单选题女性,33岁。G3P0A3L0,人工流产后5年未避孕不孕,妇科查体:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。此患者不孕的原因最可能是()A 排卵障碍B 子宫内膜病变C 输卵管因素D 卵巢囊肿E 盆腔结核

题目
单选题
女性,33岁。G3P0A3L0,人工流产后5年未避孕不孕,妇科查体:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。此患者不孕的原因最可能是()
A

排卵障碍

B

子宫内膜病变

C

输卵管因素

D

卵巢囊肿

E

盆腔结核

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

82~83 题共用题干

某妇,33岁,孕3产0最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇科检查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。

第 82 题 该患者最可能的诊断是( )。


正确答案:C

第2题:

患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。最可能的诊断是A、原发性不孕

B、继发性不孕

C、继发性不孕+附件炎

D、绝对不孕+附件炎

E、原发性不孕+附件炎

该患者最佳治疗方案是A、宫颈扩张

B、人工周期疗法

C、体外受精及胚胎移植

D、抗炎治疗及输卵管通液

E、宫腔镜


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第3题:

某妇,33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年,其间未采取任何避孕措施。妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是A、继发不孕+附件炎

B、绝对不孕+附件炎

C、继发不孕

D、原发不孕

E、原发不孕+附件炎

此患者的最佳治疗方案是A、人工周期

B、宫颈扩张

C、全身抗炎治疗+输卵管通液

D、氯米芬

E、IVF/ET


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第4题:

某妇,33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年,其间未采取任何避孕措施。妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。

此患者最可能的诊断是
A.继发不孕+附件炎
B.绝对不孕+附件炎
C.继发不孕
D.原发不孕
E.原发不孕+附件炎

答案:A
解析:

第5题:

患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。

最可能的诊断是
A.原发性不孕
B.继发性不孕
C.继发性不孕+附件炎
D.绝对不孕+附件炎
E.原发性不孕+附件炎

答案:C
解析:
1.凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。该患者曾有过妊娠,而后4年未避孕未孕,为继发性不孕。其双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物,考虑附件炎。故选择C。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

2.首选全身抗炎治疗,并选择输卵管通液。若治疗无效,可考虑体外受精及胚胎移植。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

第6题:

女性,30岁,痛经10年,原发不孕3年,月经规律,经量中等,痛经显著,需服止痛药,查体:宫骶韧带触痛结节,子宫后位,大小正常,活动差,左附件区触及直径6cm囊肿,活动好。基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,CA125 45U/L,男方精液检查正常。

该例不孕的原因可能是

A.PCOS

B.POF

C.子宫内膜异位症

D.不明原因不孕

E.卵巢良性肿瘤


正确答案:C

第7题:

某妇,33岁,孕3产0,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物此患者最可能诊断是

A、绝对不孕+附件炎
B、继发不孕
C、原发不孕+附件炎
D、继发不孕+附件炎
E、原发不孕

答案:D
解析:
曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕。“双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物”是附件炎的表现,故答案选D。

第8题:

女性,32岁,原发不孕4年,月经规律,痛经明显,偶有性交痛,基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常,最可能的不孕原因是

A、PCOS

B、子宫内膜异位症

C、输卵管性不孕

D、排卵障碍

E、男方因素


参考答案:B

第9题:

患者,女性,33岁。GP,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇科检查:宫体正常大小。双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。应建议患者选择的治疗是

A.人工周期
B.宫颈扩张
C.全身抗感染治疗+输卵管通液术
D.氯底酚胺
E.体外受精与胚胎移植

答案:C
解析:
从临床表现分析考虑患者为输卵管因素所致的不孕,此亦为女性不孕的主要原因。所以可选择全身抗炎基础上行输卵管通液术。选C。

【该题针对“不孕症.”知识点进行考核】

第10题:

女性,32岁,原发不孕4年,月经规律,痛经明显,偶有性交痛,基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常,最可能的不孕原因是

A.PCOS
B.子宫内膜异位症
C.输卵管性不孕
D.排卵障碍
E.男方因素

答案:B
解析:
该例基础体温双相,提示排卵正常,男方精液正常,排除男方因素,输卵管通畅,排除输卵管性不孕,约80%的不孕合并痛经患者是子宫内膜异位症。

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