女性,寻5岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷,乏力、心悸,出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊"

题目
单选题
女性,寻5岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷,乏力、心悸,出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊"不得了,活不成了"。查体:心事98次/分。呼吸28次/分,体温36。7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。选用苯二氮䓬类药物治疗时,下面哪些措施不正确()
A

一般从小剂量开始

B

达最佳有效治疗剂量后维持3~6个月后逐渐停药

C

停药过程不应少于2周

D

联合具有抗焦虑作用的抗抑郁药物治疗

E

合并使用普萘洛尔时,应考虑有无哮喘史等禁忌证

F

根据临床特点选用适当的药物

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,51岁,突发心房纤颤入院,感心悸、胸闷、头晕、乏力、心脏听诊心音强弱不等

房颤脉搏的特征是
A.脉率大于心率
B.脉搏规律,一强一弱交替出现
C.脉率小于心率
D.吸气时脉搏显著减弱或消失
E.脉搏骤起骤落,急促有力

答案:C
解析:

第2题:

患者男,36岁,已婚,干部。发作性心慌、濒死感、极度恐惧8个月,发作时突然伴头晕、胸闷、乏力、呼吸困难、出汗。每周发作3~4次,每次持续约半小时。发作时无诱因,间歇期担心再次发作、渐加重,不敢单独外出。曾四处求治,做多项实验室检查未发现异常,仍不放心。平素健康。该患者最可能的诊断是()

  • A、强迫症
  • B、惊恐障碍
  • C、恐惧症
  • D、疑病症
  • E、心因性精神障碍

正确答案:B

第3题:

女,31岁。近3个月多次出现紧张和异常恐惧,伴有剧烈心跳和心前区不适,四肢发抖和出汗,呼吸急促、濒死感,每次持续半小时左右缓解。查体无异常发现。该患者最可能的诊断是

A.癫痫

B.强迫症

C.抑郁症

D.癔痒

E.惊恐障碍


正确答案:E

第4题:

患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊"不得了,活不成了"。查体:心率98次/分,呼吸28次/分,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。患者发作间歇期仍烦躁,担心再发,但尚能控制自己。至1月前,症状更加严重,已无明显间歇期,整日处于惶恐不安之中,有明显的自杀企图,主要是因为"太难受了",但同时又怕死,见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门,怕在外发病时没人帮助。该患者的诊断为()。

  • A、抑郁症
  • B、癔症
  • C、广泛性焦虑症
  • D、广泛性焦虑症伴惊恐发作
  • E、恐怖症
  • F、疑病症

正确答案:D

第5题:

患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊"不得了,活不成了"。查体:心率98次/分,呼吸28次/分,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。对该患者治疗包括()。

  • A、抗焦虑药物治疗
  • B、心脏病药物治疗
  • C、抗抑郁药物治疗
  • D、抗精神病药物治疗
  • E、ECT治疗
  • F、森田治疗
  • G、认知治疗

正确答案:A,C,F,G

第6题:

患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊“不得了,活不成了”。查体:心率98次/分,呼吸28次/分,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。进一步了解病史:患者病前性格急躁,易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。患者较恐慌,听同事说有癌症的可能,更加紧张,感心慌、气促。2周后,经处理出血停止,但患者仍恐惧患有不治之症,又怕不能生育会被丈夫抛弃,出现失眠、烦躁、易激惹,对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重,并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻,有濒死感,每次发作持续半个小时左右,几乎每天均有发作。该患者可能的诊断是()

  • A、高血压
  • B、低血糖反应
  • C、心脏病
  • D、惊恐发作
  • E、神经衰弱
  • F、甲亢

正确答案:D

第7题:

惊恐发作时,患者可出现的症状包括()

  • A、意识清晰度下降
  • B、濒死感
  • C、心悸、胸闷
  • D、过度换气
  • E、四肢麻木

正确答案:B,C,D,E

第8题:

患者,51岁,突发心房纤颤入院,感心悸、胸闷、头晕、乏力、心脏听诊心音强弱不等

该患者的脉搏为
A.奇脉
B.水冲脉
C.脉搏短绌
D.缓脉
E.交替脉

答案:C
解析:

第9题:

患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。可能的症状是()

  • A、低血糖
  • B、癫痫发作
  • C、癔症发作
  • D、心脏病发作
  • E、惊恐发作

正确答案:E

第10题:

女性,寻5岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷,乏力、心悸,出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊"不得了,活不成了"。查体:心事98次/分。呼吸28次/分,体温36。7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。该患者应做的急诊检查为()

  • A、血糖
  • B、心电图
  • C、头颅CT
  • D、电解质
  • E、血常规
  • F、MMPI
  • G、肝、胆B超

正确答案:A,B,D,E

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