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下列哪项结果可作出心包炎的诊断（）

题目

下列哪项结果可作出心包炎的诊断（）

  • A、心前区听到心包摩擦音
  • B、心脏听到第三心音
  • C、心脏二尖瓣关闭不全杂音
  • D、心脏主动脉瓣关闭不全杂音
  • E、音乐性或海鸥音样杂音
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第1题：

有关临床试验方案，下列哪项规定不需要?（）

A.对试验用药作出规定

B.对疗效评价作出规定

C.对试验结果作出规定

D.对中止或撤除临床试验作出规定


答案C

第2题：

首选用哪项检查来协助作出诊断（ ）。


正确答案：D

第3题：

下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值:A、<1万／mlB、1万－－4万／mlC、5万－－9

下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值：

A、<1万/ml

B、1万--4万/ml

C、5万--9万/ml

D、4万--6万/ml

E、>10万/ml


正确答案：E

第4题：

有关临床试验方案，下列哪项规定不需要？（）

  • A、对试验用药作出规定
  • B、对疗效评价作出规定
  • C、对试验结果作出规定
  • D、对中止或撤除临床试验作出规定

正确答案:C

第5题：

腹腔积液患者,腹腔积液检查为漏出液,可除外下列哪项疾病A.肝硬化B.缩窄性心包炎SXB

腹腔积液患者，腹腔积液检查为漏出液，可除外下列哪项疾病

A.肝硬化

B.缩窄性心包炎

C.肾病综合征

D.重度营养不良

E.结核性腹膜炎


正确答案：E
腹腔积液可分为漏出液和渗出液。漏出液一般见于肝硬化、心衰、缩窄性心包炎、肾病综合征、重度营养不良等；渗出液见于腹腔恶性肿瘤和腹腔感染性疾病，如结核性腹膜炎、细菌性腹膜炎、自发性腹膜炎等。

第6题：

当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断?

A．CK-MB

B．肌钙蛋白

C．超声心动图

D．18导联体表心电图


正确答案：D
解析：急性冠脉综合征(ACS)是由于冠脉供血急性短暂或持续中断，导致相应心肌发生缺血损伤或坏死，包括不稳定型心绞痛和心肌梗死。①体表心电图反映的是心肌电活动的状况，在心肌细胞早期缺血但其结构未受到破坏时，心电图就可出现明显的R波和/或ST-T改变，但此时肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnl)或T(cTnT)仍正常。因此当患者发作急性胸痛，心电图正常时，可排除急性冠脉综合征。CK-MB和cTn升高是心肌细胞坏死后因细胞膜通透性增高，从细胞内释放人血的结果，因此出现较晚。②超声心动图反映的是形态学变化，可了解心室壁的运动和左心功能，不能凭此确诊或排除ACS。

第7题：

关于慢性缩窄性心包炎的诊断，下列哪项是错误的？

A.临床检验可存在奇脉

B.脉压增大

C.心电图示S-T段压低，T波低平

D.常合并心房纤颤

E.超声心电图有助于确诊


正确答案：B

第8题：

下列哪项检查最可能对肺癌作出定性诊断

A、HRCT

B、痰细胞学

C、PET检查

D、MRI

E、血生化检查


参考答案：B

第9题：

当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断

A、CK-MBB可累及右心室
C、超声心动图
D、18导联体表心电图
E、X线胸片

答案：D
解析：
患者发作剧烈胸痛，但心肌尚处于缺血时，CK-MB、肌钙蛋白、超声心动图、X线胸片均可表现为正常，即使是已经发生了急性心肌梗死，其及肌钙蛋白也需要在2-4小时以后才出现增高。故胸痛发作时选项正常是不能排除急性冠脉综合征的诊断。但只要在心肌发生严重缺血时，18导联体表心电图就能即刻出现异常改变。因此患者发生剧烈胸痛而心电图始终无异常表现，则可排除急性冠脉综合征的可能。故本题正确答案是D。

第10题：

下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义（）

  • A、肝大
  • B、下肢水肿
  • C、颈静脉怒张
  • D、奇脉
  • E、腹水

正确答案:D

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