单选题怀疑腰椎间盘突出症时，神经损害定位诊断的主要依据是（　　）。A CTB MRIC 平片D 脊髓造影E 临床表现

题目

单选题

怀疑腰椎间盘突出症时，神经损害定位诊断的主要依据是（　　）。

MRI

平片

脊髓造影

临床表现

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第1题：

下列错误的是( )。

A、腰椎间盘突出症患者，非手术治疗常可取得满意疗效

B、腰椎间盘突出症合并腰椎滑脱者需手术治疗

C、中青年腰椎间盘突出症患者可适当放宽手术指征

D、腰椎间盘突出症下肢出现踝阵挛者需手术治疗

E、腰椎间盘突出症有马尾神经损害者需手术治疗

参考答案：C

第2题：

对腰椎间盘突出症诊断有定位定性意义的检查方法是( )

A.X 线检查

B.CT

C.心功能检查

D.心导管检查

E.超声心动图

参考答案：B 解析：CT 检查可见椎间盘突出，椎管及神经根管狭窄及神经受压情况。

第3题：

腰椎间盘突出症神经损害定位诊断的主要依据是

A、X线

B、CT

C、MRI

D、临床症状及体征

E、脊髓造影

参考答案：D

第4题：

腰椎间盘突出症可表现为

A．腰痛、坐骨神经痛

B．腰椎活动受限、腰椎深压痛

C．马尾神经损害

D．直腿抬高试验及加强试验阳性

正确答案：ABCD

第5题：

关于腰椎间盘突出症的手术指征，错误的是

A、有明显神经损害表现

B、腰痛，CT检查发现有椎间盘突出

C、马尾神经损害，出现大、小便障碍

D、严格保守治疗无效

E、受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低

参考答案：B

第6题：

135 ．患者女， 36 岁，一年来入睡困难，工作时头痛，有时血压偏高，怀疑自己得了高血压，病情时好时坏，最可能的诊断是

A ．强迫症

B ．焦虑症

C ．惊恐症

D ．癔症

E ．神经衰弱

正确答案：E

第7题：

腰椎间盘突出症和梨状肌综合征相似的症状体征是

A．臀部和下肢痛

B．直腿抬高试验阳性

C．神经定位征明确

D．髋外展外旋抗阻力时可诱发神经痛症状

E．臀部压痛

正确答案：AB

第8题：

诊断腰椎间盘突出症时的影像学检查的选择，并说明原因。

参考答案：(1)X线平片：单纯X线平片不能直接反应是否存在腰椎间盘突出。片上所见脊柱侧凸，边缘椎体增生及椎间盘间隙变窄等均提示退行性改变。如发现腰骶椎结构异常（移行椎、椎弓根崩裂、脊椎滑脱等），说明相邻椎间盘将会由于应力增加而加快变性，增加突出的机会。此外，X线平片可发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别意义。(2)CT和MRI:CT可显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。MRI可全面地观察各腰椎间盘是否病变，也可在矢状面上了解髓核突出的程度和位置，并鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。以上两种方法的缺点是当多个椎间隙有不同程度的椎间盘退变、突出时，难以确认是哪一处病变引起症状。

第9题：

腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗最好是（）。