消化性溃疡患者的护理诊断有哪些?

题目
问答题
消化性溃疡患者的护理诊断有哪些?
参考答案和解析
正确答案: ①疼痛:与胃肠黏膜炎症、溃疡和溃疡穿孔有关。
②焦虑:与担心疾病过程、病情反复发作或出现并发症有关。
③营养失调:与进食后饱胀不适、食欲减退有关。
④知识缺乏:与知识来源不足有关。
⑤潜在并发症--上消化道出血,与溃疡病灶活动导致血管损伤有关。
⑥潜在并发症--幽门梗阻,与溃疡病灶反复发作导致瘢痕形成幽门狭窄有关。
⑦潜在并发症--急性穿孔,与溃疡病灶穿透胃肠壁浆膜层有关。
解析: 暂无解析
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第1题:

消化性溃疡的护理诊断不包括

A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀

答案:E
解析:
消化性溃疡的护理诊断有:①疼痛:上腹痛,与消化道黏膜溃疡有关;②营养失调:低于机体需要量,与畏食,消化吸收不良有关;③知识缺乏:缺乏对消化性溃疡病因和防治知识的了解;④焦虑:与病情反复,病情迁延有关;⑤潜在并发症:上消化道出血,穿孔,幽门梗阻,癌变等。故选E。解题关键:消化性溃疡的并发症有上消化道出血,穿孔,幽门梗阻,癌变等。

第2题:

消化性溃疡最重要的护理诊断是()。

  • A、疼痛
  • B、知识缺乏
  • C、体液不足
  • D、营养失调
  • E、焦虑

正确答案:A

第3题:

温某,诊断为消化性溃疡,病人有呕血、黑粪,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,根据病人情况应给予()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.个案护理


【答案】:B
【解析】:考查分级护理。特级护理适用对象:病情危得,需要随时观察进行抢救者;一级护理适用对象:绝对卧床休息者,如大手术后,休克,昏迷,大出血,肝、肾衰竭和早产婴儿;二级护理适用对象:生活不能自理者,大手术后病情稳定,年老体弱,幼儿等;三级护理适用对象:生活基本自理。此消化性溃疡患者伴有呕血、黑粪,血压和脉搏都在临界值,需卧床休息,实行一级护理。

第4题:

消化性溃疡最重要的护理诊断是()

  • A、疼痛
  • B、焦虑
  • C、知识缺乏
  • D、活动无耐力
  • E、营养失调

正确答案:A

第5题:

抗消化性溃疡药物有哪些?


正确答案:1、抗酸药;
2、抑制胃酸药;
3、冒粘膜保护荆;
4、复方制剂。

第6题:

消化性溃疡患者的护理措施是有哪些?


正确答案: (一)帮助病人认识和去除病因
1.对服用非甾体类抗炎药者:停药。
2.避免暴饮暴食和食用刺激性饮食。
3.对嗜烟酒者:戒除。
(二)疼痛护理
1.观察:疼痛的规律和特点,医学教|育网搜集整理并按其特点指导缓解疼痛的方法。
2.DU:准备制酸性食物(苏打饼干等)在疼痛前进食,或服用制酸剂,或采用局部热敷或针灸止痛等。
3.症状较重时:卧床休息。
(三)饮食调节
指导病人维持正常消化活动规律应定时进食,进食时注意细嚼慢咽,避免夜间吃零食和睡前进食。进食宜少量多餐,选择营养丰富、易于消化的食物。面食柔软、含碱性能有效的中和胃酸,医学|教育网搜集整理可以面食为主。不宜选择生、冷、硬、粗纤维多的蔬菜、水果等机械性刺激强的食物和浓茶、咖啡、辣椒、醋酸等化学性刺激强的食物。

第7题:

消化性溃疡穿孔的诊断要点有哪些?


正确答案: (1)患者大多有溃疡病史,反复发病,病程较长;
(2)突然发生上腹剧痛,向下腹部及会阴部放散;
(3)早期出现休克;
(4)出现发热,多为低热,少数体温可达39℃;
(5)查体有腹膜炎体征,腹部压痛、反跳痛及肌紧张;
(6)腹透膈下有游离气体;
(7)肠鸣音减弱或消失;
(8)肝浊音界消失;
(9)白细胞总数增高(15-20×109/L),中性粒细胞增高。

第8题:

下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发( )

A、需长期服用NSAID的溃疡患者

B、Hp相关性溃疡,而未能根除Hp

C、有复发史而Hp阴性的消化性溃疡患者

D、根除Hp,而溃疡复发者

E、有严重并发症的高龄消化性溃疡患者


参考答案:ABCDE

第9题:

消化性溃疡的护理诊断不包括()。

  • A、焦虑
  • B、潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
  • C、营养失调
  • D、腹痛
  • E、预感性悲哀

正确答案:E

第10题:

急性心肌梗死患者的护理诊断有哪些?


正确答案:①疼痛:与心肌血供急剧减少或中断,发生缺血性坏死有关。
②心排血量减少:与梗死后收缩力显著减弱及严重心律失常使心脏舒缩不协调,心搏量减少有关。
③组织灌注量改变:与心肌广泛坏死,心排血量急剧下降及剧烈疼痛、神经反射引起周围血管扩张等有关。
④恐惧:与持久而难以忍受的剧烈疼痛,使患者怀疑自己有生存危机有关。
⑤自理能力缺陷:与医疗性限制有关。
⑥便秘:与剧烈疼痛引起精神过度紧张,抑制正常规律的排便,不能适应卧床排便、进食少、肠腔内容物不足、体虚无力及饮食不合理等有关。