对于不稳定型心绞痛病人，最优先考虑的护理诊断/问题是（）。A、疼痛B、活动无耐力C、知识缺乏D、潜在并发症：心肌梗死

题目

对于不稳定型心绞痛病人，最优先考虑的护理诊断/问题是（）。

A、疼痛
B、活动无耐力
C、知识缺乏
D、潜在并发症：心肌梗死

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第1题：

目前患者最主要的护理诊断是

A.知识缺乏

B.活动无耐力

C.疼痛

D.潜在并发症：出血

E.潜在的皮肤完整性受损

正确答案：B
活动无耐力即患者活动没有力气，活动后容易劳累。

第2题：

护士认为目前病人存在的主要护理诊断是

A．潜在并发症：心力衰竭

B．活动无耐力

C．疼痛

D．知识缺乏

E．潜在并发症：脑血管意外

正确答案：D
本次发病是由于病人对已出现的病情加重的症状认识不足，缺乏相关的知识，所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。

第3题：

目前该患者主要的护理问题是

A.活动无耐力

B.知识缺乏

C.疼痛

D.营养失调

E.气体交换受损

正确答案：C
根据患者的I临床表现可判断目前该患者的主要护理问题是疼痛。

第4题：

病房责任护士经上述护理评估后，认为目前病人存在主要护理诊断是( )

A．有受伤的危险

B．活动无耐力

C．疼痛

D．知识缺乏

E．潜在并发症：脑血管意外

正确答案：D

第5题：

弥散性血管内凝血病人最主要的两个护理诊断是 ( )

A．有损伤的危险

B．营养失调

C．疼痛

D．潜在并发症

E．活动无耐力

正确答案：AD

第6题：

首要的护理诊断/潜在并发症是（）。

A.疼痛

B.焦虑

C.活动无耐力

D.有感染的危险

E.潜在并发症：失血性休克

正确答案：E
异位妊娠

第7题：

患者的首要护理问题是

A．活动无耐力

B．知识缺乏

C．紧张情绪

D．潜在心力衰竭

E．潜在心脏停搏

正确答案：E

第8题：

该患者首优的护理诊断是

A.活动无耐力

B.恐惧

C.潜在并发症：感染

D.焦虑

E.疼痛

正确答案：E
患者为心绞痛，故首要缓解疼痛，以减轻心肌耗氧。

第9题：

根据信息，该病人目前主要的护理问题是（）

A．焦虑

B．排尿异常

C．疼痛

D．潜在并发症肾功竭

E．活动无耐力

正确答案：B

第10题：

消化性溃疡最重要的护理诊断是

A、疼痛

B、焦虑

C、知识缺乏

D、活动无耐力

E、营养失调

参考答案：A

对于不稳定型心绞痛病人，最优先考虑的护理诊断/问题是（）。A、疼痛B、活动无耐力C、知识缺乏D、潜在并发症：心肌梗死

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