问答题试述磺胺甲基异恶唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP）合用的理由。

题目

问答题

试述磺胺甲基异恶唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP）合用的理由。

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第1题：

磺胺甲噁唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)合用为何能协同增效?

本题答案：SMZ和TMP均能干扰细菌的叶酸代谢，前者抑制二氢叶酸合成酶，后者抑制二氢叶酸还原酶，两者合用能双重阻断细菌的叶酸代谢;同时，两者血浆高峰浓度相近，使抗菌作用协同。临床所用复方新诺明即是由上述两种药物组成，每片含SMZ400mg，TMP80mg。

第2题：

针对磺胺甲基异恶唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)的论述不正确的是()。

A.前者是磺胺类药，后者是磺胺增效剂

B.前者抑制细菌的二氢叶酸合成，后者抑制四氢叶酸合成

C.TMP单用易引起细菌耐药

D.二者合用抗菌作用不变

E.二者合用药效增强

正确答案：D

第3题：

百炎净的处方成分药是()

A、磺胺嘧啶+磺胺甲基唑

B、磺胺甲基异恶唑+阿昔洛韦

C、磺胺嘧啶+甲氧苄氨嘧啶

D、磺胺嘧啶+丙磺舒

E、磺胺甲基异恶唑 +甲氧苄氨嘧啶

参考答案：E

第4题：

针对磺胺甲基异恶唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP），论述不正确的是（）

A、前者是磺胺类药，后者是磺胺增效剂
B、前者抑制细菌的二氢叶酸合成，后者抑制四氢叶酸合成
C、二者合用抗菌作用不变
D、TMP单用易引起细菌耐药
E、二者合用药效增强

正确答案:C

第5题：

针对磺胺甲基异恶唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP),论述不正确的是()

A. 前者是磺胺类药，后者是磺胺增效剂

B. 前者抑制细菌的二氢叶酸合成，后者抑制四氢叶酸合成

C. 二者合用抗菌作用不变

D. TMP单用易引起细菌耐药

E. 二者合用药效增强

标准答案：C

第6题：

百炎净的处方成分药是

A．磺胺嘧啶＋磺胺甲基异嗯唑

B．磺胺嘧啶＋丙磺舒

C．磺胺甲基异恶唑＋阿昔洛韦

D．磺胺甲基异恶唑＋甲氧苄啶

E．磺胺嘧啶＋甲氧苄啶

正确答案：D

第7题：

简述磺胺甲基异恶唑 (SMZ) 和甲氧苄啶(TMP )合用的药理基础。

参考答案,(1)磺胺类药物(包括SMZ)抑制二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶(TMP 抑制二氢叶酸
　　还原酶，使细菌叶酸代谢受到双重阻断作用，因而增强抗菌作用，达杀菌效果.
　　(2)两药的药动学特征相似，如半衰期相近，故合用使血药浓度同步增高，增强抗菌
　　效果。

第8题：

复方磺胺甲恶唑片为磺胺甲恶唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)以( )比例组成的复方制剂。

A.5：1

B.4：1

C.3：1

D.2：1

正确答案：A

第9题：

英文缩写与汉语名称的正确对应关系是

A.SMZ一甲氧苄啶

B.SMz一磺胺甲噁唑

C.TMP一甲氧苄啶

D.TMP一磺胺甲嚼唑

E.SD一磺胺嘧啶

正确答案：BCE
SMZ一磺胺甲噁唑；TMP一甲氧苄啶；SD—磺胺嘧啶。

第10题：

简述SMZ与TMP配伍的药理依据（SMZ磺胺甲恶唑 TMP甲氧苄啶）.

正确答案:T.MP是细菌二氢叶酸还原酶抑制药，抗菌谱与SMZ相似，属抑菌药；抗菌活性比SMZ强数十倍，细菌对TMP极易产生抗药，故不单独用药，常与磺胺药或某些抗生素合用，有增效作用。
依据：1）复方新诺明（SMZco）：是由SMZ和TMP按5：1的比例制成的复方制剂，二者的主要药代学参数相近。
2）SMZco合用通过双重阻断机制：（SMZ抑制二氢蝶酸合酶；TMP抑制二氢叶酸还原酶）协同阻断细菌四氢叶酸合成。
3）抗菌活性是两药单独等量应用时的数倍甚至数十倍，甚至呈现杀菌作用。抗菌谱扩大，并减少细菌耐药的产生。

试述磺胺甲基异恶唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP）合用的理由。

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