伤情评估中，如腹部膨隆呈板状腹，提示（）A、胰腺破裂B、肝脏破裂C、肠系膜损伤D、空腔脏器穿孔

题目

伤情评估中，如腹部膨隆呈板状腹，提示（）

A、胰腺破裂
B、肝脏破裂
C、肠系膜损伤
D、空腔脏器穿孔

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第1题：

肝浊音区缩小或消失常提示()。

A、空腔脏器穿孔

B、腹腔有大量渗出液

C、肝脏破裂

D、肠胀气

答案：A

第2题：

女性，42岁。腹部闭合性损伤8小时，持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体：腹膨隆，呼吸运动受限，全腹部明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。此时应诊断为A、腹腔实质性脏器破裂

B、腹腔空腔脏器破裂

C、腹实质性与空腔脏器同时损伤

D、腹壁软组织严重挫折

E、肠系膜血管血栓

最有效的检查为A、腹部彩超

B、腹部透视

C、腹部CT

D、血常规，血尿淀粉酶检查

E、钡餐透视

下列哪项治疗方法不合适A、马上手术

B、密切观察生命体征

C、根据情况选择保守或手术

D、禁食，胃肠减压

E、腹腔穿刺后明确诊断

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：B

问题 3 答案：A

第3题：

空腔脏器破裂肯定出现的症状或体征是A.呕血或便血B.腹膜炎症状C.腹部膨隆S

空腔脏器破裂肯定出现的症状或体征是

A.呕血或便血

B.腹膜炎症状

C.腹部膨隆

D.肠鸣音消失

E.横膈抬高

正确答案：B
空腔脏器破裂后或多或少有肠内容物进入腹腔，因此有腹膜炎症状。

第4题：

患者，男，12岁，腹部外伤8小时，腹痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀。体检：BP 110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是：

A.腹壁软组织严重挫伤
B.腹内空腔脏器破裂
C.腹内实质脏器破裂
D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

答案：B

解析：

腹痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状，且有腹膜刺激征，且有肠鸣音消失，符合腹腔空腔脏器破裂的表现。腹腔的实质性脏器破裂出血时，由于血液对腹膜的刺激比较轻，所以虽然腹痛呈持续性，但一般并不剧烈，腹膜刺激征不严重。腹壁软组织挫伤的表现为伤部肿胀、皮下淤血、局部疼痛，压痛明显，局部肿胀。

第5题：

闭合性腹部损伤患者，早期误诊的原因有

A．空腔脏器与实质性脏器同时损伤

B．实质性脏器损伤出血较少

C．实质性脏器被膜下破裂

D．空腔脏器破裂，裂口过小

E．实质性脏器中央型破裂

正确答案：BCDE

第6题：

腹部损伤导致的腹腔内脏出血多见于

A、肝、脾破裂

B、腹主动脉破裂

C、肠系膜血管破裂

D、胰腺损伤

E、胆囊损伤

参考答案：A

第7题：

腹部闭合性损伤,不能早期诊断的原因是

A、实质脏器破裂，而被膜未破

B、空腔脏器破裂如肠管破裂时穿孔不大，伴有肠管肌肉痉挛

C、同时合并其他部位的严重损伤

D、受损脏器流出液体的刺激性不够强

E、病人延误就诊时机

参考答案：ABCDE

第8题：

男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（）

A、腹壁软组织挫伤

B、腹腔内实质性脏器破裂

C、腹腔内空腔性脏器破裂

D、腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂

E、腹壁及腹内脏器破裂

参考答案：C

第9题：

患者男，12岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛及反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为

A.腹壁软组织严重挫伤
B.腹内空腔脏器破裂
C.腹内实质脏器破裂
D.腹内空腔与实质脏器同时破裂
E.腹壁与腹内脏器挫伤

答案：B

解析：

第10题：

男，12岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压14.7／9.3kPa(110/70mmHg)，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛及反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为

A.腹内空腔脏器破裂
B.腹壁与腹内脏器挫伤
C.腹壁软组织严重挫伤
D.腹内空腔与实质脏器同时破裂
E.腹内实质脏器破裂

答案：A

解析：

伤情评估中，如腹部膨隆呈板状腹，提示（）A、胰腺破裂B、肝脏破裂C、肠系膜损伤D、空腔脏器穿孔

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