支气管扩张症患者发生大咯血时，首选的治疗药物是（）。A、鱼精蛋白B、凝血酶C、生长抑素D、垂体加压素

题目

支气管扩张症患者发生大咯血时，首选的治疗药物是（）。

A、鱼精蛋白
B、凝血酶
C、生长抑素
D、垂体加压素

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第1题：

支气管扩张患者发生大咯血时，首选的治疗药物是

A、鱼精蛋白

B、立止血

C、生长抑素

D、垂体加压素

E、凝血酶

参考答案：D

第2题：

支气管扩张症的患者发生大咯血时，禁用垂体后叶素来止血的情况包括

A．合并冠状动脉硬化性心脏病

B．合并高血压

C．合并妊娠

D．合并呼吸衰竭

正确答案：ABC

第3题：

简要病史：女性，28岁，间断性大咯血，伴有脓痰1周。本例患者最可能是支气管扩张症。病史采集要点：（总分15分）

参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①咯血的特征、量、次数、颜色。（2分）②诱发因素，是否有咳嗽、发热、胸痛等伴随症状。（2分）③脓痰的气味、颜色、量及与体位改变之间的关系。（2分）④是否伴有贫血、营养不良、杵状指、食欲不振、消瘦以及二便、睡眠情况。（2分）诊疗经过（2分）①抗生素治疗、痰细菌培养、痰量控制、出血控制情况。（1分）②影像学诊断情况（胸部X线片，支气管造影-支扩部位、范围、性状），支气管镜检查-咯血来源等。（0.5分）③既往肺部感染史、咯血史及其治疗情况。（0.5分）(2)相关病史（3分）①有无药物过敏史。（1分）②结核史、哮喘史、心脏病史。（2分）2．问诊技巧（2分）(1)条理性强、能抓住重点。（1分）(2)能够围绕病情询问。（1分）

第4题：

（2012）支气管扩张症患者发生大咯血时，首选的治疗药物是

A.鱼精蛋白

B.立止血

C.生长抑素

D.垂体加压素

E.凝血酶

正确答案：D

第5题：

关于大咯血患者药物应用正确的是( )

A．大咯血无冠心病、高血压患者可用垂体后叶素止血

B．咯血镇静可用安定、吗啡

C．咯血伴剧烈咳嗽时可用镇咳剂

D．咯血时镇静禁用哌替啶，以免抑制呼吸

E．大咯血有冠心病、高血压患者可用垂体后叶素止血

正确答案：ACD

第6题：

支气管扩张症的治疗不包括( )

A．积极控制感染、

B．体位引流排痰

C．利尿治疗

D．大咯血时给予垂体后叶素止血

E．痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入

正确答案：C

第7题：

支气管扩张症的患者，发生大咯血时，禁用垂体后叶素来止血的情况包括

A．并发冠状动脉硬化性心脏病

B．并发高血压

C．合并妊娠

D．并发呼吸衰竭

E．并发感染

正确答案：ABC

第8题：

患者女，22岁。支气管扩张，因大咯血而入院，错误的护理措施是

A、咯血时屏气

B、给予抗感染治疗

C、观察咯血的情况

D、咯血时保持呼吸道通畅

E、保持大便通畅

参考答案：A

第9题：

大咯血时首选的最有效的药物是

A、脑垂体后叶激素

B、泼尼松

C、止血散

D、6-氨基己酸

E、可待因

参考答案：A

第10题：

患者男性，34岁，常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量咯血。临床确诊为支气管扩张症，对此病人的治疗不包括

A、体位引流排痰
B、利尿治疗
C、大咯血时给予垂体后叶素止血
D、痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入
E、积极控制感染

答案：B

解析：

考察支气管扩张的治疗原则。支气管扩张症的治疗包括积极控制感染、体位引流排痰、体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰、大咯血时给予垂体后叶素止血、痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入等。

支气管扩张症患者发生大咯血时，首选的治疗药物是（）。

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