某女,26岁,产妇。娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。检查:胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓

题目
单选题
某女,26岁,产妇。娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。检查:胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,患者面色苍白,血压下降,烦躁不安。该产妇出血的原因可能为()。
A

胎盘植入

B

宫颈裂伤

C

子宫收缩乏力

D

胎盘滞留

E

DIC

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第1题:

女,29岁,G1P0。停经36周,双胎妊娠。在第二个胎儿娩出后阴道出血约500ral。检查见胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,阴道出血为暗红色,病人神志淡漠,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率120次/分。

该产妇最可能存在的情况是

A.弥散性血管内凝血

B.胎盘残留

C.软产道损伤

D.子宫收缩乏力

E.胎盘滞留


正确答案:D

第2题:

某女,26岁,产妇。娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。检查:胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,患者面色苍白,血压下降,烦躁不安。该产妇出血的原因可能为 ( )A、胎盘植入

B、宫颈裂伤

C、子宫收缩乏力

D、胎盘滞留

E、DIC

该产妇目前主要的护理诊断是 ( )A、恐惧

B、组织灌注量不足

C、躯体移动障碍

D、潜在并发症

E、预感性悲哀


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第3题:

女,25岁,双胎妊娠,孕38周时经阴道分娩,当第二个胎儿娩出后,阴道出血约为600ml,色暗红,可凝。检查产道无裂伤,胎盘、胎膜完整,子宫体软,轮廓不清,血压110/80mmHg。为明确产妇出血原因应重点评估()。

A.胎盘、胎膜娩出情况

B.软产道是否有裂伤

C.子宫收缩情况

D.血液是否凝固

E.血压


参考答案:C

第4题:

某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。

考虑该产妇最可能的主要诊断为
A.产程延长
B.贫血
C.产后出血
D.胎盘植入
E.羊水栓塞

答案:C
解析:

第5题:

宫缩乏力导致的产后出血可表现为

A、胎盘未剥离前即出血

B、胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血,鲜红色

C、胎盘娩出后阴道流血多,血不凝

D、胎盘娩出后阴道多量流血,暗红色,宫体软,轮廓不清

E、按摩子宫时宫底升高,出血减少


参考答案:D

第6题:

宫缩乏力性出血的诊断要点中错误的是

A.暗红色血呈间歇性流出

B.胎儿娩出后数分钟才发生

C.子宫时软时硬

D.胎盘胎膜完整

E.子宫轮廓清


正确答案:E

第7题:

患者26岁,产妇,娩出一体重达4 000 g的胎儿后,观察中大量阴道出血,检查胎盘,胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,血为暗红色,病人面色苍白,血压下降。该产妇出血的原因可能为A、子宫收缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘残留

D、胎盘滞留

E、DIC

该产妇目前主要的护理诊断是A、组织灌注量不足

B、恐惧

C、有感染的危险

D、活动无耐力

E、以上都是


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第8题:

某产妇,胎儿胎盘娩出后阴道大量流血,为确定出血原因,以下不正确的操作是

A. 检查胎盘胎膜是否完整

B. 检查软产道是否有损伤

C. 急查凝血功能

D. 检查子宫收缩情况

E. 检查脐带长度


【答案】E

第9题:

某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。

该产妇发生出血最可能的原因为
A.凝血功能紊乱
B.产道损伤
C.胎盘残留
D.胎盘植入
E.子宫收缩乏力

答案:E
解析:

第10题:

知识点:子宫收缩乏力
初产妇,25,妊娠40周,滞产,产钳助产4000g女 婴,胎盘娩出后阴道出血,量时少时多,检查子宫 软,考虑诊断为
A.胎盘残留
B.软产道损伤
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍


答案:D
解析:
产后子宫收缩乏力,软产道损伤, 胎盘因素,凝血障碍为四大常见病因,产出女婴 4Kg为巨大儿,可能发生软产道损伤,进一步分析 阴道出血时少时多,排除软产道损伤,再考虑有 滞产,最大可能为子宫收缩乏力。

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