临床表现为牙龈肿大、牙龈出血疑患有白血病的患者,下列哪项检查和治

题目

临床表现为牙龈肿大、牙龈出血疑患有白血病的患者,下列哪项检查和治疗是错误的()

  • A、局部压迫
  • B、药物止血
  • C、查血象
  • D、局部牙龈活检
  • E、与内科医师配合治疗
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

关于白血病患者的口腔问题,叙述正确的是

A、白血病患者常表现牙龈肿胀、出血

B、白血病侵犯牙龈可涉及龈乳头、边缘龈和附着龈

C、牙龈肿胀严重者可覆盖整个牙面

D、白血病患者不能进行龈上洁治

E、白血病患者不能进行手术治疗


参考答案:ABCE

第2题:

某女性患者,29岁。近半年来全口牙龈逐渐肿大,刷牙出血,偶有自发性出血史。
若诊断为白血病,在口腔还会表现为

A.牙龈苍白、松软脆弱
B.牙龈色鲜红、光亮、质软
C.牙龈呈波动感
D.牙龈呈粉红色
E.牙龈表面有疱疹

答案:A
解析:
妊娠期龈炎,检查局部可见牙龈呈鲜红色或暗红色,松软而光亮,肥大呈分叶状。白血病通常通过血常规来诊断。白血病的牙龈病损可波及牙龈乳头、龈缘和附着龈。通常表现为牙龈肿大,颜色暗红或苍白,组织脆弱或中等硬度,表面光亮;龈缘处组织坏死、溃疡和假膜形成,伴口臭;牙龈和口腔黏膜可见瘀斑及出血点,严重者可见口腔黏膜坏死及剧烈牙痛。

第3题:

女,30,主诉:近半年牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现()。

A.牙龈乳头出现溃疡

B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味

C.牙龈出血及牙齿松动

D.化脓,恶臭味和牙龈出血

E.牙龈鲜红色,表面呈分叶状


答案:E

第4题:

患者,女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。

若诊断为妊娠期牙龈炎,临床检查最可能的发现是
A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛
B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓,恶臭和牙龈疼痛
E.牙龈乳头出现溃疡

答案:A
解析:
3.题干给出了牙龈肿大充血的信息,主要考查考生对增生性龈炎、药物性牙龈增生、白血病引起的牙龈肥大、妊娠期牙龈炎等几种牙龈病的鉴别诊断。由此不难看出第1道题应选A。第2道题D选项提到白细胞,有较强干扰性,如怀疑为白血病的牙龈病损,应作血常规和血涂片检查,发现白细胞数目及形态的异常,故答案为D。第3道题考查妊娠期龈炎的主要表现。正确答案为A。

第5题:

下列关于白血病牙龈病损的临床表现,描述正确的是

A.牙龈有明显的出血倾向
B.牙龈肿胀
C.严重时出现口腔黏膜坏死或牙痛
D.有时伴有发热、局部淋巴结肿大
E.以上都是

答案:A
解析:

第6题:

患者,女,26岁,主诉:近半年来全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自发性出血史。
若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是

A.牙龈鲜红,表面呈分叶状,无疼痛
B.牙龈疼痛,出血,有恶臭
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓,恶臭和牙龈疼痛
E.牙龈乳头出现溃疡

答案:A
解析:

第7题:

患者,女,30岁,主诉近半年牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现

A.牙龈乳头出现溃疡
B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓,恶臭味和牙龈疼痛
E.牙龈鲜红色,表面呈分叶状

答案:E
解析:

第8题:

患者以牙龈出血、牙龈肿大为主诉就诊时,排除白血病性牙龈病损最简单又最有说服力的方法是

A、询问病史

B、探诊检查和口内其它部位的视诊

C、诊断性治疗如洁治

D、血常规

E、先去综合医院血液科就诊


参考答案:D

第9题:

患者女,28岁。近4个月来全口牙龈逐渐肿大,刷牙时牙龈易出血,偶有牙龈自动出血史。

若诊断为白血病,在口腔还会表现为
A.牙龈苍白、松软脆弱
B.牙龈色鲜红、光亮,质软
C.牙龈呈波动感
D.牙龈表面有伪膜
E.牙龈表面有疱疹

答案:A
解析:

2.白血病在临床上一般通过血象确诊;典型的血象表现是贫血、血小板减少及白细胞质和量的变化,末梢白细胞可多至30万~50万/mm,也有半数病例白细胞计数较正常减少。更重要的是在周围血液中发现幼稚型白细胞。故选E。
3.白血病常见白血病细胞增多症群;由于白血病细胞浸润可使牙龈增生,整个牙龈可极度增生,牙龈苍白,松软脆弱,肿胀如海绵样、表面破溃易出血。故选A。

第10题:

白血病患者口腔表现不包括()

  • A、牙龈苍白或暗红、无弹性
  • B、牙龈有出血倾向,不易止血
  • C、牙龈缘常有坏死
  • D、常见牙齿松动移位
  • E、牙龈肿大波及全口牙

正确答案:D

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