违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

患者，女性，29岁，石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L。血小板38x109/L，网织红细胞0

题目
单选题
患者，女性，29岁，石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L。血小板38x109/L，网织红细胞0.1%，肝脾未及，骨髓增生低下，首选治疗为
A

铁剂

B

雄激素

C

安络血

D

维生素C

E

肾上腺糖皮质激素

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白6g/dl，血小板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。可能的医疗诊断是

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、溶血性贫血


参考答案：B

第2题：

（132～135题共用题干）

女性，38岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力、Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。

最可能的医疗诊断是

A．缺铁性贫血

B．巨幼细胞性贫血

C．再生障碍性贫血

D．溶血性贫血

E．地中海贫血


正确答案：C
答案：C
【解析】再生障碍贫血的临床表现：严重贫血、伴有出血、感染和发热；血象表现为全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，脾不大，骨髓示增生低下．骨髓小粒非造血细胞增多。

第3题：

(117-118题共用题干) 患者，男，32岁。化工厂工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白609／L。血小板38X109／L，网织红细胞1％，肝脾未及，骨髓增生低下。 117．治疗药物首选

A.雌激素

B.雄激素

C.卡巴克洛(安络血)

D.造血细胞因子

E.肾上腺糖皮质激素


正确答案：B
苯是重要的骨髓抑制毒物，结合患者血象，考虑为再生障碍性贫血，给予雄激素治疗。

第4题：

患者女，40岁。石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×10/L，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。

最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.地中海贫血

答案：C
解析：
1.再生障碍性贫血是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干细胞损伤，外周血红细胞、中性粒细胞、血小板全部减少为特征的疾病。诊断依据：临床上有严重贫血、伴有出血、感染和发热的患者；血象表现为全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，脾不大，骨髓示增生低下，骨髓小粒非造血细胞增多。该患者症状和血象可诊断为再障。故选C。解题关键：再生障碍性贫血患者的外周血细胞，中性粒细胞，血小板全部减少；缺铁性贫血、巨幼细胞贫血患者的Hb减少，血小板罕见减少；溶血性贫血患者的网织红细胞增高；地中海贫血患者的肝脾大。
2.再生障碍贫血是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，与个人的既往史以及所从事的职业关系非常密切，有助于诊断。故选C。
3.大剂量雄激素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好，对重型再障无效，为治疗慢性再障首选药物，常用睾丸酮衍生物司坦唑、达那唑等，特别对造血微环境健全，尚有残留造血干细胞的患者疗效好。故选C。
4.再生障碍性贫血患者有急性溶血，但无疼痛及腰背四肢酸痛症状，故选D。解题关键：治疗再生障碍性贫血首先是寻找和消除病因。
5.再障药物治疗时，可出现一些药物的副作用，停药一段时间后，副作用会逐渐减轻或消退。如雄激素的副作用主要是肝损害和水钠潴留，儿童则有骨骼成熟加速，须和肾上腺皮质激素合用。但其副作用为可逆性，随药物减量或停用可减轻和消失，未发现有晚期并发症。故选D。
6.再生障碍性贫血为警惕脑出血并发症便秘需要泻药和开塞露，剧咳立即使用抗生素，镇咳药；保持稳定的情绪，应防止外伤及剧烈活动，并杜绝接触各类危险因素。选项A错，其他选项的护理措施皆正确，故选A。解题关键：卧床与下地活动交替时，因体位变化剧烈，会引发血压变化剧烈，诱发脑出血。

第5题：

患者，女性，29岁，石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g／L，血小板38×109／L，网织红细胞0．1％，肝脾未触及，骨髓增生低下，该患者首选的治疗药物是

A．铁剂

B．雄激素

C．安络血

D．维生素C

E．肾上腺糖皮质激素


正确答案：B
本病考虑为再生障碍性贫血，给予雄激素治疗。

第6题：

女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触。1年来全身乏力，血红蛋白6g/dl，血小板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。首选治疗为

A、铁剂

B、雄激素

C、安络血

D、肾上腺皮质激素

E、维生素C


参考答案：B

第7题：

患者女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，近1年来全身乏力，查血红蛋白609/1，血小板计数50?109/1，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。根据资料回答第29~31题。

该患者最可能的诊断是

A．缺铁性贫血

B．巨幼细胞性贫血

C．再生障碍性贫血

D．溶血性贫血

E．地中海贫血


正确答案：C

第8题：

根据下列内容，回答题。

患者女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，近1年来全身乏力，查血红蛋白60g／L，血小板计数50×109／L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.地中海贫血


正确答案：C
暂无解析，请参考用户分享笔记

第9题：

患者女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，近1年来全身乏力，查血红蛋白609/L，血小板计数50?109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。根据资料回答第51~52题。

进行护理评估时，下列哪项对其病因诊断最重要

A．心理社会资料

B．系统体格检查

C．既往史、职业史

D．血常规、骨髓穿刺检查结果

E．主要症状及治疗经过


正确答案：D

第10题：

患者女，40岁。石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×10/L，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。

对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要
A.心理社会资料
B.系统体格检查
C.既往史、职业史
D.血象、骨髓象结果
E.主要症状及治疗经过

答案：C
解析：
1.再生障碍性贫血是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干细胞损伤，外周血红细胞、中性粒细胞、血小板全部减少为特征的疾病。诊断依据：临床上有严重贫血、伴有出血、感染和发热的患者；血象表现为全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，脾不大，骨髓示增生低下，骨髓小粒非造血细胞增多。该患者症状和血象可诊断为再障。故选C。解题关键：再生障碍性贫血患者的外周血细胞，中性粒细胞，血小板全部减少；缺铁性贫血、巨幼细胞贫血患者的Hb减少，血小板罕见减少；溶血性贫血患者的网织红细胞增高；地中海贫血患者的肝脾大。
2.再生障碍贫血是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，与个人的既往史以及所从事的职业关系非常密切，有助于诊断。故选C。
3.大剂量雄激素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好，对重型再障无效，为治疗慢性再障首选药物，常用睾丸酮衍生物司坦唑、达那唑等，特别对造血微环境健全，尚有残留造血干细胞的患者疗效好。故选C。
4.再生障碍性贫血患者有急性溶血，但无疼痛及腰背四肢酸痛症状，故选D。解题关键：治疗再生障碍性贫血首先是寻找和消除病因。
5.再障药物治疗时，可出现一些药物的副作用，停药一段时间后，副作用会逐渐减轻或消退。如雄激素的副作用主要是肝损害和水钠潴留，儿童则有骨骼成熟加速，须和肾上腺皮质激素合用。但其副作用为可逆性，随药物减量或停用可减轻和消失，未发现有晚期并发症。故选D。
6.再生障碍性贫血为警惕脑出血并发症便秘需要泻药和开塞露，剧咳立即使用抗生素，镇咳药；保持稳定的情绪，应防止外伤及剧烈活动，并杜绝接触各类危险因素。选项A错，其他选项的护理措施皆正确，故选A。解题关键：卧床与下地活动交替时，因体位变化剧烈，会引发血压变化剧烈，诱发脑出血。

更多相关问题
相关内容