放射性核素标记抗肿瘤药物显像有何临床意义?

题目
问答题
放射性核素标记抗肿瘤药物显像有何临床意义?
参考答案和解析
正确答案: 放射性核素标记抗肿瘤药物有:Tc标记的博莱霉素(BLM)及其衍生物平阳霉素(PYM)、培谱利欧霉素(PPM)。国内一般使用TcPYM对肺癌进行定性诊断和疗效观察。肿瘤得到有效治疗后,肿瘤部位放射性密度减低。肿瘤组织放射性摄取程度与组织类型无明显相关性,但在非小细胞性肺癌中与分化程度有关。放射性核素标记抗肿瘤药物显像的具体意义如下:①鉴别诊断肺内单个结节或局灶性实质性病变的良恶性。②对肺癌病人进行正确的分期。③评价肺癌治疗效果。④早期诊断肺癌复发。⑤鉴别诊断其他部位肿块的良恶性。⑥对已知为恶性的肿瘤病人判断是否对同类抗肿瘤药物敏感,以决定最佳化疗方案。Tc标记的博莱霉素(BLM)及其衍生物平阳霉素(PYM)、培谱利欧霉素(PPM)。国内一般使用TcPYM对肺癌进行定性诊断和疗效观察。肿瘤得到有效治疗后,肿瘤部位放射性密度减低。肿瘤组织放射性摄取程度与组织类型无明显相关性,但在非小细胞性肺癌中与分化程度有关。放射性核素标记抗肿瘤药物显像的具体意义如下:①鉴别诊断肺内单个结节或局灶性实质性病变的良恶性。②对肺癌病人进行正确的分期。③评价肺癌治疗效果。④早期诊断肺癌复发。⑤鉴别诊断其他部位肿块的良恶性。⑥对已知为恶性的肿瘤病人判断是否对同类抗肿瘤药物敏感,以决定最佳化疗方案。
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相似问题和答案

第1题:

放射性核素及其标记化合物作为体内诊断或治疗的药物成为()(radiopharmaceuticals)。作为示踪剂应用于核医学显像中的放射性药物称为()。


正确答案:放射性药物;放射性显像剂

第2题:

脾脏显像有何临床意义?


正确答案: 脾脏显像的临床意义:①脾内占位性病变(脾脏肿瘤、囊肿、脓肿及血管瘤等)及浸润性病变(如淋巴瘤),皆可表现为局部放射性稀疏或缺损。②脾显像是显示副脾、多脾的最好方法,诊断先天性无脾时需与脾供血障碍或脾吞噬功能受损所致功能性无脾相鉴别。③脾显像能准确确定脾的位置,协助进行脾穿刺和放疗布野,以及观察脾脏异位情况;通过测量脾脏的大小,可测定脾肿大的程度及监测相关疾病治疗效果。④可用于脾破裂和脾梗死的诊断及疗效观察。⑤是监测自体脾移植可靠而简单的方法。

第3题:

放射性核素显像原理的叙述,错误的是

A、显像仪器能够准确获得核素

B、放射性药物不参与机体的代谢过程

C、放射性药物与组织相互作用被吸收

D、放射性核素自发地衰变中能发射出射线

E、显像仪器能获得核素标记物在脏器的分布和量变规律


参考答案:B

第4题:

心脏运动负荷试验心血池显像有何临床意义?


正确答案: 与心肌灌注显像运动试验的原理相似,正常人在增加负荷时,由于心肌血流的增加,心室壁运动也加强,因而左室射血分数也增加,其增加量≥5%。而冠心病病人,在安静状态下左室射血分数可以在正常范围,但达到一定量负荷后,由于冠状动脉病变,相应部位的血流不能增加,因而左室射血分数无改变甚至降低,这表明运动中心脏储备功能降低。对于冠心病心肌缺血的诊断,局部室壁运动障碍与局部射血分数(EF)降低有时比整体功能下降更有意义。其他心脏疾病,如心肌病、高血压性心脏病、瓣膜疾病、慢性阻塞性肺部疾病等,运动中左室射血分数也会降低,并以整体功能(即普遍性)下降为显著。

第5题:

放射免疫显像适应证有哪些?有何临床意义?


正确答案: 放射免疫显像适用于:①肿瘤的原发灶定位诊断。②肿瘤良、恶性质的鉴别。③监测肿瘤的复发或转移。④早期发现肿瘤病灶,寻找隐匿性肿瘤病灶。放射免疫显像的临床意义:①肿瘤早期诊断。肿瘤放射免疫显像可用于对结肠癌、直肠癌、卵巢癌、肝癌、肺癌及黑色素瘤的定性诊断及其转移灶和复发灶的探测。②肿瘤治疗前分期及其治疗方案的选择。对已确诊的癌症患者,可以通过本方法明确肿瘤侵犯的范围、转移病灶数目及部位等情况,为制定合理的治疗方案提供依据。③通过放射免疫显像有助于明确占位性病变的良恶性质。

第6题:

肝胆显像剂肝细胞癌阳性显像有何临床意义?


