患儿,男,6岁,一周前感冒发热,未进行特殊治疗,最近感到心慌,乏力,体检:心率110次/分,心音低,心界扩大,诊断为风湿

题目
单选题
患儿,男,6岁,一周前感冒发热,未进行特殊治疗,最近感到心慌,乏力,体检:心率110次/分,心音低,心界扩大,诊断为风湿热。此患儿重点的护理措施是()。
A

关节的护理

B

心理护理

C

发热的护理

D

生活护理

E

心肌炎的护理

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患儿男,6岁,一周来感冒发热,未进行特殊治疗,最近感到心慌,乏力,体检:心率110次/min,心音低,心界扩大,诊断为风湿热

是哪项表现为主的风湿热( )

A.关节炎

B.舞蹈病

C.心肌炎

D.皮下小结

E.环形红斑


正确答案:C

第2题:

患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有()

  • A、叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化
  • B、叩诊心界扩大,与体位无关
  • C、心尖搏动摸不到
  • D、脉压减少
  • E、心音低钝
  • F、奇脉
  • G、交替脉
  • H、水冲脉

正确答案:A,F

第3题:

女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患感冒,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩。第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音,心肌酶谱检查CK-MB80IU/L,最有可能的诊断是

A、急性病毒性心肌炎

B、风湿性二尖瓣关闭不全

C、扩张型心肌病

D、急性风湿

E、急性心肌梗死


参考答案:A

第4题:

单选题
患儿,男,6岁,一周前感冒发热,未进行特殊治疗,最近感到心慌,乏力,体检:心率110次/分,心音低,心界扩大,诊断为风湿热。首选的药物为()。
A

泼尼松

B

辅酶Q10

C

环磷酰胺

D

大剂量维生素

E

能量合剂


正确答案: B
解析: 暂无解析

第5题:

患儿女,4岁,胸闷,乏力,10天前发热、咽痛、肌痛。体检:体温36℃,心率140次/min,双肺呼吸音清,心脏浊音界轻度扩大,第一心音低钝,腹软,肝脏未触及。此患儿最可能的诊断是()

  • A、风湿性心脏病
  • B、病毒性心肌炎
  • C、扩张性心肌病
  • D、心内膜弹力纤维增生症
  • E、先天性心脏病

正确答案:B

第6题:

患儿,女,11岁,两周前患感冒发热,未进行特殊治疗,最近感到食欲差,多汗,疲倦,有腹痛发热,躯干分布有环形红斑,入院诊断为风湿热。为患儿实施的护理措施正确的是()

  • A、防止发生严重的心功能损害
  • B、限制活动
  • C、加强饮食管理
  • D、减轻关节疼痛
  • E、高热时采用物理降温
  • F、服药期间应注意观察药物副作用
  • G、按医嘱抗风湿治疗

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

第7题:

女,18岁。因发热,多汗,胸闷,气短,心前区疼痛二天住院。体检:体温38.4℃,血压正常。心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音低钝,心尖部可闻3级收缩期杂音伴短促的隆隆样舒张期杂音,可闻及心包摩擦音。两肺呼吸音清楚,肝未扪及,发病前一周于大腿内侧出现淡红色环形皮疹后消失。应进一步作哪些检查以确定诊断?


正确答案: 应首先考虑风湿性全心炎的诊断。
诊断依据:该患者为年轻女性,无其它慢性心血管病史和其它系统病史;
症状符合急性心肌炎,心率快与体温不成比例、心尖部收缩期与舒张期杂音,在二尖瓣受风湿病变侵犯时可出现,这也就是心内膜炎的表现;
患者有心前区疼痛,可听到心包摩擦音,故有心包炎的表现,以上诸多表现符合全心炎的诊断,结合发病前一周有皮肤红斑出现,可能是风湿性环形红斑的表现,故应首先考虑风湿性全心炎诊断。
为进一步确诊,尚需检查血沉,咽拭培养,ASO滴度等以及“C”反应蛋白,粘蛋白等试验。

第8题:

患儿,男,6岁,1周来感冒发热,未进行特殊治疗,最近感到心慌,乏力,体检:心率110次/分,心音低,心界扩大,诊断为风湿热。

以哪项表现为主的风湿热A.关节炎

B.舞蹈病

C.心肌炎

D.皮下小结

E.环形红斑

最有意义的心电图改变是A.室性早搏

B.ST段下降

C.P—R间期延长

D.T波平坦

E.T波倒置

首选的药物为A.泼尼松

B.辅酶Q10

C.环磷酰胺

D.大剂量维生素

E.能量合剂

患儿重点的护理措施是A.关节的护理

B.心理护理

C.发热的护理

D.生活护理

E.心肌炎的护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:C


问题 3 答案解析:A


问题 4 答案解析:E

第9题:

患儿女,4岁,胸闷,乏力,10天前发热、咽痛、肌痛。体检:体温36℃,心率140次/min,双肺呼吸音清,心脏浊音界轻度扩大,第一心音低钝,腹软,肝脏未触及。对此患儿应首先做哪些辅助检查()

  • A、心电图、心肌酶学检查
  • B、心电图、胸部X线检查
  • C、心电图、心导管检查
  • D、心电图、心脏核素造影检查
  • E、心电图、心脏核磁共振检查

正确答案:A

第10题:

多选题
患儿,女,11岁,两周前患感冒发热,未进行特殊治疗,最近感到食欲差,多汗,疲倦,有腹痛发热,躯干分布有环形红斑,入院诊断为风湿热。患者经确诊患有心包炎,风湿热心包炎的主要表现包括()。
A

心前区疼痛

B

心动过速

C

呼吸困难

D

心界扩大

E

早期有ST段抬高

F

X线检查心影向两侧扩大呈烧瓶状

G

心电图示低电压


正确答案: D,E
解析: 暂无解析