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女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼

题目
单选题
女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。根据目前的病情，首先考虑的治疗措施为（）。
A

口眼干燥的对症治疗

B

抗生素

C

糖皮质激素

D

非甾体类抗炎药

E

羟氯喹

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第1题：

患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验<5mm，不宜采用的治疗方法是A、0.5%甲

患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验<5mm，不宜采用的治疗方法是

A、0.5%甲基纤维素滴眼

B、经常用液体湿润口腔

C、积极防治龋病

D、中医药治疗

E、切除腮腺，解除自身抗原


参考答案：E

第2题：

女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。进一步检查不包括（）

  • A、施墨实验
  • B、腮腺MRI
  • C、唾液流量测定
  • D、唇腺活检
  • E、核素功能测定

正确答案:B

第3题：

女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体(+)，双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，粘口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的"牛肉样舌"该病例最可能的诊断是A、腮腺良性肥大

B、舍格伦综合征

C、白塞病

D、类天疱疮

E、斯约综合征

本病的组织病理学特征为A、基底细胞液化变性

B、上皮内疱形成

C、导管周围灶性淋巴细胞浸润

D、出现胶样小体

E、腺体周围慢性炎症

根据目前的病情，首先考虑的治疗措施为A、口眼干燥的对症治疗

B、抗生素

C、糖皮质激素

D、非甾体类抗炎药

E、羟氯喹


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A

第4题：

单选题
女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。根据目前的病情，首先考虑的治疗措施为（）。
A

口眼干燥的对症治疗

B

抗生素

C

糖皮质激素

D

非甾体类抗炎药

E

羟氯喹


正确答案： C
解析： 暂无解析

第5题：

女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。该病例最可能的诊断是（）。

  • A、腮腺良性肥大
  • B、舍格伦综合征
  • C、白塞病
  • D、类天疱疮
  • E、斯约综合征

正确答案:B

第6题：

患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验<5mm，不宜采用的治疗方法是

A.0.5%甲基纤维素滴眼
B.经常用液体湿润口腔
C.积极防治龋病
D.中医药治疗
E.切除腮腺，解除自身抗原

答案：E
解析：
舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有自身免疫性病征。治疗方案主要为对症治疗，即缓解眼干、人工唾液等。亦可用舒雅乐等催唾剂，促使唾液分泌。注意口腔卫生，减少逆行性感染的机会。伴发急性炎症时可用抗生素治疗。中药治疗亦可缓解症状，阻止病变进展，治则为\"养阴生津，清热润燥\"。对于类肿瘤型舍格伦综合征，可采用手术治疗，切除受累腺体，以防止恶性变。综上，一般情况下切除腮腺没有必要，选E。

第7题：

女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病发生恶性变的风险（）

  • A、很大
  • B、无此风险
  • C、很小
  • D、半数患者
  • E、男性较多

正确答案:C

第8题：

患者，女，55岁，口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，SChirmer。试验＜5mm，不宜采用的治疗方法是

A、0.5%甲基纤维素滴眼

B、经常用液体湿润口腔

C、积极防治龋病

D、中医药治疗

E、切除腮腺，解除自身抗原


参考答案：E

第9题：

女，54岁。口眼干燥多年。双侧腮腺弥漫性肿大。Schirmer试验<5mm，不宜采用的治疗方法是（）

  • A、0.5％甲基纤维素滴眼
  • B、经常用液体湿润口腔
  • C、积极防治龋病
  • D、中医药治疗
  • E、切除腮腺：解除自身抗原

正确答案:E

第10题：

单选题
女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。本病的组织病理学特征为（）。
A

基底细胞液化变性

B

上皮内疱形成

C

导管周围灶性淋巴细胞浸润

D

出现胶样小体

E

腺体周围慢性炎症


正确答案： A
解析： 暂无解析

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