初产妇29岁,孕足月腹阵胀12 小时,昨晚未睡,今来院就诊,骨盆外测量正常,LOA,胎心好,宫缩25s/7~8min,宫

题目
单选题
初产妇29岁,孕足月腹阵胀12 小时,昨晚未睡,今来院就诊,骨盆外测量正常,LOA,胎心好,宫缩25s/7~8min,宫口开大1cm,先露s-2,胎膜未破。首选的处理方法是(  )。
A

人工破膜

B

剖宫产

C

等待自然分娩

D

肌注缩宫素2.5U

E

肌注度冷丁100mg

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第1题:

初产妇,27岁。妊娠足月,腹坠胀12 h,昨晚未入睡,今日来院就诊。骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20 s/7~10 min,宫口开大1 cm,先露S一1,胎膜未破。应首选的治疗措施是 ( )

A.剖宫产

B.肌注哌替啶100 mg

C.等待自然分娩

D.人工破膜

E.肌注缩宫素2.5U


正确答案:B
帮助子宫收缩,可以肌注缩宫素2.5U。催产不可肌注。故本题选B。

第2题:

初产妇,27岁,妊娠足月腹阵痛12小时,昨晚未入睡,精神欠佳。今日来院就诊,骨盆外测量正常,LOT,胎位好,宫口1cm,先露S-1,胎膜未破。应首选以下哪项措施( )。

A.剖宫产

B.肌注哌替啶100mg

C.缩宫素点滴

D.人工破膜加缩宫素点滴

E.暂顺其自然


正确答案:B

第3题:

初产妇,27岁,妊娠足月腹阵胀l2小时,昨晚未入睡,今日来院就诊,骨盆外测量正常 ,LOT,胎心好,宫缩20秒/7~10分钟,宫口开大1cm,先露S-1,胎膜未破首选下列处理是( )

A.剖宫产

B.肌注哌替啶l00mg

C.静脉滴注缩宫素

D.人工破膜

E.等待自然分娩


正确答案:B
解析:本题答案选择B。此时产妇宫缩不强,且未破膜,宫口开大1cm,应安慰产妇,并指导做深呼吸动作,而产妇昨晚未入睡,考虑给予镇痛为首选,肌注哌替啶l00mg,有利于产妇休息。

第4题:

初产妇,27岁,妊娠足月腹阵胀12小时,昨晚未入睡,精神欠佳。今日来院就诊,骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20s/(7~10)min,宫口1cm,先露S-1,胎膜未破。应首以下哪项措施

A.剖宫产
B.肌注哌替啶100mg
C.催产素点滴
D.人工破膜加催产素点滴
E.暂顺其自然

答案:B
解析:
这是一道理解及临床应用题,考核对产程的观察处理。错误率较高。常见错误为选C或D。易选C者认为宫缩欠佳,予催产素加强宫缩。选D者认为用催产素联合人工破膜加强宫缩。以上两者都忽视了患者长时间休息不好,强行引产产妇过于疲劳容易宫缩乏力等,引产失败率也高。A答案选剖宫产,此时尚无剖宫产指征,处理过于积极。E答案,如患者情况无特殊此时可顺其自然,但现患者精神欠佳,已宫缩12小时,宫缩乏力,应给予处理。正确答案选B,给予哌替啶让患者得到充分休息恢复体力。答题要点:要全面评估患者情况,有一个总体观。另外一方面也应尽量减少患者的痛苦,采取最恰当的方法。

第5题:

初产妇,26岁,39+5周妊娠,阵发性下腹坠胀14小时,昨晚一夜仅能问断人眠共1小时,今来诊。检查:骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20″/8′~10′ ,宫口开大1cm,先露s-1,胎膜未破,首选下列哪项处理措施( )。

A.0.1

B.0.2

C.3

D.7

E.1.7


正确答案:C

第6题:

初产妇,26岁,39+5周妊娠,阵发性下腹坠胀14小时,昨晚一夜仅能问断人眠共1小时,今来诊。检查:骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20″/8′~10′ ,宫口开大1cm,先露s-1,胎膜未破,首选下列哪项处理措施( )。


正确答案:C

第7题:

初产妇,27岁。妊娠足月,腹坠胀12小时,昨晚未入睡,今日来院就诊。骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20秒/7~10分钟,宫口开大1cm,先露S-1,胎膜未破。应首选的治疗措施是( )

A、剖宫产

B、肌注哌替啶100mg

C、肌注缩宫素2.5U

D、人工破膜

E、等待自然分娩


参考答案:B

第8题:

初产妇,27岁,妊娠足月腹部阵胀12小时,昨晚未入睡,今日来院就诊,骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20秒/7~10分,宫口开大lcm,先露S—1,胎膜未破,首选处理是

A.剖宫产

B.肌注哌替啶lOOmg

C.静脉滴注缩宫素

D.人工破膜

E.等待自然分娩


正确答案:B

106.[解析]本题答案选择B。此时产妇宫缩不强,且未破膜,宫口开大14m,应安慰产妇,并指导做深呼吸动作,而产妇腹胀,昨晚未入睡.考虑给予镇痛为首选,肌注哌替啶100mg,有利于产妇休息。

第9题:

初产妇,27岁,妊娠足月腹部阵胀12小时,昨晚未入睡,今日来院就诊,骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20秒/7~10分,宫口开大1cm,先露S-l,胎膜未破,首选处理是

A.剖宫产

B.肌注哌替啶l00mg

C.静脉滴注缩宫素

D.人工破膜

E.等待自然分娩


正确答案:B
此时产妇官缩不强,且未破膜,宫口开大1cm,应安慰产妇,并指导做深呼吸动作,而产妇腹胀,昨晚未入睡,考虑给予镇痛为首选,肌注哌替啶100mg,有利于产妇休息。

第10题:

初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25s/6-7min,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,s-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确()

  • A、静点缩宫素
  • B、人工破膜
  • C、人工破膜后静点缩宫素
  • D、剖宫产
  • E、顺其自然

正确答案:D

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