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患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（++

题目
单选题
患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（+++），红细胞（+），KUB示肾区不规则钙化影。此患者最可能的诊断（）
A

肾癌

B

肾小球肾炎

C

肾结石

D

肾结核

E

肾积水

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第1题：

膀胱结核

A.肾区绞痛伴镜下血尿

B.排尿中断伴疼痛

C.尿频、尿急伴镜下血尿

D.尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿

E.尿道口滴血

输尿管结石A.肾区绞痛伴镜下血尿

B.排尿中断伴疼痛

C.尿频、尿急伴镜下血尿

D.尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿

E.尿道口滴血

尿道损伤A.肾区绞痛伴镜下血尿

B.排尿中断伴疼痛

C.尿频、尿急伴镜下血尿

D.尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿

E.尿道口滴血

膀胱结石A.肾区绞痛伴镜下血尿

B.排尿中断伴疼痛

C.尿频、尿急伴镜下血尿

D.尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿

E.尿道口滴血

输尿管末端结石A.肾区绞痛伴镜下血尿

B.排尿中断伴疼痛

C.尿频、尿急伴镜下血尿

D.尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿

E.尿道口滴血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：D


问题 2 答案解析：A


问题 3 答案解析：E


问题 4 答案解析：B


问题 5 答案解析：C

第2题：

男性，40岁。尿频、尿痛伴终末血尿2个月，用环丙沙星等药物治疗效果不明显，并出现洗米水状尿液。Hb100g／L，BUN8．2mmoL／L，KUB示肾区有不规则钙化影。

该患者诊断是A．肾小球肾炎

B．肾结核

C．肾结石

D．肾癌

E．海绵肾

为明确诊断，最有意义的检查是A．尿常规

B．尿细菌培养

C．尿结核菌培养

D．静脉肾盂造影

E．肾CT

肾结核尿液常见的是A．无菌性脓尿

B．无痛性肉眼血尿

C．疼痛后血尿

D．尿频伴终末血尿

E．尿频伴镜下血尿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B


问题 2 答案解析：C


问题 3 答案解析：A

第3题：

患者，男性，34岁，尿频、尿急、尿痛，伴终末血尿3个月，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)，KUB示肾区不规则钙化影。此患者最可能的诊断是A、肾癌

B、肾小球肾炎

C、肾结石

D、肾结核

E、肾积水

对确诊该病有决定意义的检查是A、X线检查

B、尿结核杆菌检查

C、膀胱镜

D、膀胱镜

E、尿流动力学检查


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第4题：

患者男，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3个月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)，KUB示肾区不规则钙化影。此患者最可能的诊断是A、肾癌

B、肾小球肾炎

C、肾结石

D、肾结核

E、肾积水

对确诊该病有决定意义的检查是A、X线检查

B、尿结核杆菌检查

C、B超

D、膀胱镜

E、尿流动力学检查


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第5题：

患者女性，34岁。尿频、尿急、尿痛半年余，应用抗生素效果不佳，现尿液呈洗米水状，尿频进行性加重。

该患者初步诊断为( )

A．肾肿瘤

B．肾结石

C．肾结核

D．肾囊肿

E．肾脓肿


正确答案：C

第6题：

患者，男性，33岁，尿频、尿急、尿痛，伴终末血尿6个月余，经抗生素治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，诊断为左肾结核。

肾结核的原发病最常见于A．肝

B．肺

C．脾

D．骨关节

E．肠道

肾结核最初的典型症状是A．血尿

B．脓尿

C．尿频

D．肾区疼痛

E．排尿困难

不是肾结核常见病理改变的是A．结核结节

B．空洞

C．纤维化

D．出血

E．钙化

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B


问题 2 答案解析：C
肾结核首发症状为膀胱刺激症：尿频、尿急、尿痛。

问题 3 答案解析：D

第7题：

患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3个月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)，KUB示肾区不规则钙化影。

此患者最可能的诊断是A．肾癌

B．肾小球肾炎

C．肾结石

D．’肾结核

E．肾积水

对确诊该病有决定意义的检查是A．X线检查

B．尿结核杆菌检查

C．B超

D．膀胱镜

E．尿流动力学检查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：D
肾结核的临床表现为膀胱刺激症状，血尿，脓尿，肾区疼痛和肿块，全身症状等。对肾结核患者而言，一般尿频最早出现，当尿液中含大量脓细胞，严重时尿液呈洗米水状，根据以上病例描述，符合肾结核。

问题 2 答案解析：B
连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。

第8题：

患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)，KUB示肾区不规则钙化影。此患者最可能的诊断A、肾癌

B、肾小球肾炎

C、肾结石

D、肾结核

E、肾积水

对确诊该疾病有决定意义的检查是A、X线检查

B、尿结核杆菌检查

C、B超

D、膀胱镜

E、尿流动力学检查


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第9题：

女性，20岁，发热伴尿急、尿频、尿痛，尿液检查示：白细胞8个/HP，其结果为

A．镜下脓尿

B．镜下血尿

C．正常尿液

D．血红蛋白尿

E．乳糜尿


正确答案：A
解析：正常人尿内白细胞平均0～5个/HP，如＞5个/HP，称镜下脓尿。

第10题：

患者，女，34岁。尿频、尿急、尿痛半年余，应用抗生素效果不佳，现尿液呈洗米水状，尿频进行性加重。该患者初步诊断为A、肾肿瘤

B、肾结石

C、肾结核

D、肾囊肿

E、肾脓肿

确定该病治疗方案的主要手段，最为重要的检查是A、尿常规检查

B、尿液结核杆菌检查

C、尿动力学检查

D、膀胱镜检查

E、X线检查


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

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