简述脑组织移植治疗帕金森病的原理。

题目

简述脑组织移植治疗帕金森病的原理。

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相似问题和答案

第1题:

简述脑组织“微移植”新方法的概念和优点。


正确答案: 概念:微移植是相对于巨移植而言,体现在:
1.脑内注射所用的注射针头其外径是以微米计算的,常采用50-70微米;
2.采用多点微量移植有的采用6个针道,每个针道分3点注射,每点移植量为0.1-0.2微升。
优点为:
1.创伤小;
2.移植细胞成活率高;
3.由于多点移植,使移植细胞能大面积的覆盖去神经支配的纹状体,与周围宿主脑组织形成较好的结合;
4.疗效明显:临床有采用移植胎儿多巴胺能神经元治疗帕金森的,患者功能上有持续改善,并对药物依赖性降低。术后12月-24月时纹状体摄取荧光多巴胺能力显著增高,与临床症状改善密切伴随,并没有并发症。

第2题:

简述劈裂脾移植治疗血友病A的原理与优点。


正确答案:脾脏除了造血、储血、滤血及免疫等主要功能外,尚具有合成凝血因子的功能,能合成凝血因子Ⅷ的促凝成分(Ⅷ:C),而Ⅷ:C减少或缺乏正是血友病A出血的原因。这为同种异体脾移植治疗血友病A提供了理论依据。国内首创的劈裂脾移植治疗血友病A,既使供体保留了部分脾脏功能,又可治疗患儿的血友病A,相对于肝移植治疗血友病A而言,手术较为简单,供受体的风险均有所降低,供体来源的困难也较少。

第3题:

简述帕金森病的细胞移植的现状。


正确答案:将富含多巴胺神经原的胚胎中脑腹侧组织移植到帕金森病患者的纹状体内,使纹状体重新获得多巴胺神经分布并与宿主纹状体神经原形成突触联系,从而释放多巴胺,以改善运动和感觉运动功
目前已有150多个病人接受了移植,且几乎都有轻到中度的运动症状改善。支持了细胞移植成为对帕金森病有效治疗措施的观点。但移植细胞存活率低(仅有5%~20%)的问题,仍是制约其发展的主要因素。

第4题:

简述帕金森病的药物治疗。


正确答案:帕金森病的药物治疗:主要通过维持纹状体内乙酰胆碱和多巴胺两种神经递质的平衡,使临床症状得以改善。(1)抗胆碱药:适于震颤突出且年龄较轻的患者。常用药物:安坦(artanE.,青光眼和前列腺肥大者禁用。长期使用抗胆碱药物可影响记忆功能,对老年患者尤应引起注意。(2)金刚烷胺:适用于轻症患者。(3)多巴胺替代疗法:可补充黑质纹状体内多巴胺的不足,是帕金森病最重要的治疗方法。由于多巴胺不能透过血脑屏障,采用替代疗法补充其前体左旋多巴,当左旋多巴进入脑内被多巴胺能神经元摄取后脱羧转化为多巴胺而发挥作用。复方左旋多巴系由左旋多巴和外周多巴胺脱羧酶抑制剂组成。长期(5~12年)服用左旋多巴出现的主要并发症有症状波动、运动障碍(异动症)。(4)多巴胺受体激动剂:多巴胺受体激动剂通过直接刺激突触后膜多巴胺受体而发挥作用。常用药物有溴隐亭、培高利特、吡贝地尔和普拉克索等。(5)单胺氧化酶B抑制剂:可阻止多巴胺降解,增加脑内多巴胺含量,常用药为司来吉米。(6)儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂:通过抑制左旋多巴在中枢的代谢,维持左旋多巴血浆浓度的稳定。该类药物单独使用有效,需与多巴丝肼或息宁等合用。代表药物有托卡朋和恩托卡朋。

第5题:

简述左旋多巴和卡比多巴合用治疗帕金森病的原理及优点?


正确答案: 左旋多巴在脑内转变成DA,补充了纹状体中DA不足抑制胆碱酯能神经元的功能,其容易通过血脑屏障进入脑组织,在脱羧酶作用下生成DA,发挥药理作用。卡比多巴是左旋多巴的增效药,由于其右较强的左旋芳香氨基酸脱羧酶抑制作用,且不能通过血脑屏障入脑,因此和左旋多巴合用时可以减少其在外周组织的脱羧作用,使得较多左旋多巴到达黑质-纹状体而发挥作用,从而提高左旋多巴疗效。

第6题:

帕金森病是因脑组织中多巴胺不足所引起的,应使用左旋多巴治疗。


正确答案:正确

第7题:

帕金森病是因脑组织中多巴胺不足所引起,应使用左旋多巴治疗。


正确答案:正确

第8题:

简述脑组织微移植技术及其临床应用。


正确答案:微移植技术系采用特制针头、高密度细胞悬液,进行多点微量脑移植,其有别于传统的组织块移植和细胞悬液移植方法。采用的注射器毛细玻璃微管尖端内径只有50μm~70μm,采用改良的细胞悬液制备法精制高密度细胞悬液,每微升的细胞数达125000个,在几乎无创伤性的情况下,以体积量小而尽可能多的细胞数目移植。临床上已出现了传统移植方法向微移植方法改进的趋势,并已有了一些尝试。目前脑组织微移植技术主要用于帕金森氏综合征患者单侧或双侧纹状体内移植胎儿多巴胺能神经元,术后患者功能都有持续性改善,对药物的依赖性也降低了,1年以后病人双侧纹状体摄取荧光多巴胺能力增强,临床资料未显示并发症。

第9题:

帕金森病的外科治疗不包括以下哪种()

  • A、苍白球损毁术
  • B、尾状核损毁术
  • C、丘脑损毁术
  • D、慢性深部脑刺激
  • E、神经组织移植

正确答案:B

第10题:

单选题
帕金森病的外科治疗不包括以下哪种()。
A

苍白球损毁术

B

尾状核损毁术

C

丘脑损毁术

D

慢性深部脑刺激

E

神经组织移植


正确答案: A
解析: 帕金森病的外科治疗主要是损毁致病灶及选择性地阻断引起症状的神经通路,尾状核不在此列。目前外科治疗主要集中在丘脑、苍白球及STN核等。