患者男性,40岁,贫血、出血、感染伴走路乏力、头晕,诊断为"慢性再生障碍性贫血",治疗应首选()

题目
单选题
患者男性,40岁,贫血、出血、感染伴走路乏力、头晕,诊断为"慢性再生障碍性贫血",治疗应首选()
A

雄激素

B

环孢素

C

抗胸腺球蛋白

D

抗淋巴细胞球蛋白

E

造血干细胞移植

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第1题:

患者男性,36岁。油漆厂工人,近半年头晕、乏力,未重视,上周感冒后症状加重。伴发热,最高达39℃。急查血常规:Hb75g/L,WBC 2.9×109/L,PLT、50×109/L,查体:肝、脾未触及,骨髓增生低下。巨核细胞减少,本病最可能的诊断是

A.急性再生障碍性贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.白血病

D.溶血性贫血

E.缺铁性贫血


正确答案:B
因为此患者首先有长期接触骨锈抑制物___油漆史,再加上有贫血、感染、肝脾不大及全血细胞减少、骨髓增生低下、巨恢细胞减少。首起症状主要是贫血,即可诊断为慢性再生障碍性贫血。

第2题:

患者男性,慢性再生障碍性贫血患者,请问其最主要的表现是()

A.贫血

B.出血

C.感染

D.肝.脾肿大

E.淋巴结肿大


正确答案:A
解析:考察再生障碍性贫血的临床表现。慢性再障起病及进展较缓慢。贫血往往是首发和主要表现。

第3题:

慢性再生障碍性贫血首发和主要表现是

A.感染

B.出血

C.贫血

D.发热

E.乏力


正确答案:C

第4题:

关于再生障碍性贫血,叙述错误的有

A、大多数获得性再生障碍性贫血患者的发病与接触毒物、药物、放射线或感染病毒有关

B、遗传性再生障碍性贫血为幼年发病,且均伴有躯体发育异常

C、获得性再生障碍性贫血的诊断需做排除诊断

D、干细胞移植是再生障碍性贫血的首选治疗

E、非重型再生障碍性贫血应先选择促造血治疗加或不加免疫抑制治疗


参考答案:ABD

第5题:

患者,女性,30岁。头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为慢性再生障碍性贫血。

鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是

A.临床表现

B.预后观察

C.血象检查

D.骨髓象检查

E.治疗效果


正确答案:D

第6题:

男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月人院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。

本例首选治疗是

A.雄性激素

B.氯化钴

C.泼尼松

D.脾切除

E.骨髓移植


正确答案:A

第7题:

患者男性,化工厂工人,近期出现乏力头晕,红细胞和血红蛋白下降而入院,疑为再生障碍性贫血,请问临床上再生障碍性贫血一般无()

A.贫血

B.出血

C.感染

D.全血细胞减少

E.肝、脾、淋巴结肿大


正确答案:E
解析:考察再生障碍性贫血的临床表现。再生障碍性贫血主要表现为进行性贫血、出血、反复感染,而肝、脾、淋巴结多无肿大。

第8题:

患者男性,40岁,贫血、出血、感染伴走路乏力、头晕,诊断为“慢性再生障碍性贫血”,治疗应首选

A、雄激素

B、环孢素

C、抗胸腺球蛋白

D、抗淋巴细胞球蛋白

E、造血干细胞移植


参考答案:A

第9题:

患者,男性,33岁。油漆厂工人,近半年头晕、乏力,未重视,5天前感冒后症状加重,伴发热,最高可达39%。查血常规示Hb 75 g/L,WBC 2.9 X 109/L,PLT 50 X 109/L,查体:肝脾未触及,骨髓增生低下,巨核细胞减少,本病最可能的诊断为

A. 急性再生障碍性贫血

B. 缺铁性贫血

C. 白血病

D. 溶血性贫血

E. 慢性再生障碍性贫血


正确答案:E
因此患者首先有长期接触骨髓抑制物—油漆史,再加上有感染、贫血、肝脾不大、全血细胞减少、骨髓增生低下及巨核细胞减少,首起症状主要是贫血,即可诊断为慢性再生障碍性贫血。

第10题:

男性患者,56岁,面色苍白,乏力,鼻出血4个月,经骨穿刺诊断为骨髓增生异常综合RAEB,下列哪项正确

A.无贫血

B.男性不发病

C.无病态造血

D.可伴感染或出血

E.预后好


正确答案:D

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