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男性，22岁，发热、少尿2天，不思饮食，B超示。肾稍增大，Cr20％mol／L，尿钠40mmol／L

题目
单选题
男性，22岁，发热、少尿2天，不思饮食，B超示。肾稍增大，Cr20％mol／L，尿钠40mmol／L
A

肾前性氮质血症

B

急性肾小管坏死

C

肾性少尿

D

急性间质性肾炎

E

尿潴留

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第1题：

肾前性氮质血症，尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)表述正确的是

A、尿钠浓度>40mmol/L，FeNa>1

B、尿钠浓度>20mmol/L，FeNa>1

C、尿钠浓度1


参考答案：D

第2题：

若患儿突然发生少尿,尿钠40mmol／L,尿沉渣出现棕色颗粒管型,最有可能出现的情况是A.败血症SXB

若患儿突然发生少尿，尿钠40mmol／L，尿沉渣出现棕色颗粒管型，最有可能出现的情况是

A.败血症

B.心力衰竭

C.肾前性少尿

D.尿路梗阻

E.急性肾衰


正确答案：E
1.患儿持续高热，感梁中毒症状重，结合血常规白细胞总数正常，胸片显示肺炎，支持病毒感染性肺炎，腺病毒为引起小儿重症肺炎的主要病原体，符合以上特点，故选择D项。2.患儿出现弛张热，且X线片示肺野内阴影，故考虑新发细菌感梁。3.重症肺炎除呼吸系统症状外。缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现一系列神经系统症状：意识障碍、惊厥、前囟膨隆等中毒性脑病症状。4.该患儿表现符合腺病毒肺炎表现，病程中，患儿出现驰张高热，胸部X线片出现新的阴影，是合并细菌感染病情加重的表现，患儿在病程中出现反复惊厥，腰椎穿刺颅压稍增高，脑脊液检查正常，是合并了中毒性脑病的表现，患儿突发少尿，尿钠40mmol／L，尿沉渣出现棕色颗粒管型．符合急性肾衰的特点

第3题：

男性，22岁，发热、少尿2天，不思饮食，B超示。肾稍增大，Cr20％mol／L，尿钠40mmol／L

A.肾前性氮质血症

B.急性肾小管坏死

C.肾性少尿

D.急性间质性肾炎

E.尿潴留


参考答案：B

第4题：

男性，22岁，发热、少尿2天，不思饮食，B超示。肾稍增大，Cr20％mol／L，尿钠40mmol／L

  • A、肾前性氮质血症
  • B、急性肾小管坏死
  • C、肾性少尿
  • D、急性间质性肾炎
  • E、尿潴留

正确答案:B

第5题：

肾前性氮质血症，尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)表述正确的是

A.尿钠浓度>40mmol/L，FeNa>1
B.尿钠浓度>20mmol/L，FeNa>1
C.尿钠浓度1

答案：D
解析：
尿钠与滤过钠排泄分数可作为估计肾小管坏死程度及鉴别急性肾衰竭和肾前性氮质血症的指标，肾前性氮质血症时肾小管无损伤，但血容量不足，钠滤过量减少，肾小管对钠重吸收作用加强，尿钠浓度

第6题：

男性，22岁。发热少尿2d，不思饮食，B超示肾稍增大，Cr 200μmol/L，尿钠40mmol/L。

A.肾前性氮质血症

B.急性肾小管坏死

C.肾性少尿

D.急性间质性肾炎

E.尿潴留


参考答案：B

第7题：

男性，22岁。发热少尿2天，不思饮食，B超肾稍增大，Cr200μmol／L，尿钠40mmoL／L

A.肾前性氮质血症

B.急性肾小管坏死

C.肾性少尿

D.急性间质性肾炎

E.尿潴留


参考答案：B

第8题：

男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白(++)(2．5g／d)，尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾小管坏死

C、急性过敏性间质性肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、紫癜肾


参考答案：C

第9题：

A.急性间质性肾炎
B.肾前性氮质血症
C.急性肾小管坏死
D.尿潴留下列患者的诊断是
E.肾性少尿

男性，22岁，发热、少尿2天，不思饮食，B超示。肾稍增大，Cr20％mol／L，尿钠40mmol／L

答案：C
解析：

第10题：

男性，22岁，发热、少尿2天，不思饮食，B超示。肾稍增大，Cr20％mol／L，尿钠40mmol／L（）

  • A、肾前性氮质血症
  • B、急性肾小管坏死
  • C、肾性少尿
  • D、急性间质性肾炎
  • E、尿潴留下列患者的诊断是

正确答案:B

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