患者,女,20岁,昏睡、呕吐2小时,既往体健。查:皮肤潮红,呼吸不规则,有苦杏仁味,考虑可能为()

题目
单选题
患者,女,20岁,昏睡、呕吐2小时,既往体健。查:皮肤潮红,呼吸不规则,有苦杏仁味,考虑可能为()
A

安眠药中毒

B

酒精中毒

C

煤气中毒

D

氰化物中毒

E

有机磷农药中毒

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第1题:

患者,女,60岁。昏睡。体格检查:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷农药中毒。下列各项中,哪项指标对诊断最有帮助

A.全血胆碱酯酶活力降低

B.呕吐物有大蒜味

C.大小便失禁

D.肌肉抽动

E.瞳孔缩小


正确答案:A

第2题:

患者,女,40岁,由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事,倒卧在家中床上,时有呕吐。查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑该患者最有可能为

A:安眠药中毒
B:食物中毒
C:一氧化碳中毒
D:有机磷中毒
E:脑出血

答案:D
解析:
患者皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,应考虑为有机磷中毒。

第3题:

患者,女,50岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为

A.烂苹果味

B.氨臭味

C.大蒜味

D.苦杏仁味

E.苯酚味


正确答案:A

第4题:

患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()

  • A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重
  • B、无腹痛
  • C、无发热
  • D、既往体健
  • E、触及肿大胆囊,无触痛

正确答案:E

第5题:

有机磷农药中毒可见()

  • A、呼吸抑制
  • B、呼吸有蒜味
  • C、呼吸有烂苹果味
  • D、呼吸有苦杏仁味
  • E、呼吸有氨味

正确答案:B

第6题:

患者,女,反复发生皮肤黏膜淤血入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜,护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷,此时考虑患者出现了( )

A、消化道出血

B、呼吸抑制

C、颅内出血

D、消化道出血

E、呼吸道出血


参考答案:C

第7题:

患者,女,20岁,昏睡、呕吐2小时,既往体健。查:皮肤潮红,呼吸不规则,有苦杏仁味,考虑可能为

A.安眠药中毒
B.酒精中毒
C.有机磷农药中毒
D.氰化物中毒
E.煤气中毒

答案:D
解析:

第8题:

患者,女,56岁,糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为( )

A、烂苹果味

B、氨臭味

C、大蒜味

D、苦杏仁味

E、苯酚味


参考答案:A

第9题:

患者,女,25岁,被室友发现在洗澡时昏迷倒地。入院时,患者有抽搐,呼吸困难,口唇及皮肤黏膜呈樱桃红色,四肢湿冷,伴大小便失禁,既往体健。救治该患者时应该注意哪些问题?


正确答案: (一)防止CO继续吸入及现场急救
立即打开门窗通风,迅速将病人移至空气新鲜处,解开病人衣服,松开腰带,保持呼吸道通畅。有条件立即给予氧疗。
(二)促进已吸收CO的排出
氧疗:高压氧治疗不但可降低病死率,缩短病程,且可减少或防止迟发性脑病的发生;同时也可改善脑缺氧、脑水肿,改善心肌缺氧和减轻酸中毒。最好在4小时内进行,轻度中毒治疗5`7次;中度中毒治疗10~20次;重度中毒治疗20~30次。  血液或血浆治疗:对于危重病例可考虑换血疗法。
(三)对症及支持治疗
昏迷期间要加强护理,保持呼吸道通畅,防止肺部感染、压疮的发生。
防治脑水肿:急性中毒2-4小时,可出现脑水肿,24-48小时达高峰,并持续多天。甘露醇、DXM的使用。
促进脑细胞功能的恢复:可早期应用ATP、辅酶A、细胞色素C、胞二磷胆碱等静脉滴注。

第10题:

吗啡中毒可见()

  • A、呼吸抑制
  • B、呼吸有蒜味
  • C、呼吸有烂苹果味
  • D、呼吸有苦杏仁味
  • E、呼吸有氨味

正确答案:A

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