多选题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些（　）A立即剖宫产B抗生素预防感染C卧床，抬高臀部D抑制宫缩E促胎肺成熟、促胎儿生长F继续应用止痛、止血药

A、常规应用抗生素，以预防感染

B、促胎肺成熟

C、抑制宫缩

D、治疗过程中定期阴道检查，了解宫颈管情况

E、卧床休息

患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：查体：BP120／80mmHg，可触及不规律宫缩，甲儿胎位左枕前，胎心136次／分，乙儿胎位左骶前，胎心146次／分，肛查：宫颈管长约1厘米，宫口可容1指。此时最先考虑的诊断是A、临产

B、先兆早产

C、妊娠合并急性胃肠炎

D、妊娠合并阑尾炎

E、先兆子宫破裂

F、胎盘早剥

G、前置胎盘

提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查A、阴道液pH值

B、阴道液涂片检查

C、阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检

D、B超检查

E、肛查推胎头时可见是否有羊水流出

F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查

G、胎儿监测

提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是A、宫内孕32周双胎胎膜早破

B、宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂

C、宫内孕32周双胎早产临产，胎膜早破

D、宫内孕32周双胎先兆早产，胎膜早破

E、宫内孕32周双胎先兆早产，张力性尿失禁

F、宫内孕32周双胎先兆早产，合并阴道炎

提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些A、立即剖宫产

B、抗生素预防感染

C、卧床，抬高臀部

D、抑制宫缩

E、促胎肺成熟、促胎儿生长

F、继续应用止痛、止血药

提示：B超检查，两胎儿双顶径分别为8．2cm、8．1cm。患者及家属对胎儿的期望值很高。此时应向家属交代胎儿可能出现的并发症有哪些A、早产

B、胎儿生长受限

C、双胎输血综合征

D、脐带脱垂致胎儿死亡

E、胎儿畸形

F、胎儿窘迫

G、巨大儿

提示：住院第8天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，甲儿胎心140次／分，乙儿130次／分。肛查宫口开大2cm．头S+1恰当的处理有哪些A、立即剖宫产

B、继续抗生素预防感染

C、卧床，抬高臀部

D、抑制宫缩

E、观察产程，等待自然分娩

F、继续应用止痛、止血药

提示：准备阴道分娩。在接生过程中应注意哪些A、接生前准备好缩宫素、沙袋

B、接生前建立静脉通路

C、作会阴切开以减少对胎头的压迫

D、第一胎儿娩出后，夹紧脐带以防第二胎儿失血

E、第一胎儿娩出后，助手应在腹部将胎儿维持在纵产式，同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离

F、第一胎儿娩出后，第二胎儿如有胎心变慢，可以臀位助产结束妊娠

患者女性，29岁，孕34周，规律性腹痛3小时，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。此时，最恰当的处理是

A、缩宫素引产

B、尽快终止妊娠

C、促胎肺成熟同时等待自然分娩

D、促胎肺成熟同时剖宫产

E、抑制宫缩同时促胎肺成熟

初产妇，孕33周。为臀位，突然出现阴道流水，查体：pH试纸呈碱性，胎心140次/分。下列处理措施不包括A、抬高臀部，卧床

B、立即行剖宫产术

C、加强胎儿监护

D、住院观察

E、缩宫素引产

F、前列腺素制剂引产

G、应用硫酸镁

H、应用抗生素

提示 患者入院后1天出现不规则宫缩。 此时，应采取的治疗措施是A、吲哚美辛肛门放置

B、防止感染

C、立即行剖宫产术

D、地塞米松5mg肌肉注射，每日2次，连续2天。

E、缩宫素引产

F、利托君静脉滴注

G、任其自然，等待自然分娩

提示 住院1周后出现胎心增快170次/分。 为排除羊膜腔内感染，不恰当的检查有A、B超

B、羊水白细胞计数

C、血C-反应蛋白

D、血常规

E、阴道流出之羊水行细菌培养

F、羊水涂片革兰染色检查细菌

G、羊水白细胞介素6测定

提示 若提示宫腔内感染，胎心150次/分，B超提示羊水最大深度5cm。 该患者的处理措施是A、阴道引产

B、促进宫颈成熟

C、促胎肺成熟

D、羊膜腔内输液

E、剖宫产分娩

F、加强抗炎治疗

提示 胎儿娩出后患者出现发热，宫体压痛，恶露有腥臭味。 首要的处理措施不包括A、纠正水电解质失衡

B、加强营养

C、应用宫缩剂

D、加强抗炎治疗

E、宫腔细菌培养

F、阴道冲洗

对孕妇最恰当的处理是

A．左侧卧位休息

B．抑制宫缩，延长孕周

C．促胎肺成熟同时等待自然分娩

D．促胎肺成熟同时剖宫产结束妊娠

E．抑制宫缩同时促胎肺成熟

患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：查体：T36．7℃，BP124／76mmHg，宫高32cm，腹围96cm，胎位左枕前，腹软．未触及宫缩，胎心142次／分，宫颈管长1．5cm，宫口未开。下列检查哪项有助于明确诊断A、阴道液pH值＞7．0

B、阴道液涂片未见羊齿状结晶

C、阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒

D、阴道液0．5％硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞

E、肛查推胎头时可见有羊水流出

F、阴道分泌物内，胎儿纤维结合蛋白含量＞0．05mg,／L

G、阴道液涂片可见羊齿状结晶

提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是A、宫内孕34周胎膜早破

B、宫内孕34周胎盘边缘血窦破裂

C、宫内孕34周早产临产，胎膜早破

D、宫内孕34周先兆早产，胎膜早破

E、宫内孕34周先兆早产，张力性尿失禁

F、宫内孕34周先兆早产，合并阴道炎

提示：住院后2小时出现阵发性腹痛10～20秒／15～20分，并有血性分泌物。此时恰当的处理有哪些A、立即行剖宫产

B、抗生素预防感染

C、卧床，抬高臀部

D、抑制宫缩

E、促胎肺成熟

F、应用止痛、止血药

提示：住院期待治疗10天，欲需终止妊娠。需行下列哪项检查以了解胎儿是否成熟A、卵磷脂与鞘磷脂比值

B、羊水肌酐测定

C、羊水胆红素类物质用△OD450测值

D、羊水中脂肪细胞出现率

E、B超测胎头双顶径值

F、肝功能的检查

G、血常规的检查

提示：住院经期待治疗10天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S+1。最恰当的处理A、密切观察宫缩及胎心音

B、注射度冷丁

C、灌肠

D、人工破膜了解羊水性状

E、静脉滴注小剂量缩宫素

F、立即剖宫产

G、抑制宫缩