问答题从胸膜炎到胸膜肥厚在病理上出现什么样的变化？

题目

问答题

从胸膜炎到胸膜肥厚在病理上出现什么样的变化？

参考答案和解析

正确答案：在胸部透视时发现胸腔积液和胸膜肥厚的机会不算少，从胸膜炎到胸膜肥厚在病理上经过什么样的变化呢？有人根据动物实验将这种变化分为三个阶段。
第一阶段：致害物侵袭24小时之内，上皮发生破坏，胸膜下组织肿胀，纤维生长，这三者被认为是致害物侵袭的直接结果。
第二阶段：血管形成期。大量类纤维母细胞出现，上皮细胞和间质均发生变化，吞噬细胞吞噬纤维素，经10~14天纤维素可完全消失，胸膜肿胀肥厚，细胞成分主要形成脉管细胞进而形成血管，15天后其中残留的真正动静脉比周围组织血管内压低，于是出现管腔闭塞，脉管形成细胞变成纤维形成细胞进而形成硬化组织。
第三阶段：发生在第二阶段后10天，即纤维形成期。纤维化由浅层发展到深层，全过程即从上皮细胞破坏，胸膜下组织肿胀，血管形成到纤维形成需要30天左右时间。
我们在X线上往往只能看到渗出变化和胸膜增厚粘连变化，但实际上这个过程的病理变化要比X线所见细致的多。那种一见胸膜增厚阴影统统认为是治愈变化的看法是不够全面的，应结合临床表现提出诊断。

解析：暂无解析

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第1题：

(2013)结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是A、胸腔内注射尿激酶B、胸腔内

结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是

A、胸腔内注射尿激酶

B、胸腔内注射糜蛋白酶

C、胸腔内注入抗结核药物

D、口服糖皮质激素

E、反复胸腔穿刺抽液

参考答案：E

第2题：

老年男性患者,心力衰竭长期卧床,突然出现胸痛伴咳血痰,发绀、黄疸加重A.肥厚型梗阻性心肌病SXB

老年男性患者，心力衰竭长期卧床，突然出现胸痛伴咳血痰，发绀、黄疸加重

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正确答案：D
肺梗死的主要症状是突发胸痛，有的是剧痛，之后出现胸闷、气短，后咯血，见于长期卧床患者。

第3题：

乌梅丸中配伍乌梅的意义是()

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答案:B

第4题：

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E
略

第5题：

单侧胸廓塌陷，可见于

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答案：B

解析：

第6题：

结核性胸膜炎出现

正确答案：A

第7题：

渗出性胸膜炎出现（）

正确答案：A

第8题：

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A.肺炎合并胸膜炎

B.肺脓肿合并液气胸

C.结核性渗出性胸膜炎

D.胸膜肥厚、粘连

E.癌性胸膜炎

正确答案：C

第9题：

A.肥厚型梗阻性心肌病
B.心脏神经官能症
C.胸膜炎
D.肺梗死
E.食管癌

老年男性患者，心力衰竭长期卧床，突然出现胸痛伴咳血痰，发绀、黄疽加重

答案：D

解析：

1.该患者为青年男性，发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重，考虑干性胸膜炎。
2.肺梗死的主要症状是突发胸痛，有的是剧痛，之后出现胸闷、气短，后咯血，见于长期卧床患者。

第10题：

67岁，男，呼吸急促3个月，请结合胸片选出最可能的诊断（　）