便时肛门剧痛,便血者为:()

题目
单选题
便时肛门剧痛,便血者为:()
A

直肠息肉

B

血栓外痔

C

肛裂

D

肛瘘

E

直肠脱垂

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第1题:

考虑直肠息肉的是A.无痛性便血,直肠指检基本正常B.便后肛门部肿物,疼痛明显者为SXB

考虑直肠息肉的是

A.无痛性便血,直肠指检基本正常

B.便后肛门部肿物,疼痛明显者为

C.直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为

D.无痛性便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物

E.反复黏液血便,血液与大便混合,肛门指检可触及肿物,退指染血


正确答案:D

第2题:

(题共用备选答案)

A.直肠息肉

B.血栓外痔

C.肛瘘

D.肛裂

E.肛管直肠脱垂

大便时肛门剧痛,便血者为

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正确答案:D
D

第3题:

肛裂的主要特点是( )

A、无痛性便血、便秘

B、肛门部下坠感

C、排便时及排便后肛门部疼痛

D、肛门有脓性分泌物

E、经常有稀便、便后腹痛


参考答案:C

第4题:

肛裂( )

A.便血为主,痔块不脱出肛门外

B.便血加重,排便时痔块脱出、便后能自行回缩复位

C.偶有便血,但腹压增加时痔块即可脱出,且不能自行回缩

D.突感肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物

E.便时、便后两次疼痛高峰


正确答案:E

第5题:

考虑内痔的是

A.无痛性便血,直肠指检基本正常

B.便后肛门部肿物,疼痛明显者为

C.直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为

D.无痛性便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物

E.反复黏液血便,血液与大便混合,肛门指检可触及肿物,退指染血


正确答案:A

第6题:

内痔的主要症状是

A.便血、脱出、周期性疼痛

B.便秘、便血、便脓

C.便后肛门疼痛、便血

D.便血、脱出

E.便秘、便脓血、脱出


正确答案:D

第7题:

便时肛门剧痛,便血者为:

A.直肠息肉

B.血栓外痔

C.肛裂

D.肛瘘

E.直肠脱垂


参考答案:C

第8题:

病历摘要:患者,男性,30岁,司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥,每3~5天一次,有时呈羊粪样,伴有便血,多为鲜血,附着于大便表面而不与大便相混,有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出,可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感,有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。患者食欲正常,喜辣食,体重无变化。


参考答案:分析步骤:(22分)1.初步诊断:(4分)(1)便血原因待查。(2)肛门良性病变(如痔、肛裂、息肉)?2.诊断依据(4分)(1)中年男性,慢性病程,间断发作。(2)大便干燥,间断便血1年余,伴肛门周围异物感,有时伴肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。(3)平素喜食辛辣。(4)查体暂缺。(5)辅助检查暂缺。3.鉴别诊断(6分)(1)结、直肠癌:患者间断便血,应注意考虑本病,但本病多病程较短,多表现为腹痛、腹泻、便血,可伴有腹部肿块,多为持续性病程,进行性加重,常有食欲不振、乏力、体重下降等消耗性症状,与患者不符。可完善直肠指诊,钡灌肠,结、直肠镜检查以进一步除外。(2)溃疡性结肠炎:患者间断便血1年余,应考虑本病,但本病多表现为腹痛,腹泻,黏液脓血便,一般无肛门剧痛,偶可有便秘,但疾病缓解与便秘好转无关,考虑可能性小,必要时可查结肠镜进一步除外。4.进一步检查(4分)(1)肛门视诊。(2)直肠指诊。(3)便常规+OB。(4)直肠镜。(5)难以明确时做全结肠镜。5.治疗原则(4分)(1)一般治疗:忌辛辣、刺激性食物,避免大量饮酒,保持大便通畅。(2)针对特定的疾病采取相应保守治疗措施。(3)必要时根据具体情况采用合适的手术治疗。

第9题:

一期内痔( )

A.便血为主,痔块不脱出肛门外

B.便血加重,排便时痔块脱出、便后能自行回缩复位

C.偶有便血,但腹压增加时痔块即可脱出,且不能自行回缩

D.突感肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物

E.便时、便后两次疼痛高峰


正确答案:A

第10题:

肛瘘的主要症状是:

A、便血、便秘、脱出

B、肛门流脓、疼痛、瘙痒

C、肛门肿物、剧痛、不出血

D、周期性疼痛、便血、便秘

E、肛门异物感、肿胀、疼痛


参考答案:B

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