患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱该患者首先应考虑()

题目
单选题
患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱该患者首先应考虑()
A

肺栓塞

B

肺大疱

C

肺气肿

D

急性心肌梗死

E

气胸

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第1题:

男,19岁,剧烈运动后突发胸痛1小时,以心前区疼痛为主,伴进行性呼吸困难,咳嗽,无发热。查体:右侧胸廓饱满,叩诊呈过清音,呼吸音消失。既往体健。最可能的诊断是()

  • A、心肌梗死
  • B、自发性气胸
  • C、支气管哮喘
  • D、胃穿孔
  • E、肺心病

正确答案:B

第2题:

患者,男,66岁。5月前刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重而就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。该例诊断首先应考虑()

  • A、右肺尖结核
  • B、右上肺慢性炎症
  • C、右肺上沟瘤
  • D、右上肺结核球
  • E、右上肺转移性肿瘤

正确答案:C

第3题:

(2013)男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过

男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、心力衰竭

C、气胸

D、支气管扩张

E、慢性阻塞性肺疾病


参考答案:E

第4题:

患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱患者在检查中,出现干咳,胸骨后疼痛,并向双臂双肩放射,随呼吸及吞咽动作加重。查体:BP70/45mmHg,P121次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,心界缩小,心音远。这时应考虑并发()

  • A、肺栓塞
  • B、心源性休克
  • C、纵隔气肿
  • D、急性左心衰
  • E、胸膜炎

正确答案:C

第5题:

患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。对该患者应采取的急诊处理是()

  • A、吸痰
  • B、气管内插管
  • C、呼吸机辅助呼吸
  • D、胸腔闭式引流
  • E、开胸探查

正确答案:D

第6题:

患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。该患者诊断首先应考虑为()

  • A、肺炎旁胸腔积液或脓胸
  • B、结核性胸膜炎
  • C、胸膜间皮瘤
  • D、恶性胸腔积液
  • E、心源性胸腔积液
  • F、肺脓肿

正确答案:A

第7题:

患者男,19岁,因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛,伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健,入院时患者诉口渴。查体:面色苍白、脉搏快而弱,右肺呼吸音低,BP95/65mmHg。对该患者采取的急诊处理是()

  • A、输血补液
  • B、气管内插管
  • C、胸腔穿刺
  • D、胸腔闭式引流
  • E、开胸探查

正确答案:A

第8题:

患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱该患者首先应考虑A、肺栓塞

B、肺大疱

C、肺气肿

D、急性心肌梗死

E、气胸

应立即进行的检查是A、心电图

B、肺功能检查

C、胸部X线片

D、冠脉及肺动脉造影

E、肺通气灌注扫描

患者在检查中,出现干咳,胸骨后疼痛,并向双臂双肩放射,随呼吸及吞咽动作加重。查体:BP70/45mmHg,P121次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,心界缩小,心音远。这时应考虑并发A、肺栓塞

B、心源性休克

C、纵隔气肿

D、急性左心衰

E、胸膜炎

最有效的处理是A、低流量吸氧

B、溶栓治疗

C、排气疗法

D、呼吸兴奋剂

E、呼吸机治疗


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C

第9题:

患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。对该患者应进行的检查是()

  • A、胸部透视或X线片
  • B、肺功能检查
  • C、心电图
  • D、血气分析
  • E、D-二聚体检测

正确答案:A

第10题:

患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱最有效的处理是()

  • A、低流量吸氧
  • B、溶栓治疗
  • C、排气疗法
  • D、呼吸兴奋剂
  • E、呼吸机治疗

正确答案:C

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