患者,男性,61岁,患糖尿病5年,一直采用口服的降糖药,但血糖控制不佳。今查空腹血糖10.8mmol/L,餐后2小时血糖

题目
单选题
患者,男性,61岁,患糖尿病5年,一直采用口服的降糖药,但血糖控制不佳。今查空腹血糖10.8mmol/L,餐后2小时血糖17.7mmol/L入院,医嘱:注射胰岛素。如果患者采用短效胰岛素,注射时间应在()。
A

饭前1小时

B

饭前半小时

C

进餐时

D

饭后半小时

E

饭后1小时

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第1题:

患者女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U。每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因,最有意义的检查是A、多次测定空腹血糖

B、多次测定餐后血糖

C、测定糖化血红蛋白

D、夜间血糖监测

E、口服葡萄糖耐量试验

较为合适的处理是A、调整进餐量

B、胰岛素调整剂量

C、加磺脲类降糖药物

D、加双胍类降糖药物

E、改用口服降糖药


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第2题:

按照空腹和餐后血糖升高的程度不同,糖尿病患者的血糖可以分为四种情况,下列不包括()。

A、单纯餐后血糖增高

B、餐后高血糖合并空腹高血糖,但以空腹高血糖为主

C、空腹高血糖与餐后高血糖

D、是大血管病变的独立危险因素


答案:B

第3题:

妊娠期糖尿病孕妇,经饮食、运动控制后,空腹血糖>5.8mmol/L;餐后血糖>6.7mmol/L,应考虑

A.饮食控制加运动

B.应用胰岛素控制血糖

C.夜间低血糖

D.口服降糖药

E.中药治疗


参考答案:B

第4题:

患者女,53岁,因“肥胖多年,口干5个月”来诊。实验室检查:尿糖(+);空腹血糖7.9 mmol/L,餐后2 h血糖12.4 mmol/L。患者可诊断为A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、空腹血糖调节受损

D、类固醇性糖尿病

E、糖耐量异常

首选降糖方案为A、磺脲类降糖药

B、注射胰岛素

C、饮食和运动+双胍类降糖药

D、饮食控制

E、吡咯列酮

以下生化指标中,达到糖尿病临床控制目标的是A、空腹血糖<4.3 mmol/L,餐后2小时血糖<7.2 mmol/L,糖化血红蛋白<4.0%

B、空腹血糖<6.1 mmol/L,餐后2小时血糖<8.0 mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%

C、空腹血糖<7.2 mmol/L,餐后2小时血糖<8.3 mmol/L,糖化血红蛋白<6.8%

D、空腹血糖<7.8 mmol/L,餐后2小时血糖<8.3 mmol/L,糖化血红蛋白<8.0%

E、空腹血糖<8.3 mmol/L,餐后2小时血糖<10.0 mmol/L,糖化血红蛋白<10.0%

若该患者同时患有高血压,其血压控制目标为A、≤140/90 mmHg

B、≤100/60 mmHg

C、≤120/70 mmHg

D、≤110/60 mmHg

E、≤130/80 mmHg


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:E

第5题:

男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖确定原因最有意义的检查是A、多次测定空腹血糖

B、多次测定餐后血糖

C、多次测定夜间血糖

D、测定糖化血红蛋白

E、口服葡萄糖耐量试验

最可能的情况是A、Somogyi效应或黎明现象

B、晚餐主食过多或过少

C、未加口服降糖药物

D、餐后血糖控制不佳

E、存在胰岛素抵抗

较为合适的处理是A、调整进餐量

B、改用口服降糖药

C、加磺脲类降糖药物

D、加双胍类降糖药物

E、胰岛素调整剂量


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第6题:

妊娠期糖尿病孕妇,经饮食、运动控匍后,空腹血糖>5.8mmol/L;餐后血糖> 6.7mmol/L,应考虑

A.饮食控制加运动

B.应用胰岛素控制血糖

C.夜间低血糖

D.口服降糖药

E.中药治疗


正确答案:B

第7题:

临床诊断糖尿病的主要标准是( )

A.空腹血糖≥7.0 mmol/L即可诊断

B.空腹血糖≥7.8 mmol/L即可诊断

C.空腹血糖≥7.0 mmol/L,餐后血糖≥11.9 mmol/L即可诊断

D.空腹血糖≥7.0 mmoL/L,餐后血糖≥11.1 mmol/L即可诊断

E.空腹血糖≥7.0 mmol/L,餐后血糖≥11.3 mmoL/L即可诊断


正确答案:D

第8题:

患者女,50岁,肥胖。因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史,控制血糖应给予的最主要治疗是

A、双胍类口服降糖药

B、磺脲(磺酰脲)类口服降糖药

C、α-葡萄糖苷酶抑制剂

D、长效胰岛素

E、普通胰岛素


参考答案:E

第9题:

男性,60岁,肥胖体型,有"三多一少"症半月余,查空腹血糖6.4mmol/L,口服糖耐量2小时血糖13.5mmol/L,尿酮体(一)。最可能诊断是A、糖耐量减低

B、Ⅰ型糖尿病

C、Ⅱ型糖尿病

D、营养不良性糖尿病

E、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病的诊断标准是A、空腹血糖≥6.1mmol/L和(或)餐后血糖>7.8mmol/L

B、空腹血糖≥6.1mmol/L和(或)餐后血糖>10mmol/L

C、空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后血糖>13.5mmol/L

D、空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后血糖>11.1mmol/L

E、空腹血糖≥7.8mmol/L和(或)餐后血糖>11.1mmol/L

该病例如饮食控制和(或)运动治疗无效,最早应用的药物是A、磺脲类药物

B、双胍类药物

C、胰岛素

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第10题:

男性,60岁,肥胖体型,有"三多一少"症半月余,查空腹血糖6.4mmol/L,口服糖耐量2小时血糖13.5mmol/L,尿酮体(一)。

糖尿病的诊断标准是
A.空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后血糖>13.5mmol/L
B.空腹血糖≥6.1mmol/L和(或)餐后血糖>10mmol/L
C.空腹血糖≥7.8mmol/L和(或)餐后血糖>11.1mmol/L
D.空腹血糖≥6.1mmol/L和(或)餐后血糖>7.8mmol/L
E.空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后血糖>11.1mmol/L

答案:E
解析:

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