多选题患者女，50岁，退休。1年前渐感心慌、心烦，头颈部疼痛，眼胀痛，全身发紧，头晕，感觉自己是不是得了什么病，颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示：窦性心动过速。近3个月心慌加重，难受时感觉简直没法活了。HAMA评分示15分。最需安排的检查是（）A腰椎穿刺术B心脏彩色超声C经颅多普勒D脑CTE脑MRI

题目

多选题

患者女，50岁，退休。1年前渐感心慌、心烦，头颈部疼痛，眼胀痛，全身发紧，头晕，感觉自己是不是得了什么病，颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示：窦性心动过速。近3个月心慌加重，难受时感觉简直没法活了。HAMA评分示15分。最需安排的检查是（）

腰椎穿刺术

心脏彩色超声

经颅多普勒

脑CT

脑MRI

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第1题：

椎动脉型颈椎病的主要表现是

A、疼痛放射到上臂、前臂及手指

B、肢体发紧、发麻，无力感

C、肢体的不规则感觉障碍区

D、吞咽不适

E、头晕、头痛、眩晕及猝倒

参考答案：E

第2题：

女，49岁。近半年来反复出现头痛，头晕，并感四肢麻木，周身发热，情绪不稳，查体无神经系统体征，X线片示颈5～6椎体后缘轻度骨质增生，MRI示颈髓无明显受压，最可能的诊断是

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.自主神经功能紊乱

正确答案：E

第3题：

运用直流电进行治疗时，下列哪种感觉对于患者来说是正常现象

A、局部皮肤轻至中度的刺痛

B、轻微的头晕

C、局部皮肤轻度的针刺感和蚁走感

D、局部皮肤轻度的烧灼感

E、皮肤虽有疼痛感，但在能够忍受的范围

参考答案：C

第4题：

33岁女性银行职员，3年前因工作劳累出现头痛，后总担心自己得了心脑血管病等，自觉头皮发紧，头晕，心慌，胸闷等，去多家医院检查心电图、脑血流图、脑CT等，均无阳性结果，于是认为这些医院的仪器不够先进，要到更好的医院去检查，后经循环内科介绍到心理病房治疗。

患者认为自己的怀疑和担忧是合理的，认为需要做磁共振等更进一步的检查。该患者最可能的诊断是
A.疑病障碍
B.强迫症
C.癔症
D.焦虑症
E.精神分裂症

答案：A

解析：

第5题：

该患者的症状属于
A.疑病症状
B.强迫症状
C.焦虑症状
D.妄想症状
E.脑功能失调症状

答案：A

解析：

第6题：

患者女，50岁，退休。1年前渐感心慌、心烦，头颈部疼痛，眼胀痛，全身发紧，头晕，感觉自己是不是得了什么病，颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示：窦性心动过速。近3个月心慌加重，难受时感觉简直没法活了。HAMA评分示15分。可能的诊断是A、抑郁症

B、焦虑症

C、躯体形式障碍

D、恶劣心境

E、精神分裂症

HAMA评分提示A、正常

B、抑郁

C、焦虑

D、重度抑郁

E、精神分裂症

最需安排的检查是A、腰椎穿刺术

B、心脏彩色超声

C、经颅多普勒

D、脑CT

E、脑MRI

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

问题 3 答案：BC

第7题：

患者，女，67岁，四肢乏力、持物不稳2年，近1月感颈肩痛入院，查体：上肢尺侧皮肤感觉减退，X线提示：椎体前后缘增生，钩椎关节增生，其诊断可能为

A、颈椎增生
B、神经根型颈椎病
C、脊髓型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
E、椎管内肿瘤

答案：C

解析：

本例属脊髓型颈椎病，其诊断方面要注意X线与神经根型颈椎病相似，故考试中不能以此判别类型，而是要从症状上加以分别，脊髓型最先出现的症状是四肢乏力，行走不稳或持物不稳，此时颈肩痛的表现并不明显，而神经根型开始多为颈肩痛并向上肢放射，故可以做鉴别。

第8题：

男，61岁，高干，1年前退休，自退休后渐出现失眠，入睡困难，紧张、心烦意乱、坐立不安，心慌、口干、出汗，情绪也不如以前，偶尔还发脾气，体检及辅助检查均未见异常。该患者最可能的诊断是（）。

A．强迫症

B．焦虑症

C．疑病症

D．抑郁症

E．癔症

正确答案：B

第9题：

该症的治疗无需选用
A.苯二氮

类
B.三环类抗抑郁剂
C.5-羟色胺再摄取抑制剂
D.抗精神病药物
E.精神分析治疗

答案：A

解析：

第10题：

该求助者的躯体症状包括（　　）。

A.头晕
B.肢体疼痛
C.消瘦
D.全身发紧

答案：C,D

解析：

求助者体重下降，还感到浑身发紧，这是躯体症状。

患者女，50岁，退休。1年前渐感心慌、心烦，头颈部疼痛，眼胀痛，全身发紧，头晕，感觉自己是不是得了什么病，颈椎CT示轻度

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