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单选题患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查（）。A PSAB CEAC AFPD CA125E CA19-9

题目
单选题
患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查（）。
A

PSA

B

CEA

C

AFP

D

CA125

E

CA19-9

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第1题：

患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项A、有无高血压病史

B、有无乙型肝炎病史

C、有无糖尿病史

D、有无胆道疾病史

E、有无肝外伤史

如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查A、PSA

B、CEA

C、AFP

D、CA125

E、CA19-9

需与肝癌鉴别的最常见疾病是A、肝肉瘤

B、肝转移瘤

C、肝血管瘤

D、肝包虫病

E、肝炎性假瘤


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第2题：

女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30μmol/L，Alb32g/L；AFP480μg/L；PT 14.9秒。

该患者化验肿瘤标记物，哪项明显升高的可能性最大
A.CA199
B.CA125
C.AFP
D.CEA
E.CA724

答案：C
解析：
3.手术切除是目前治疗原发性肝癌最好的方法。手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。
4.手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。

第3题：

患者男，42岁。右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT 70U/L，AST 85U/L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。在询问既往患病情况时应注意着重了解的是A、有无高血压病史

B、有无乙型肝炎病史

C、有无糖尿病史

D、有无肝脏外伤史

E、有无胆道疾病史

如怀疑患者为原发性肝癌，首选的肿瘤标志物检查是A、PSA

B、CEA

C、AFP

D、CA19-9

E、CA125

需与肝癌鉴别的最常见疾病是A、肝肉瘤

B、肝转移瘤

C、肝血管瘤

D、肝炎性假瘤

E、肝包虫病


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第4题：

患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2．5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U／L，AST85U／L，总胆红素32．0μmol／L，非结合胆红素18．1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。需与肝癌鉴别的最常见疾病是（）

  • A、肝肉瘤
  • B、肝转移瘤
  • C、肝血管瘤
  • D、肝炎性假瘤
  • E、肝包虫病

正确答案:C

第5题：

患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查（）。

  • A、PSA
  • B、CEA
  • C、AFP
  • D、CA125
  • E、CA19-9

正确答案:C

第6题：

患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol/L，菲结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选的肿瘤标志物检查是( )。A、PSA

B、CEA

C、AFP

D、CA19-9

E、CA125

需与肝癌鉴别的最常见疾病是( )。A、肝肉瘤

B、肝转移瘤

C、肝血管瘤

D、肝炎性假瘤

E、肝包虫病

在询问既往患病情况时应注意着重了解( )。A、有无高血压病史

B、有无乙型肝炎病史

C、有无糖尿病史

D、有无肝脏外伤史

E、有无胆道疾病史


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B

第7题：

患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项（）。

  • A、有无高血压病史
  • B、有无乙型肝炎病史
  • C、有无糖尿病史
  • D、有无胆道疾病史
  • E、有无肝外伤史

正确答案:B

第8题：

患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2．5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U／L，AST85U／L，总胆红素32．0μmol／L，非结合胆红素18．1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项A、有无高血压病史

B、有无乙型肝炎病史

C、有无糖尿病史

D、有无肝脏外伤史

E、有无胆道疾病史

如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查A、PSA

B、CEA

C、AFP

D、CA19-9

E、CA125

需与肝癌鉴别的最常见疾病是A、肝肉瘤

B、肝转移瘤

C、肝血管瘤

D、肝炎性假瘤

E、肝包虫病


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第9题：

患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。需与肝癌鉴别的最常见疾病是（）。

  • A、肝肉瘤
  • B、肝转移瘤
  • C、肝血管瘤
  • D、肝包虫病
  • E、肝炎性假瘤

正确答案:C

第10题：

患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2．5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U／L，AST85U／L，总胆红素32．0μmol／L，非结合胆红素18．1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查（）

  • A、PSA
  • B、CEA
  • C、AFP
  • D、CA19-9
  • E、CA125

正确答案:C

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