"O"抗体

E、ANA

目前该患者疼痛严重,缓解疼痛采用A、皮质激素

B、非甾体类消炎药

C、抗菌药物

D、吗啡类镇痛药

E、水杨酸类药物

该患者行X线检查,脊柱可能出现的改变是A、脊柱呈"竹节状"

B、椎体唇样增生

C、椎体压缩

D、脊柱呈侧弯改变

E、椎体滑脱

如该患者出现髋关节强直,可采用的治疗方法是A、髋关节融合术

B、髋关节病灶清除术

C、髋关节置换术

D、物理治疗

E、髋关节囊注射药物


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B


问题 4 答案:A


问题 5 答案:C

第9题:

患者,男性,40岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是()

  • A、遗传因素
  • B、活动不足
  • C、腰部急性损伤
  • D、椎间盘退行性变
  • E、长期反复弯腰扭转

正确答案:D

第10题:

强直性脊柱炎的典型的症状为()

  • A、炎症、纤维化和骨化
  • B、以中轴关节慢性炎症为主
  • C、可能与HLA-B27分子相关序列有关
  • D、休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
  • E、腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小

正确答案:E

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