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患者，女，21岁。患肾炎4年，2天来发热咳嗽。查体：T 38℃，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率130次/min，右肺满

题目
单选题
患者，女，21岁。患肾炎4年，2天来发热咳嗽。查体：T 38℃，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率130次/min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿。肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素？（　　）
A

多黏菌素

B

卡那霉素

C

青霉素

D

庆大霉素

E

四环素

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第1题：

某高血压病病人，出现剧烈头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象。来诊。查体：血压35／17kPa(262／127mmHg)。心率180次／min，心浊音界向左下扩大。该患者可能是

A、高血压Ⅰ级

B、高血压Ⅱ级

C、高血压Ⅲ级

D、高血压危象

E、高血压脑病


参考答案：D

第2题：

女．21岁，患"肾炎"四年，二天来发热咳嗽，查体T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／分，右肺满布湿性啰音，肝在助下1厘米，无明显水肿，肾功能严重损害。胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素

A.多黏菌素
B.卡那菌素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素

答案：C
解析：
肾功能严重损害故选用对肾没有毒性的青霉素。

第3题：

患者，女，21岁，患慢性肾小球肾炎4年，两天来发热咳嗽，查体：体温38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130/min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，X线胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素

A．卡那霉素

B．多黏菌素

C．青霉素

D．庆大霉素

E．四环素


正确答案：C
C。[解题思路] 患者肾炎4年，2天来发热、咳嗽、心界扩大、右肺炎症，应选青霉素治疗。
[命题规律] 考查“慢性肾小球肾炎合并肺感染的治疗”。重点掌握。
[错误陷阱] 庆大霉素、卡那霉素具肾毒性，不宜使用。

第4题：

男，21岁。患“肾炎”4年，2天来发热咳嗽，体格检查T 38℃，重症贫血貌，心界向右下扩大，心率130次／min，右肺满布水泡音，肝在肋下1 cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透示右肺炎症。应选用下列抗生素

A、多黏菌素
B、卡那霉素
C、青霉索
D、链霉素
E、庆大霉素

答案：C
解析：

第5题：

男性，48岁。1个月来气短、呼吸困难，1周来发热、咳嗽，B超发现“右侧大量胸腔积液”。 近半年日渐消瘦。查体：T37.5°C，R21次/分，轻度贫血貌，高枕右侧卧位。

A.右肺叩诊呈实 B.右肺肝界下移
C.右侧肺底移动度消失 D.心界叩诊向左侧移位


答案：B
解析：

第6题：

女性,21岁,患“肾炎”四年,二天来发热咳嗽,查体T:38℃,重症贫血貌,心界向左下扩大,心率130次／min,右肺满布湿性啰音,肝在肋下1 cm,无明显水肿,肾功能严重损害,胸透有肺炎症,应选下列哪种抗生素

A、多黏菌素

B、卡那菌素

C、青霉素

D、庆大霉素

E、四环素


参考答案：C

第7题：

患儿，女，2岁。生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体：生长发育落后、心前区隆起，心界向左下扩大，心率160/min，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，该患者最可能的诊断是

A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄

答案：B
解析：
此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。故选B。

第8题：

女性，21岁，患肾炎4年，2d来发热、咳嗽，查体；体温38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130/min，右肺满布湿性啰音。肝肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素

A．卡那霉素

B．多黏菌素

C．青霉素

D．庆大霉素

E．四环素


正确答案：C
解析：患者肾炎4年，2d来发热、咳嗽、心界扩大、右肺炎症，应选青霉素治疗。庆大霉素、卡那霉素具肾毒性，不宜使用。

第9题：

女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽，咳痰带血。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰凸出，肺动脉2音亢进。胸片：梨形心。UCG:二尖瓣呈城墙样改变，该患者心浊音界改变应是

A.胸骨左缘2、3肋间扩大
B.心界向左下扩大
C.心界向两侧扩大
D.心界向左水平扩大
E.心界不大

答案：A
解析：

第10题：

女性，21岁，患肾炎4年，两天来发热咳嗽。查体：T38℃，重症贫血貌。心界向左下扩大，心率130次／分，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（）

  • A、多粘菌素
  • B、卡那霉素
  • C、青霉素
  • D、庆大霉素
  • E、四环素

正确答案:C

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