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单选题患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是（）A 末梢血细胞计数B 痰抗酸染色C 肺功能检查D 纤维支气管镜检E 血气分析

题目
单选题
患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是（）
A

末梢血细胞计数

B

痰抗酸染色

C

肺功能检查

D

纤维支气管镜检

E

血气分析

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第1题：

女,30岁,乏力,食欲减退,咳嗽1个月,低热盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。最不应遗忘的检查为

A、上消化道造影

B、痰抗酸染色检菌

C、外周血白细胞计数

D、痰细菌培养

E、呼吸功能检查


参考答案：B

第2题：

患者，女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。

以下最不应被遗忘的检查是
A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检查

答案：B
解析：

第3题：

根据下列材料回答下列各 题。 女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽l个月，低热、盗汗l周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。 以下最不应被遗忘的检查是

A.痰细菌培养

B.痰抗酸染色

C.末梢血白细胞计数

D.上消化道造影

E.呼吸功能检查


正确答案：B

第4题：

患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。

该患者最应注意的检查是
A.血沉
B.痰细菌培养
C.痰抗酸染色
D.血常规
E.肺功能

答案：C
解析：

第5题：

女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。査体未发现阳性体征。
以下最不应遗忘的检査是

A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检査

答案：B
解析：
[考点]肺结核的诊治
[分析]患者年轻女性，表现为非急性感染症状，胸片示右上肺尖段片状阴影并有空洞形成，此部位为结核好发部位，痰涂片检查是必须做的，这不仅涉及诊断问题，还涉及预防、隔离传染源的问题；对本患者诊断可能性最大的是浸润型肺结核，本型结核是最常见的一种类型，本例X线胸片可见右上叶尖段片状阴影伴空洞形成是由于当机体处于过敏状态，且有大量结核菌进入肺部时，病灶干酪样坏死、液化，进而可形成空洞；22题，正规的抗结核治疗，D项是正确的选择。患者已找到抗酸杆菌，就不应再单用先锋霉素IV号；浸润型结核尚未药物治疗不选择手术切除；仅对症或不正规治疗是错误的。

第6题：

女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖 段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳 性体征。
以下最不应遗忘的检査是
A.痰细菌培养
R痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检査


答案：B
解析：
患者年轻女性，表现为非急性感染症状， 胸片示右上肺尖段片状阴影并有空洞形成，此部位为结核好金部位，痰涂片检査是必须做 的，这不仅涉及诊断问題，还涉及预防、隔离传染源的问题。

第7题：

患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是

A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检
E.血气分析

答案：B
解析：
根据症状（呼吸系统局部及全身症状）、体征及影像学表现，考虑该患者可能为肺结核，而痰结核菌检查是肺结核确诊的依据。因而，对该患者而言，最有意义的检查是痰抗酸染色。

第8题：

赵女士，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。体检：左锁骨上咳嗽后可闻及湿啰音。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。以下最有意义的检查是

A、末梢血细胞计数

B、痰抗酸染色

C、肺功能检查

D、纤维支气管镜检查

E、血气分析


参考答案：B

第9题：

女性，30岁，乏力、食欲减退，咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺士叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。

以下最不应遗忘的检查是
A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检查

答案：B
解析：

1.该患者有结核的可能，应抗酸染色，查出是否有结核杆菌。
2.患者年轻女性，表现为非急性感染症状，胸片示右上肺尖段片状阴影并有空洞形成，此部位为结核好发部位，对本患者诊断可能性最大的是浸润型肺结核。
3.正规的抗结核治疗，D项是正确的选择。患者已找到抗酸杆菌，就不应再单用先锋霉素Ⅳ号；浸润型结核尚未药物治疗不选择手术切除；仅对症或不正规治疗是错误的。

第10题：

女性，30岁。乏力，食欲减退，咳嗽1个月，低热盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。最不应遗忘的检查是

A.上消化道造影
B.痰抗酸染色检菌
C.外周血白细胞计数
D.痰细菌培养
E.呼吸功能检查

答案：B
解析：

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