患者刘某,女性,58岁,左肩部疼痛3周左右,手臂抬起困难,无明显外伤史,到医院就诊,体检发现左肩外展、外旋和后伸受限,肩

题目
问答题
患者刘某,女性,58岁,左肩部疼痛3周左右,手臂抬起困难,无明显外伤史,到医院就诊,体检发现左肩外展、外旋和后伸受限,肩部肌萎缩,压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。对此患者如何更好的保护肩关节?
参考答案和解析
正确答案: 在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷加重,维持良好姿势,减轻对患肩的挤压;维持足够关节活动度范围和肌力训练;疼痛明显时注意患肩的休息,防止过多的运动,同时避免再次发生疲劳性损伤;疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行ADL技能训练。
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

患者女,50岁。左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为

A、肩周炎

B、肩关节结核

C、肩关节肿瘤

D、肱骨外上髁炎

E、风湿性关节炎


参考答案:A

第2题:

某患者跌倒后手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛。肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性.
该病人肩部的畸形是

A.屈曲外展,外旋
B.屈曲内收,内旋
C.方肩
D.肩过度后伸
E.肩过度膨隆

答案:C
解析:
肩关节前脱位:外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀和功能障碍,伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位,肘屈曲,用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触耐侧肩部(Dugas征,即搭肩试验阳性)。

第3题:

女,45岁,左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为

A、肩周炎

B、肩关节结核

C、肩关节肿瘤

D、肱骨外上髁炎

E、风湿性关节炎


参考答案:A

第4题:

患者,男,48岁,左肩部疼痛伴活动障碍2天入院,发病前曾有受凉史,既往肩部外伤史,查体示:左肩部肌肉紧张,局部压痛明显,VAS评分7分,肩外展,内、外旋均受限,肩部X线检查未见明显异常。该患者诊断最可能为()。

  • A、颈椎病
  • B、肩周炎
  • C、骨质疏松
  • D、臂丛神经损伤
  • E、颈肌筋膜炎

正确答案:B

第5题:

患者男,26岁。跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体:Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

A.屈曲外展、外旋
B.屈曲内收、内旋
C.方肩
D.肩过度后伸
E.肩过度膨隆

答案:C
解析:
患者外伤史,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体:Dugas征阳性。可诊断为肩关节脱位。方肩畸形,肩胛盂下空虚,上肢弹性固定为肩关节脱位的特殊体格检查表现。故本题C。

第6题:

跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体:Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

A.屈曲外展、外旋

B.屈曲内收、内旋

C.方肩

D.肩过度后伸

E.肩过度膨隆


正确答案:C

第7题:

女性,40岁,不慎跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛、肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

A.屈曲外展,外旋
B.屈曲内收,内旋
C.方肩
D.肩过度后伸

答案:C
解析:

第8题:

患者男,26岁。跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体:Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

A、屈曲外展、外旋

B、屈曲内收、内旋

C、方肩

D、肩过度后伸

E、肩过度膨隆


参考答案:C

第9题:

女性,53岁,左肩疼痛5月余,并有向左上臂放射,伴左肩关节活动受限,梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成,夜晚翻身困难,症状逐渐加重,甚至影响睡眠。发病前曾有肩部外伤史,当时症状不明显未做处理。查体:左肩三角肌萎缩,左肩前屈、后伸、外展、外旋受限,肩峰下、喙突、大小结节处压痛,搭肩试验阳性,摸头试验阳性,摸耳试验阳性。患肢肌张力、肌力,皮肤感觉无障碍,肱二、三头肌腱及桡骨骨膜反射正常,霍夫曼征阴性。请回答下列问题: (1)其最可能的诊断?(2)哪项治疗较恰当?(3)主要护理诊断?


正确答案: (1)其最可能的诊断是:左肩关节周围炎。
(2)较恰当的治疗是:积极进行肩关节主动活动和周围阻滞,并辅助理疗、按摩等。
(3)主要护理诊断:
A、疼痛
B、睡眠型态紊乱
C、自理能力下降
D、失用性萎缩

第10题:

跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()

  • A、屈曲外展,外旋
  • B、屈曲内收,内旋
  • C、方肩
  • D、肩过度后伸
  • E、肩过度膨隆

正确答案:C

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