简述慢粒自血病临床三期特点。

题目

简述慢粒自血病临床三期特点。

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第1题：

最可能的诊断是

A．慢粒白血病并感染

B．慢粒白血病急性变

C．慢粒白血病合并脾亢

D．慢粒白血病加速期

正确答案：B

第2题：

关于慢粒白血病急性变的叙述，下列哪项不正确？
A.是慢粒白血病的终末期 B.临床表现与急粒白血病类似
C.均为急粒变 D.预后很差，常常在数月内死亡

答案：C

解析：

慢粒白血病急性变为慢粒白血病的终末期，临床表现与急粒白血病类似。多数为急粒变，少数为急淋变或急单变，偶为巨核细胞和红细胞等类型的急性变。急性变预后极差，往往数月内死亡。

第3题：

慢粒白血病的临床特点A.脾脏显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力B.纵隔淋巴结肿大

慢粒白血病的临床特点

A．脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力

B．纵隔淋巴结肿大

C．易出血贫血

D．容易并发感染

E．低热、无汗

正确答案：A

第4题：

简述对慢粒白血病的主要护理措施。

正确答案: （1）休息与活动。治疗期间要多休息，尤其贫血较重患者（血红蛋白6g/dl以下），以休息为主，直至症状、体征消失才可适当活动，不可过劳。
（2）饮食。进食高蛋白、高维生素食品，如瘦肉、鸡肉、新鲜蔬菜及水果，以保证营养，每日饮水1500ml以上，以防尿酸肾病。
（3）症状护理。脾大显著，易引起左上腹不适，可采取左侧卧位，少量多餐以减轻腹胀。定期洗澡，注意口腔卫生，少去人群多的地方，以预防感染。
（4）药物护理。遵医嘱给患者服用羟基脲或白消安，定期复查血象，以不断调整剂量’药物过量可引起血象下降。白消安毒副作用较大，可引起骨髓抑制等。应向患者说明药物副作用，使之能坚持治疗。
（5）疾病知识指导。慢粒患者在病程中可进入加速期至急变期，注意观察患者有无原因不明的发热、骨痛、贫血、出血加重及脾脏迅速肿大，有以上任一项变化应及时就诊，及早得到治疗。

第5题：

正确的组合是

A.急性淋巴细胞白血病特异性皮肤损害多见
B.儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见
C.慢粒白血病多伴中枢神经系统自血病
D.慢淋白血病多见急变
E.M

多伴DIC

答案：A

解析：

第6题：

慢粒白血病（CML）慢性期特点？

答案：

解析：

①往往症状轻微，多数仅查体时发现脾大，甚至巨脾，及脾大引起的相应症状，
②未梢血WBC高为突出特点
③NAP积分减低
④90%以上有Ph染色体
⑤骨髓象粒系中晚杆状核细胞比例明显升高，原早比例在10%以下，伴嗜酸、嗜碱性粒细胞多。

第7题：

自血病患者出现头痛，呕吐，颈项强直，下列类型中哪型最多见

A.慢粒急变
B.红白血病
C.急单
D.急淋
E.急粒

答案：D

解析：

第8题：

慢粒白血病的临床特点()。

A.脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力

B.纵隔淋巴结肿大

C.易出血贫血

D.低热、无汗

正确答案：A

第9题：

慢粒白血病在慢性期的主要临床特点

A、容易并发感染
B、乏力，低热，多汗
C、纵隔淋巴结肿大
D、易出血贫血
E、脾显著肿大，腹胀、低热、乏力

答案：E

解析：

慢粒白血病
1.各年龄都可发病，以中年最多，起病缓慢。
2.肝脾肿大，以脾大最突出，可呈巨脾。
3.白细胞显著增高，常＞20×109/L，WBC极度增高时(＞200×109/L)可发生“白细胞淤滞症”。选项分类粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中晚幼和杆状粒细胞居多。原始粒细胞＜10%，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。
4.骨髓增生明显至极度活跃，粒/红明显增高，以中性中晚幼和杆状粒细胞居多。原始粒细胞＜10%，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。
5.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显减低或呈阴性反应。
6.Ph染色体及bcr/abl融合基因阳性。

第10题：

莱姆病第三期的临床特点为__。

正确答案:关节损害

简述慢粒自血病临床三期特点。

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