患者,女性,19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上,腹部胀痛伴逐渐加

题目

患者,女性,19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上,腹部胀痛伴逐渐加重,伴恶心呕吐。查体:血压110/70mmHg,腹膨隆,全腹压痛及反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。首先考虑为()

  • A、腹膜后血肿
  • B、腹内空腔脏器破裂
  • C、腹内实质脏器破裂
  • D、失血性休克
  • E、肠扭转
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第1题:

患者,女性,19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上,腹部胀痛伴逐渐加重,伴恶心呕吐。查体:血压110/70mmHg,腹膨隆,全腹压痛及反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。首先考虑为

A、腹膜后血肿

B、腹内空腔脏器破裂

C、腹内实质脏器破裂

D、失血性休克

E、肠扭转


参考答案:B

第2题:

上腹部胀痛,痛连胁肋,嗳气后腹部胀痛可减轻者属于( )。


正确答案:C

第3题:

(119~121 共用题干) 男,45 岁。8 个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6 个月前 觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约 10cm 包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。 应首选的检查是

A.腹部 CT

B.腹部 B 超

C.立位腹部 x 线平片

D.腹部 MRI

E.胃镜


正确答案:B

第4题:

女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38~C,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6㎝。应做下列哪项检查

A. 胃镜
B. 腹平片
C. 静脉胆道造影
D. 腹部B超
E. 静脉肾盂造影

答案:D
解析:

第5题:

患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14X10⁹/L。对该患者体检重点应在()。

A.生命体征

B.直肠指检

C.腹部视诊

D.腹部叩诊

E.腹部触诊


正确答案:E

第6题:

患者,女性,19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上,腹部胀痛伴逐渐加重,伴恶心呕吐。查体:血压1 10/70mmH9,腹膨隆,全腹压痛及反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。首先考虑为

A.腹膜后血肿

B.腹内空腔脏器破裂

C.腹内实质脏器破裂

D.失血性休克

E.肠扭转


正确答案:B

第7题:

(1-2题)女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38~C,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6㎝。 应做下列哪项检查

A.胃镜

B.腹平片

C.静脉胆道造影

D.腹部B超

E.静脉肾盂造影


正确答案:D

第8题:

患者,女性,18岁。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹部轻压痛,莫菲征(-),肝脾未触及。最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、胃肠穿孔

D、急性肝炎

E、大叶性肺炎


参考答案:A

第9题:

患者女性,55岁,十二指肠壶腹部溃疡病史10年,3d前上腹胀痛加重,出现呕吐,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,该患者的确诊有赖于

A.上消化道造影

B.胃镜

C.胃电图

D.血管造影

E.腹部CT


正确答案:B

第10题:

男性,46岁。上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5㎝×3㎝之肿块,质地偏硬,活动度小,其最可能的诊断为

A、胰头癌
B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C、胃窦部癌
D、胃溃疡
E、萎缩性胃炎

答案:C
解析:
上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5㎝×3㎝之肿块,质地偏硬,活动度小;B也有可能,只是题中描述“3.5㎝×3㎝之肿块,质地偏硬,活动度小”,这样的信息比较明显的是按肿瘤的一些特性进行的描述,从做题的角度出发,考虑为C。

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