患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折的检

题目
单选题
患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折的检查方法是()
A

移动式小型X线机检查

B

检查有否骨擦音

C

检查有否异常活动

D

是否有纵向叩痛

E

听诊

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第1题:

男性,20岁。在工地右大腿被重物砸伤,当即局部剧痛,不能站立。用哪种检查最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折

A.移动式小型X线机照相

B.检查有无骨擦音

C.检查有无异常活动

D.检查有无较大瘀斑

E.检查有无纵向叩击痛


正确答案:A

第2题:

男性,20岁。在工地右大腿被重物砸伤,当即局部剧痛,不能站立。用哪种检查最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折( )


正确答案:A

第3题:

男,20岁。在工地右大腿被重物砸伤,当即局部剧痛,不能站立。用哪种检查最安全、迅速、无痛,还可判断有元骨折

A.移动式小型X线机照相

B.检查有无骨擦音

C.检查有无异常活动

D.检查有无较大瘀斑

E.检查有无纵向叩击痛


正确答案:A
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第4题:

患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。如需进一步明确右大腿骨折伤情,首选的检查是()

  • A、右股骨正侧位X线检查
  • B、右下肢CT
  • C、右下肢核磁共振
  • D、右下肢血管造影
  • E、右下肢血管超声

正确答案:A

第5题:

病例摘要:男性,45岁,车祸外伤致右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立1.5小时。1.5小时前在路上被汽车撞倒,自觉右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立行走,渐出现意识间断性朦胧,急来就诊。伤后无腹痛,无呼吸困难。未排二便。查体:T38.2℃,P122次/分,R30次/分,BP90/50mmHg。意识尚清。骨科专科检查:右大腿中段畸形,向外侧成角,反常活动,大腿外侧可见长约12cm不规则创口,可见骨折断端从创口穿出,创口出血较多,创口周围无污物。右足背动脉搏动弱。胸腹部及其他部位体检,未见明显异常。


参考答案:分析步骤:1.初步诊断及诊断依据(1)初步诊断1)右股骨干开放性骨折。2)失血性休克。(2)诊断依据:1)车祸外伤后右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立。2)血压90/50mmHg。3)右大腿中段畸形,向外侧成角,反常活动,大腿外侧可见长约12cm不规则创口,与骨折端相通,创口出血较多。2.急诊处理患者骨折合并休克应首先抢救休克。(1)建立输液通道,吸氧,快速输入平衡液;紧急备血、输血。(2)右大腿创口无菌敷料临时消毒包扎,止血,大腿骨折处夹板或石膏固定。(3)急检右股骨干正侧位片。(4)急检腹部彩超,急检血常规+血型+凝血分析,急检心电图(ECG)、胸片。(5)收入骨科病房进一步处理。3.病房处理(1)继续输血、输液抗休克治疗。(2)做急诊手术前常规准备。(3)休克抢救成功后,急诊全身麻醉下行清创、骨折复位内固定术。内固定材料可根据需要选择钢板或带锁髓内钉。4.术后处理(1)常规用药(抗生素预防感染)。(2)其他用药(促进骨折愈合药物、改善循环药物等)。(3)复查右股骨干正位片(含一侧关节)。(4)指导患者康复锻炼。

第6题:

男性,20岁工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检查最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折

A、移动式小型X线机照像

B、检查有否骨磨擦音

C、检查有否异常活动

D、听诊

E、有否纵向压痛


参考答案:D

第7题:

一工人于建筑工地右侧大腿被砸伤,当即不能站立,局部疼痛剧烈,用哪种最简易、最安全、最迅速、最无痛苦的方法,确定有否骨干骨折

A.检查有无神经损伤

B.有否骨摩擦者

C.有否异常活动

D.观察有无移位及畸形

E.有否纵向压痛


正确答案:D

第8题:

患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折的检查方法是A、移动式小型X线机检查

B、检查有否骨擦音

C、检查有否异常活动

D、是否有纵向叩痛

E、听诊

右股骨骨折常见出血量约A、100ml

B、200ml

C、500~1000ml

D、2000ml

E、大于3000ml

如需进一步明确右大腿骨折伤情,首选的检查是A、右股骨正侧位X线检查

B、右下肢CT

C、右下肢核磁共振

D、右下肢血管造影

E、右下肢血管超声


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第9题:

患者男,20岁,工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,最安全迅速,无痛,还可初步判断有无骨折的检查是()

  • A、移动式小型X线机检查
  • B、检查有否骨摩擦音
  • C、检查有否异常活动
  • D、是否有纵向叩痛
  • E、听诊

正确答案:A

第10题:

患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折的检查方法是()

  • A、移动式小型X线机检查
  • B、检查有否骨擦音
  • C、检查有否异常活动
  • D、是否有纵向叩痛
  • E、听诊

正确答案:E

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