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病例：某患者吃鸭时卡喉出现吞咽疼痛、吞咽困难、五天后伴颈部肿痛来诊，临床诊断为食道异物并食道周围脓肿。对该患者应行何处理

题目
单选题
病例：某患者吃鸭时卡喉出现吞咽疼痛、吞咽困难、五天后伴颈部肿痛来诊，临床诊断为食道异物并食道周围脓肿。对该患者应行何处理（）
A

嘱吞食饭团将异物排入胃

B

给予药物将鸭骨溶化

C

食道镜检将异物取出

D

开胸将异物取出

E

开腹将异物取出

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第1题：

出现吞咽困难(疼痛)、流涎通常考虑下列哪些疾病()

A.食道异物

B.咽后脓肿

C.咽异物和会厌炎

D.以上都是


答案：D

第2题：

男性患者，63岁，因进行性吞咽困难入院，诊断为食道癌。

若病人出现声音嘶哑，应考虑

A．肿物侵犯喉上神经

B．肿物侵犯喉返神经

C．肿物侵犯气管

D．因肿物造成食道狭窄

E．出现食管气管瘘


正确答案：B

第3题：

病例：某患者吃鸭时卡喉出现吞咽疼痛、吞咽困难、五天后伴颈部肿痛来诊，临床诊断为食道异物并食道周围脓肿。对该患者应行何处理（ ）A、嘱吞食饭团将异物排入胃

B、给予药物将鸭骨溶化

C、食道镜检将异物取出

D、开胸将异物取出

E、开腹将异物取出

该病人的异物最可能在（ ）A、咽部

B、喉部

C、颈段食道

D、胸段食道

E、胃


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第4题：

病例：某患者吃鸭时卡喉出现吞咽疼痛、吞咽困难、五天后伴颈部肿痛来诊，临床诊断为食道异物并食道周围脓肿。该病人的异物最可能在（）

  • A、咽部
  • B、喉部
  • C、颈段食道
  • D、胸段食道
  • E、胃

正确答案:C

第5题：

共用题干
患者男性，50岁。进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌。

为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是
A:B超
B:拍胸部正侧位片
C:CT
D:食道纤维镜检
E:食道拉网

答案：C
解析：
选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状，可排除。食管癌患者最早期有不同程度的不适感觉，食物通过缓慢，有停滞感或异物感。
选项A对食管癌进一步诊断无意义；选项B不能清晰地判断肿瘤向外扩展的情况，选项D只能了解食道内病变；选项E适用于普查，CT可以通过图像重建，判断食管肿溜的浸润层次、向外扩展程度。
食管癌患者术后第1天就要每l～2小时鼓励患者深呼吸、吹气球、有效咳嗽，促使肺膨胀，而不应避免咳嗽；病情平稳后半卧位和下床活动有利于呼吸和术后恢复。

第6题：

男性患者,30岁,因“车祸伤致胸部疼痛1小时”入院。以胸骨后和肩胛中部明显,伴呼吸困难及吞咽困难。该患者最可能的诊断是()

A、创伤性主动脉破裂

B、血气胸

C、心包压塞

D、肺栓塞

E 、食道裂伤


【正确答案是】A

第7题：

患者，男性，50岁。进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌。

为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是
A.B超
B.拍胸部正侧位片
C.CT
D.食道纤维镜检
E.食道拉网

答案：C
解析：
1.选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状，可排除。食管癌患者最早期有不同程度的不适感觉，食物通过缓慢，有停滞感或异物感。
2.选项A对食管癌进一步诊断无意义；选项B不能清晰地判断肿瘤向外扩展的情况；选项D只能了解食道内病变；选项E适用于普查。CT可以通过图像重建，判断食管肿瘤的浸润层次、向外扩展程度。
3.食管癌患者术后第1天就要每1～2小时鼓励患者深呼吸、吹气球、有效咳嗽，促使肺膨胀，而不应避免咳嗽；病情平稳后半卧位和下床活动有利于呼吸和术后恢复。

第8题：

患者，男性，50岁。进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌。为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是A、B超

B、拍胸部正侧位片

C、CT

D、食道纤维镜检

E、食道拉网

此患者最初期症状应是A、食管内异物感

B、吞咽困难

C、持续性胸背部痛

D、声音嘶哑

E、喝水时呛咳

该患者手术后护理错误的是A、术后48小时内吸氧

B、适当止痛

C、尽量避免咳嗽

D、病情平稳后取半卧位

E、拔除胸腔引流管后尽早下床


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C

第9题：

患者女性，64岁，因“吞咽阻挡伴声音嘶哑”来诊。针对该患者，对诊断意义不大的检查是（）

  • A、食管镜
  • B、颈部强化CT
  • C、颈部MRI
  • D、电子喉镜
  • E、颈部彩色超声

正确答案:E

第10题：

病例：某患者吃鸭时卡喉出现吞咽疼痛、吞咽困难、五天后伴颈部肿痛来诊，临床诊断为食道异物并食道周围脓肿。对该患者应行何处理（）

  • A、嘱吞食饭团将异物排入胃
  • B、给予药物将鸭骨溶化
  • C、食道镜检将异物取出
  • D、开胸将异物取出
  • E、开腹将异物取出

正确答案:C

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