中压失水

题目

中压失水

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第1题：

以下关于失水的诊断，错误的是

A、高渗性失水血钠>145mmol/L

B、高渗性失水尿比重增加

C、失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水

D、低渗性失水血细胞比容、红细胞计数增高

E、失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水

参考答案：E

第2题：

高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

A.失水多于失钠，细胞外液渗透压升高

B.失钠多于失水，细胞外液渗透压降低

C.钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化

D.先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗

E.先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗

正确答案：A

第3题：

等渗性脱水是指（）

A.失钠大于失水

B.失盐与失水比例大致相等，血浆渗透压未变

C.以失水为主，失水大于失钠

D.低渗性体液在细胞间隙积聚过多

E.以上都不是

正确答案：B

解析：等渗性脱水是指失盐与失水比例大致相等，血浆渗透压未变。

第4题：

低容量性低钠血症是指

A.失水＞失钠，血浆渗透压＞280mOsm／L，血钠＞130mmol／L
B.失水＞失钠，血浆渗透压＞310mOsm／L，血钠＞150mmol／L
C.失钠＞失水，血浆渗透压＜280mOsm／L，血钠＜130mmol／L
D.失钠＞失水，血浆渗透压＜310mOsm／L，血钠＜130mmol／L
E.失钠＜失水，血浆渗透压＝300mOsm／L，血钠＝140mmol／L

答案：C

解析：

第5题：

低容量性高钠血症是指

A.失水>失钠，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L
B.失水>失钠，血浆渗透压>280mmol/L，血钠>130mmol/L
C.失钠>失水，血浆渗透压失水，血浆渗透压

答案：A

解析：

低容量性高钠血症　低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol／L，血浆渗透压高于310mOsm／L，细胞内、外液量均减少。　　病因与机制：　　（1）水摄入过少：水源断绝，饮水、进食困难。　　（2）水丢失过多：　　经呼吸道失水，如癔症、代谢性酸中毒等所致过度通气；　　经皮肤失水；见于高热、大量出汗、甲状腺功能亢进等；　　经肾失水见于中枢性尿崩症、肾性尿崩症：　　大量应用脱水剂等；经消化道丢失如呕吐、腹泻及消化道引流等。高容量性高钠血症　特点是血容量和血钠均增高。　　病因与机制：盐摄入过多或盐中毒。见于医源性盐摄入过多：如治疗低渗性脱水时给予过多高渗盐溶液，纠正酸中毒时给予高浓度碳酸氢钠等；原发性钠潴留：见于原发性醛固酮增多症和Cushing综合征病人。等容量性高钠血症　特点是血钠升高，血容量无明显变化。　　病因与机制：可能主要是下丘脑病变；渗透压调定点上移所引起的原发性高钠血症。

第6题：

低容量性低钠血症是指

A、失水＞失钠，血浆渗透压＞310mOsm／L，血钠＞150mmol／L

B、失水＞失钠，血浆渗透压＞280mOsm／L，血钠＞130mmol／L

C、失钠＞失水，血浆渗透压＜310mOsm／L，血钠＜130mmol／L

D、失钠＞失水，血浆渗透压＜280mOsm／L，血钠＜130mmol／L

E、失钠＜失水，血浆渗透压＝300mOsm／L，血钠＝140mmol／L

参考答案：D

第7题：

低渗性脱水的主要病理生理变化是

A．失水>失钠，细胞外液渗透压增高

B．失水>失钠，细胞外液渗透压降低

C．失钠>失水，细胞外液渗透压增高

D．失钠>失水，细胞外液渗透压降低

E．钠、水成比例丢失，细胞外液容量骤减

正确答案：D

第8题：

患者有口渴、皮肤弹性下降表现，血钠、血浆渗透压正常，考虑为哪种水钠代谢失常

A.高渗性失水

B.等渗性失水

C.低渗性失水

D.水中毒

E.缺钠性低钠血症

参考答案：B

第9题：

低容量性低钠血症是指

A.失水>失钠，血浆渗透压>280mmol/L，血钠>130mmol/L
B.失钠失水，血浆渗透压失钠，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L
E.失钠>失水，血浆渗透压

答案：C

解析：

第10题：

高渗性脱水是指

A.失水>失钠,细胞外液渗透压>310mmol/L[310mOsm/(Kg.H2O)]，血清钠>150mmol/L的脱水
B.失水>失钠,细胞外液渗透压>280mmol/L[280mOsm/(kg.H2O)]，血清钠>130mmol/L的脱水
C.失钠>失水,细胞外液渗透压2O)]，血清钠
D.失钠>失水,细胞外液渗透压2O)]，血清钠,
E.失钠＜失水,细胞外液渗透压=280mmol/L[280mOsm/(kg.H2O)]，血清钠=135mmol/L的脱水

答案：A

解析：

低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol／L，血浆渗透压高于310mOsm／L，细胞内、外液量均减少。

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