正确答案: 分化较好的肝细胞肝癌具有摄取肝胆显像剂的能力,却无法像正常肝组织那样迅速将其排出,因而在延迟显像时表现为放射性热区,此种表现可作为肝细胞癌的特征。肝胆显像剂肝细胞癌阳性显像临床意义:①肝胆显像剂阳性显像结果提示肝细胞癌的特异性高,本方法特别适用于小肝癌和AFP阴性肝癌的定位和定性诊断。②肝癌肝外转移灶的放射性摄取亦见明显增高。③肝细胞腺瘤在延迟显像中的影像酷似原发性肝细胞癌,由于属于良性腺瘤,分化程度较高,病灶部位放射性强度远远超过周围正常肝组织,甚至接近胆囊。

第7题:

放射性核素标记抗肿瘤药物显像有何临床意义?


正确答案: 放射性核素标记抗肿瘤药物有:Tc标记的博莱霉素(BLM)及其衍生物平阳霉素(PYM)、培谱利欧霉素(PPM)。国内一般使用TcPYM对肺癌进行定性诊断和疗效观察。肿瘤得到有效治疗后,肿瘤部位放射性密度减低。肿瘤组织放射性摄取程度与组织类型无明显相关性,但在非小细胞性肺癌中与分化程度有关。放射性核素标记抗肿瘤药物显像的具体意义如下:①鉴别诊断肺内单个结节或局灶性实质性病变的良恶性。②对肺癌病人进行正确的分期。③评价肺癌治疗效果。④早期诊断肺癌复发。⑤鉴别诊断其他部位肿块的良恶性。⑥对已知为恶性的肿瘤病人判断是否对同类抗肿瘤药物敏感,以决定最佳化疗方案。Tc标记的博莱霉素(BLM)及其衍生物平阳霉素(PYM)、培谱利欧霉素(PPM)。国内一般使用TcPYM对肺癌进行定性诊断和疗效观察。肿瘤得到有效治疗后,肿瘤部位放射性密度减低。肿瘤组织放射性摄取程度与组织类型无明显相关性,但在非小细胞性肺癌中与分化程度有关。放射性核素标记抗肿瘤药物显像的具体意义如下:①鉴别诊断肺内单个结节或局灶性实质性病变的良恶性。②对肺癌病人进行正确的分期。③评价肺癌治疗效果。④早期诊断肺癌复发。⑤鉴别诊断其他部位肿块的良恶性。⑥对已知为恶性的肿瘤病人判断是否对同类抗肿瘤药物敏感,以决定最佳化疗方案。

第8题:

放射性核素显像技术的叙述,错误的是A.显像剂要求标记方便B.选择合适的射线能量

放射性核素显像技术的叙述,错误的是

A.显像剂要求标记方便

B.选择合适的射线能量

C.显像最适宜的能量为小于150keV

D.放射性核素的化学纯度要高

E.选择最佳显像时间


正确答案:C
显像最适宜的7射线能量为100~250keV,能量太高会使空间分辨率降低,能量太低则灵敏度下降。

第9题:

放射性核素标记抗肿瘤药物显像的原理是什么?


正确答案: 抗肿瘤药物的作用机制有多种,用进入肿瘤细胞核、主要影响DNA分子的复制或功能的药物标记放射性核素,就可以定位肿瘤。抗肿瘤药物有细胞周期特异性和非特异性两大类。肿瘤细胞群有增殖细胞(处于G1、S、G2或M期)、非增殖细胞(Go期)和无增殖能力细胞三种。选用细胞周期非特异性类药物时,它不仅作用于增殖细胞群的各期,还可作用于非增殖细胞群,可提高显像阳性率。

第10题:

平衡法门控核素心血池显像有何临床意义?


正确答案: (1)冠心病的诊断,冠心病往往表现为左室射血分数降低,运动试验时左室射血分数值不增加或增加少于5%,舒张期功能异常,其中以高峰充盈率(PFR)最为敏感,局部室壁呈现异常运动。反向运动是室壁瘤的典型表现,依据左室射血分数降低的程度及室壁运动异常的范围,可估测冠心病病人的预后或判断疗效。
(2)有助于心肌病的诊断及预后判断,充血性心肌病表现为双侧心室扩大,室壁运动呈现弥漫性运动低下,左室射血分数低于30%。肥厚型心肌病表现为心肌肥厚,间隔呈不对称肥厚,室间隔上部比下部明显,心腔缩小,左室射血分数值正常或偏高。
(3)在阿霉素等有心脏毒性药物治疗过程中进行定期随访,若左室射血分数低于45%或降低值大于5%时即应停药。
(4)心脏瓣膜病心功能评价,主动脉关闭不全病人如运动高峰时左室射血分数下降,往往提示左室功能障碍即将发生,是瓣膜置换术最佳时间,延迟手术可导致心肌不可逆受损。二尖瓣关闭不全病人若静息时左室射血分数已下降,即使病人无症状也要考虑换瓣手术,此外可对反流量进行相对定量。