患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是()。

题目
单选题
患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是()。
A

意识状态

B

营养状态

C

脉搏的节律

D

皮肤的颜色

E

呼吸的频率

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 脉搏的节律可以通过触觉获得;其它四项都可以通过视觉获取。
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第1题:

患者,女性。因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是

A.患者的感受

B.实验室检查结果

C.护士用手触摸到的感受

D.护士用眼睛观察到的资料

E.对其进行身体评估得到的资料


正确答案:A

第2题:

患者,女性。因头痛、头晕,测量血压160/110mmHg收入院,护士为其进行入院护理评估确定为主观资料的是( )

A.患者的感受

B.实验室检查结果

C.护士用手触摸到的感受

D.护士用眼睛观察到的资料

E.对其进行身体检查得到的资料


答案:A

第3题:

为入院患者评估,收集资料的方法不妥的是()。

A、通过医生查体获得资料

B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料

C、通过与患者、家属交谈获得资料

D、通过阅读患者病历获得病史资料

E、通过护理人员健康评估获得资料


正确答案:A 

第4题:

患者,男性,45岁,因冠心病第三次入院,主管护士通过阅读患者以往的病历,了解到患者对冠心病的保健知识了解不足,并制订了健康教育计划。主管护士评估患者健康教育需求的方法称为

A.直接评估法

B.间接评估法

C.病历评估法

D.非语言评估法

E.语言评估法


正确答案:B
间接评估法是指通过阅读患者的病历、分析病史及其健康影响因素获得。

第5题:

患者,女性,27岁,车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是

A.皮肤完整性受损

B.尿失禁

C.呼吸道阻塞

D.有感染的危险

E.自理缺陷


正确答案:C
应优先解决对患者生命威胁最大的问题,此患者呼吸道阻塞是首要问题,应优先解决。

第6题:

患者,女性,35岁。因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是

A.查阅实验室检查的结果

B.护士与王某进行交谈

C.对患者进行身体评估

D.与患者的家属沟通

E.护士的主观感觉


正确答案:E
资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。

第7题:

患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是

A.意识状态

B.营养状态

C.脉搏的节律

D.皮肤的颜色

E.呼吸的频率


正确答案:C

第8题:

患者,男性,27岁,因“颅脑外伤”收入院,护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后,认为患者存在以下健康问题,其中应优先解决的是( )

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸到无


答案:E

第9题:

某患者因呼吸窘迫综合征入院,护士拟系统地评估其健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是

A、意识状态

B、营养状态

C、脉搏的节律

D、皮肤的颜色

E、呼吸的频率


参考答案:C

第10题:

患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健康情况给予系统评估,其中通过触觉获得的健康资料是

A.意识状态

B.营养状态

C.脉搏的节律

D.皮肤的颜色

E.呼吸的频率


正确答案:C

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