甲亢病人的护理诊断有( )

题目
多选题
甲亢病人的护理诊断有( )
A

活动无耐力

B

睡眠型态紊乱

C

有窒息的危险

D

知识缺乏

E

潜在并发症

参考答案和解析
正确答案: C,A
解析: 暂无解析
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第1题:

目前病人存在的主要护理诊断/问题有哪些?


正确答案:主要护理诊断/问题: 1)体液不足与容量血管扩张、高热消耗、恶心呕吐有关; 2)气体交换受损与肺微循环障碍、通气血流比例失调有关; 3)高热与胆道细菌感染有关; 4)疼痛与胆道平滑肌痉挛、炎症刺激有关; 5)焦虑与反映情况病人预后和医疗费用有关; 6)潜在并发症:DIC、肾衰竭、呼吸衰竭等。
主要护理诊断/问题: 1)体液不足,与容量血管扩张、高热消耗、恶心呕吐有关; 2)气体交换受损,与肺微循环障碍、通气血流比例失调有关; 3)高热,与胆道细菌感染有关; 4)疼痛,与胆道平滑肌痉挛、炎症刺激有关; 5)焦虑,与反映情况病人预后和医疗费用有关; 6)潜在并发症:DIC、肾衰竭、呼吸衰竭等。

第2题:

病人可能出现哪些主要护理诊断/护理问题?


正确答案:主要的护理诊断/护理问题是: 1)气体交换受损:与肺萎陷所致的有效气体交换面积减少有关。 2)循环功能下降:与张力性气胸、血胸有关。 3)生命体征改变:与张力性气胸、胸内出血有关。 4)潜在并发症:感染与胸部损伤、剖胸手术有关。
主要的护理诊断/护理问题是: 1)气体交换受损:与肺萎陷所致的有效气体交换面积减少有关。 2)循环功能下降:与张力性气胸、血胸有关。 3)生命体征改变:与张力性气胸、胸内出血有关。 4)潜在并发症:感染,与胸部损伤、剖胸手术有关。

第3题:

关于护理诊断的描述,正确的是

A.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

B.对于某个病人来说,护理诊断的先后次序是固定不变的

C.一个病人首优的护理诊断只能有一个

D.现存的护理诊断应排在"有……危险"的护理诊断之前

E.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题


正确答案:A

第4题:

下列有关护理诊断的描述,正确的是( )。

A.一个病人只能有一个首优的护理诊断

B.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

D.现存的护理诊断应排在.“有……危险”的护理诊断之前

E.对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的


正确答案:B
解析:计划

第5题:

下列哪项不是甲亢病人的护理诊断

A.个人应对能力失调

B.便秘

C.知识缺乏

D.有窒息的危险

E.疼痛


正确答案:B
甲亢的护理诊断包括:①个人应对能力失调:与情绪改变有关。②知识缺乏:与缺乏疾病知识、未经历类似手术有关。③疼痛:与手术创伤有关。④潜在并发症:急性呼吸困难和窒息;喉返神经损伤;喉上神经损伤;甲状旁腺损伤;甲状腺危象。

第6题:

下列排序哪个是正确的

A:首优的护理诊断解决之后,再解决中优的护理问题

B:次优问题在护理过程中也是应该马上解决的问题

C:病人首优的护理诊断可以有多个

D:对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的

E:现存的护理诊断应该排在有……危险的护理诊断之前


正确答案:C
解析:首优问题是指威胁病人生命,需要立即采取行动解决的问题,应排在首位,多是有关生命体征方面的问题。

第7题:

甲亢病人最主要的护理诊断是

A.体液不足

B.焦虑

C.睡眠形态紊乱

D.营养失调

E.知识缺乏


正确答案:D

第8题:

病人存在的主要护理诊断/问题有哪些?


正确答案:护理诊断/问题 1)体液不足:与腹腔内体液丢失、血管床容积扩大有关; 2)气体交换受损:与通气/血流比例失调有关; 3)疼痛:与腹膜受炎症刺激有关; 4)体温过高与细菌感染有关; 5)有意外损伤的危险:与烦躁有关; 6)焦虑:与突然受伤、病情严重、担心预后有关; 7)潜在的并发症:DIC、肾衰竭。
护理诊断/问题 1)体液不足:与腹腔内体液丢失、血管床容积扩大有关; 2)气体交换受损:与通气/血流比例失调有关; 3)疼痛:与腹膜受炎症刺激有关; 4)体温过高,与细菌感染有关; 5)有意外损伤的危险:与烦躁有关; 6)焦虑:与突然受伤、病情严重、担心预后有关; 7)潜在的并发症:DIC、肾衰竭。

第9题:

甲亢病人最主要的护理诊断是()。

A.知识缺乏

B.营养失调:低于机体的需要

C.体液不足

D.睡眠形态紊乱


正确答案:B

第10题:

下列有关护理诊断的描述,正确的是

A、一个病人只能有一个首选的护理诊断

B、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

D、对于某个护理对象来说,护理诊断的先后次序常是固定不变的

E、现存的护理诊断应排在"有……危险"的护理诊断之前


参考答案:B

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